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Palestra: Identificação do Abuso e Dependência de Substâncias Psicoativas ANTÔNIO JAEGER Psicólogo Clínico Mestre em Psicologia.

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1 Palestra: Identificação do Abuso e Dependência de Substâncias Psicoativas ANTÔNIO JAEGER Psicólogo Clínico Mestre em Psicologia

2 Dependência de substâncias Compulsão / CravingCompulsão / Craving Dificuldade em controlar o consumo quanto a quantidade, duração e freqüênciaDificuldade em controlar o consumo quanto a quantidade, duração e freqüência Desejo persistente ou esforço sem sucesso para diminuir ou pararDesejo persistente ou esforço sem sucesso para diminuir ou parar TolerânciaTolerância

3 Dependência de substâncias Redução de atividades devido ao usoRedução de atividades devido ao uso Uso continuado apesar dos prejuízosUso continuado apesar dos prejuízos AbstinênciaAbstinência Grandes períodos usados para procurar, usar ou se recuperar do uso de substânciasGrandes períodos usados para procurar, usar ou se recuperar do uso de substâncias

4 Álcool Sintomas da intoxicação:Sintomas da intoxicação: –Fala arrastada, –Falta de coordenação motora –Marcha instável –Prejuízos na atenção e na memória –Estupor ou coma

5 Concentração de álcool no sangue e comportamento Concentração de álcool no sangue e comportamento Até 0,2 g de álcool p/litro no sangue, não produz efeitos na maioria das pessoasAté 0,2 g de álcool p/litro no sangue, não produz efeitos na maioria das pessoas De 0,2 a 0,5, causa sensação de tranqüilidade, sedação, lentificação da reação a estímulos, diminuição da percepção de distância e velocidadeDe 0,2 a 0,5, causa sensação de tranqüilidade, sedação, lentificação da reação a estímulos, diminuição da percepção de distância e velocidade –Risco de acidente aumenta duas vezes De 0,5 a 0,9, há um aumento do tempo de reação a estímulos externosDe 0,5 a 0,9, há um aumento do tempo de reação a estímulos externos –Risco de aciente aumenta três vezes

6 Concentração de álcool no sangue e comportamento Concentração de álcool no sangue e comportamento De 0,9 a 1,5, há uma importante redução da coordenação motora e da concentração, alterações comportamentaisDe 0,9 a 1,5, há uma importante redução da coordenação motora e da concentração, alterações comportamentais –Risco de acidente aumenta 10 vezes De 1,5 a 3,0, confusão mental, descoordenação geral, visão dupla, desorientaçãoDe 1,5 a 3,0, confusão mental, descoordenação geral, visão dupla, desorientação –Risco de acidente aumenta 20 vezes De 3,0 a 4,0, pode haver inconsciência e comaDe 3,0 a 4,0, pode haver inconsciência e coma A partir de 5,0, pode ocorrer a morteA partir de 5,0, pode ocorrer a morte

7 Sintomas indicativos de possível alcoolismo Ansiedade, irritabilidade e excitabilidadeAnsiedade, irritabilidade e excitabilidade Esquecimento, confusão e hálito alcoólicoEsquecimento, confusão e hálito alcoólico Aparência descuidada, fáceis alcoólica e icteríciaAparência descuidada, fáceis alcoólica e icterícia Cicatrizes, tremores e ataxiaCicatrizes, tremores e ataxia

8 Sintomas de abstinência Álcool:Álcool: –Hiperatividade autonômica –Tremores –Insônia –Náuseas e vômitos –Alucinações –Agitação psicomotora –Ansiedade –Convulsões

9 Maconha Sintomas de intoxicação:Sintomas de intoxicação: –Sensação de bem-estar –Risos sem motivos aparentes –Sonolência e relaxamento –A memória fica prejudicada –Alterações na percepção subjetiva de tempo –Confusão entre passado, presente e futuro –Diminuição de equilíbrio e força muscular

10 Maconha Sintomas de intoxicação:Sintomas de intoxicação: –Os olhos ficam vermelhos –A boca fica seca –Aumenta vontade de comer doces –Aumenta pulsação –Podem ocorrer desmaios (tetos) –Em doses altas: delírios, alucinações, desorientação, confusão, ansiedade, raciocínio incoerente e despersonalização.

11 Sintomas indicativos de possível uso de maconha Vestir-se de maneira desleixadaVestir-se de maneira desleixada Ouvir músicas e usar roupas que façam apologia a esta drogaOuvir músicas e usar roupas que façam apologia a esta droga IrritabilidadeIrritabilidade Imaturidade (aparentar menos idade do que realmente tem)Imaturidade (aparentar menos idade do que realmente tem)

12 Cocaína Sintomas da intoxicaçãoSintomas da intoxicação –Taquicardia –Dilatação das pupílas –Pressão sangüínea elevada ou abaixo do normal –Calafrios –Náuseas ou vômitos –Evidências de perda de peso –Agitação ou retardo psicomotor –Fraqueza muscular –Confusão, convulsões ou coma

13 Cocaína Sintomas de abstinênciaSintomas de abstinência –Fadiga –Sonhos vívidos e desagradáveis –Insônia ou hipersonia –Aumento do apetite –Sintomas de depressão –Ansiedade –Irritabilidade

14 Testes e escalas –Figuras complexas de Rey –Bender-Lacks –SADD –Inventário de expectativas e crenças pessoais sobre o álcool –Urica –Sócrates

15 Testes e escalas CAGECAGE –Alguma vez você sentiu que deveria parar de beber ou beber menos? –As outras pessoas o incomodam por criticar o seu jeito de beber? –Você se sente culpado pela maneira como bebe? –Você bebe pela manhã para diminuir a ressaca, a tremedeira ou o nervosismo?

16 Abordagens terapêuticas: –Entrevista Motivacional –Prevenção da Recaída –Terapia Cognitivo-Comportamental

17 Intervenção Motivacional –Feedback –Responsabilidade –Recomendações –Oferecer opções –Empatia –Auto-eficácia


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