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Neurologia e Grandes Personalidades Históricas
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Uma Produção: Centro de Teleneurociências
Instituto Edumed para Educação em Medicina e Saúde Coordenadora: Profa.Dra. Silvia Helena Cardoso, MSc, PhD
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Apoio:
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Heine, Poesia e a Neurosífilis
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Apresentado por: Prof.Dr. Renato M.E. Sabbatini
Faculdade de Ciências Médicas Universidade Estadual de Campinas São Paulo, Brasil
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Sífilis
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Heinrich Heine Poeta romântico e escritor alemão
Nasceu em Düsseldorf, em 1797 Morreu em Paris, em 1856
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A Doença
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História Médica Contraiu sífilis em 1820
Nervosismo, depressão, migrânia a partir de 1831 Degradação da saúde a partir de 1844 Gravemente doente nos 8 últimos anos da vida
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Sinais e Sintomas Paralisia facial Neurite ocular e amaurose
Parestesia Tremores e espasmos, dor Neurastenia Tetraplegia
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Prováveis Diagnósticos
Neurosífilis (sífilis terciária do sistema nervoso) Esclerose amiotrófica lateral (ALS) ou doença de Lou Gehrig, doença de Stephen Hawking Porfiria
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A Sífilis na História Trazida do Novo Mundo em 1475
Primeira epidemia em 1479 Inicialmente na Itália, Espanha e França
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A Sífilis na História Pandemia em 1-2 décadas depois
No Século XIX: 25% afetados em Paris Sem cura até 1910
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Girolamo Fracastoro Médico veronês (1478-1553)
Descreveu e batizou a doença em 1530
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Escritores com Sífilis
Baudelaire Nietzsche Schopen- hauer
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Escritores com Sífilis
Maupassant K. Blixen Flaubert
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Compositores com Sífilis
Schubert Donizetti Schumann
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Pintores com Sífilis Gauguin Van Gogh Lautrec
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Epidemias Pós-Guerras
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Sífilis Primária
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Sífilis Secundária Pode demorar até 20 anos
Seguida de fase de latência Erupção cutânea Queda de cabelo
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Sífilis Terciária Atingida em 30% dos pacientes não tratados
Gomas: destruição localizada de tecido Invasão do coração, ossos e sistema nervoso Demência sifilítica
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Sífilis Terciária
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Neurosífilis Tabes dorsalis
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Neurosífilis Meningo-vascular
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Neurosífilis Terciária
Lesão degenerativa generalizada do cérebro Encefaléia, tremores, convulsão Afasia, paresia Paralisia, morte
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Demência Paralítica Confusão, depressão Mania Psicose
Alterações de personalidade Perda de memória
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A Descoberta da Etiologia
Schaudinn Wassermann 1905 1906
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O Treponema pallidum
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Ação sobre os tecidos
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Primeiro Tratamento Efetivo
Paul Ehrlich e S. Hata em 1908 Arsefenamina (Composto 606) Salvarsan em Neosalvarsan em 1919
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Salvarsan Composto de arsênico Uso endovenoso, muito tóxico
Tratamento prolongado Inefetivo na fase terciária Suplementado por bismuto, mercúrio e iodeto de potássio
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Tratamento da Demência
Wagner- Jauregg em 1922 Hipertermia induzida por malária
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O Milagre da Penicilina
Alexander Fleming (1929) Mahoney (1943) Cura completa e rápida
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Prevenção e Tratamento
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A Vitória contra a Sífilis
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Conclusões Heine provavelmente tinha neurosífilis mista com tabes e paresia, e sífilis oftálmica A hipótese de ALS é dificil de ser comprovada, pois era uma doença desconhecida na época, mas existem várias discrepâncias
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Para Saber Mais
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Heine, Poesia e a Neurosífilis
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Apresentado por: Prof.Dr. Renato M.E. Sabbatini
Faculdade de Ciências Médicas Universidade Estadual de Campinas
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Uma Produção: Centro de Teleneurociências
Instituto Edumed para Educação em Medicina e Saúde Coordenadora: Profa.Dra. Silvia Helena Cardoso, MSc, PhD
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Apoio:
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Equipe: Coordenadora Geral Dra. Silvia Helena Cardoso
Editor da Série Dr. Renato M.E. Sabbatini Suporte de Informática Wagner Ribeiro
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