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Biomateriais 2012. Biomateriais - Importância Biomateriais têm contribuído significativamente para avanços na medicina moderna procedimentos clínicos.

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1 Biomateriais 2012

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3 Biomateriais - Importância

4 Biomateriais têm contribuído significativamente para avanços na medicina moderna procedimentos clínicos que utilizam biomateriais para restaurar ou substituir órgãos e/ou tecidos lesados sistemas de liberação controlada de drogas dispositivos para realização de exames sistemas para assistência cirúrgica implantes temporários ou permanentes

5 aumento da expectativa de vida aumento número veículos BIOMATERIAIS PADRÃO DE VIDA AVANÇO NA MEDICINA AUMENTO ACIDENTES REPARAÇÕES

6 CLASSIFICAÇÃO DOS BIOMATERIAIS  quanto a origem  quanto a resposta do organismo  quanto ao tipo de aplicação  quanto as características dos materiais

7 ORIGEM BIOLÓGICA autógenos autólogos paciente alógenos homólogos doador xenógenos heterólogos animal

8 VANTAGENSDESVANTAGENS AUTÓGENOS menor rejeição maior eficácia duas intervenções pouco material ALÓGENOS única intervenção quantidade razoável risco rejeição contaminações custo elevado XENÓGENOS não necessita de cirurgia quantidade à vontade maior rejeição contaminações

9 ORIGEM SINTÉTICA cerâmicas polímeros compósitos metais

10 RESPOSTA bioinertes/ biotoleráveis biorreabsorvíveis bioativos aço inoxidáveis Ti e suas ligas Al 2 O 3, ZrO 2, Si 3 N 4 PEUAPM, PMMA β-fosfato tricálcico Poli(ácido láctico) (PLA) Poli(ácido glicólico) (PGA) hidroxiapatita biovidro vitro-cerâmica

11 APLICAÇÃO bioinertes/ biotoleráveis biorreabsorvíveis bioativos não-estrutural estrutural CARACTERÍSTICA densa porosa

12 HISTÓRICO 1ª Geração de Biomateriais –  uso de materiais dentro do corpo humano  dificuldade em se obter a combinação das propriedades físicas com o mínimo de resposta tóxica do organismo materiais “inertes”

13 2ª Geração de Biomateriais – 1980  descoberta de materiais com respostas bioativas  desenvolvimento de materiais biorreabsorvíveis suturas, placas e parafusos HISTÓRICO “osteocondução”

14 3ª Geração de Biomateriais – atualmente HISTÓRICO estimular respostas celulares específicas engenharia de tecido

15 ... então o que é um biomaterial ? material sintético, natural ou natural modificado, destinado a estar em contato e interagir com o sistema biológico. ISO :1997 Biological evaluation of medical devices Part 1: Evaluation and testing

16 Biomaterial biofuncional biocompatível capacidade de funcionar com uma resposta apropriada do hospedeiro em uma aplicação específica sem causar danos

17 Metais

18 Cerâmicas

19 Polímeros

20 Campos de aplicações

21  Odontologia  Ortopedia  Cirurgia cardiovascular  Oftalmologia  Cirurgia plástica  Farmacêutica  Outras

22 Odontologia /ano (EUA)

23 ODONTOLOGIA implantes dentais

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25 21.300/ano (USA) Ortopedia /ano (Brasil) /ano (USA)

26 próteses de quadril Ortopedia

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28 Ganchos para Correção de escoliose

29 Cage Cervical

30 Prótese de disco - PEUAPM hidrogel PEUAPM

31 Prótese de disco - PEUAPM PEUAPM Liga Co-Cr PEUAPM Materiais: liga de Co-Cr (ASTM F 75) + revestimento de Ti puro ou HA liga de Co-Cr (ISO 5832/4 + PEUAPM (ASTM 648)

32 prótese de cotovelo total material para preenchimento - xenógeno/heterólogo

33 material para preenchimento - aloplástico HA Al 2 O 3

34 42.000/ano (EUA) Cardiovascular

35 pericárdio bovino válvula confeccionada com pericárdio bovino Cardiovascular

36 Reconstrução Da Geometria Do Ventrículo Esquerdo Com Prótese Semi-rígida De Pericárdio Bovino

37 Oftalmologia prótese ocular lente intraocular lente de contato

38 Lentes de contato Implantes intraorbitários Lentes intraoculares Gelatinosas de hidrogel: polihidroxietilmetacrilato (poliHEMA) Gelatinosas elásticas: silicone e flúor-polímeros, com superfície tratada Rígidas: polimetilmetacrilato Vidro Hidroxiapatita Polietileno poroso Biocerâmicas Encaixe entre implante e prótese: pinos de titânio Membrana: PMMA ou silicones e hidrogéis Estabilidade: polipropileno

39 Banda Gástrica Ajustável Consiste numa prótese de silicone com material inflável (como uma câmara de pneu) colocada na porção superior do estômago formando um anel de constrição que pode ser ajustado externamente. Gastroenterologia

40 Balão Intragástrico consiste de balão de silicone, preenchido por uma solução liquida, colocado através de endoscopia no interior do estômago, pode permanecer por 4 a 6 meses, causando sensação de saciedade mais precoce Gastroenterologia

41 Cirurgia: Dr. Pedro Velasco Dias Prótese: Dra. Bernadete P. Pinho (BA) Reabilitação Bucomaxilofacial

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43 Cranioplastia

44 01. Gel de Silicone com diferentes graus de viscosidade; 02. Solução Salina pré-cheios ou infláveis. 03.Elastômero de Silicone (silicone sólido) moldados ou pré-cheios. Todos os três citados podem apresentar superfícies diferentes tais como: lisa, texturizada ou recoberta com espuma de poliuretano. Os tipos de material para preenchimento das próteses de mama mais utilizados no Brasil são: Cirurgia Plástica

45 Contratura capsular Ruptura da Prótese Problemas: Cirurgia Plástica Próteses com superfície lisa apresentam maior propensão para encapsulamento e retração.

46 Brasil: procedimentos de circulação extracorpórea / ano Circulação extracorpórea

47 Informações na web Society for Biomaterials: MEDLINE (free): MD&DI: Biomednet: Biomatnet: BV biomédica (PROSSIGA/CNPq): unicamp/bvbiomedica/ Centro de Gestão e Estudos Estratégicos:

48 Bibliografia  B. D. Ratner, A. S. Hoffman, Biomaterials Science - An Introduction to Materials in Medicine  A. Ravaglioli, A. Krajewski, Bioceramics – Materials, Properties and Applications  Maria Vallet-Regi, Introduction to the World of Biomaterials


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