Análise dos resultados da implantação do Plano de Abordagem e Tratamento do Tabagismo (MS/INCA) em Unidade de Saúde (SUS) de Curitiba- Pr Luci Bendhack.

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1 Análise dos resultados da implantação do Plano de Abordagem e Tratamento do Tabagismo (MS/INCA) em Unidade de Saúde (SUS) de Curitiba- Pr Luci Bendhack – pneumologista Maria de Fátima Nadolny - assistente social Melissa Keikeis - psicóloga

2 INTRODUÇÃO A implantação do Plano na rede pública
é uma das ações para promoção da cessação do tabagismo, oferecendo à população os métodos eficazes de tratamento.

3 OBJETIVO Analisar os resultados com a implantação do Plano na rede pública, seguindo-se rigorosamente o Protocolo Clínico e as Diretrizes Terapêuticas para Dependência à Nicotina - Portaria Ministerial 442 / 2004.

4 MÉTODOS Levantamento de dados do questionário padronizado (MS/INCA/Comprev) preenchido na avaliação inicial dos fumantes atendidos no Plano durante 12 meses, na Unidade de Saúde Vila Hauer (SUS) Curitiba - Pr : perfil do grupo.

5 MÉTODOS Análise dos resultados com a implantação do Plano : indicadores de resultados de abandono, de desfecho (parar de fumar), e de recaídas.

6 200 fumantes tiveram acesso ao Plano:
Perfil 200 fumantes tiveram acesso ao Plano: 39,5% 60,5%

7 Idade 7% 22% 71%

8 Renda Familiar 20% 29% 51%

9 Idade de iniciação do tabagismo
21% 47,5% 31,5%

10 Número de cigarros/ dia
15,5% 45,5% 39%

11 Grau de dependência nicotínica
28,5% 5,5% 15,5% 32,5% 18%

12 Grau de motivação para cessação
6% 40% 54%

13 Comorbidades 47 18 14

14 Comorbidades Psiquiátricas
62 pacientes (31%) identificam-se como portadores de depressão 55 (27,5%) identificaram-se como portadores de ansiedade 24 (12%) tinham diagnóstico prévio de doença psiquiátrica 44 (22%) história de alcoolismo

15 Número de fumantes atendidos: 200
Fumantes que abandonaram o Plano após avaliação inicial, sem participar da TCC (85) 42,5% (115) 57,5% Número de fumantes atendidos: 200

16 Fumantes que abandonaram o Plano durante a TCC
(54) 46,9% (61) 53,1%

17 Abandono do Plano em relação ao total de atendidos
Abandonaram

18 Participantes que pararam de fumar, em relação ao total de atendidos
(54) Pararam de fumar Do total de 200 atendidos, 54 (27%) pararam de fumar

19 Participantes que estavam sem fumar na 4ª sessão de TCC
(29) Sem fumar Dos 61 participantes da 4ª sessão da TCC, 29 (47,5%) estavam sem fumar

20 Participantes que deixaram de fumar após avaliação inicial, sem participar da TCC

21 Participantes que receberam apoio medicamentoso
(60) 52,1% Usaram medicamentos Não usaram

22 Participantes que usaram medicamentos e pararam de fumar
(24) 57,1% Pararam Dos 60 participantes que usaram medicamentos, 24 (57,1%) pararam de fumar.

23 Participantes que estavam sem fumar na 4ªsessão sem uso de medicamentos
(5) 26,3% Dos 19 participantes da 4ª sessão de TCC que não usaram medicamentos, 5 pararam de fumar.

24 Participantes que estavam sem fumar na 4ªsessão com o uso de medicamentos
(24) 57,1% Dos 42 participantes da 4ª sessão de TCC que usaram medicamentos, 24 estavam sem fumar.

25 Participantes que pararam de fumar e recaíram
(16) 29,6% Dos 54 participantes que pararam de fumar, 16 (29,6%) recaíram

26 RESULTADOS 27% do total de atendidos pararam de fumar.
47,5% deixaram de fumar até o final da TCC. 11% pararam de fumar após a avaliação inicial. O apoio medicamentoso elevou o percentual de cessação de 26,3% para 57,1%. Foram elevadas as taxas de abandono do Plano (69,5%) e de recaídas (29,6%).

27 CONCLUSÕES A implantação do Plano de Abordagem e Tratamento do Tabagismo (MS/INCA) em Unidade de Saúde da rede pública (SUS) mostrou-se efetiva em seu objetivo de reduzir a prevalência do tabagismo. Avaliação inicial, TCC e apoio medicamentoso são métodos eficazes para a cessação do tabagismo, e se complementam. Altos índices de abandono e recaída sugerem a necessidade de planos especiais.