SNOMED CT Padrão Terminológico e Ontológico Internacional

Apresentação em tema: "SNOMED CT Padrão Terminológico e Ontológico Internacional"— Transcrição da apresentação:

1 SNOMED CT Padrão Terminológico e Ontológico Internacional
Stefan Schulz Institute of Medical Informatics, Statistics and Documentation (Medical University of Graz - Austria)

2 SNOMED CT Standardized Nomenclature of Medicine – Clinical Terms:
Sistema de codificação para todo o conteúdo do prontuário eletrônico Padrão terminológico global Manutenção / desenvolvimento: IHTSDO (International Health Terminology Standards Development Organisation): Membros: Austrália, Canadá, Chipre, Dinamarca, Estônia, Islândia, Israel, Lituânia, Malta, Nova Zelândia, Polônia, Cingapura, República Eslovaca, Eslovenia, Espanha, Suécia, Holanda, Reino Unido, Estados Unidos

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4 SNOMED: Descenvolvimento
Princípios ontológicos Fusão com CTV3 (Reino Unido) Context Model Descrições lógicas SNOMED em UMLS Nomenclatura multiaxial para toda a medicina Nomenclatura Patologia IHTSDO SNOP SNOMED SNOMED II SNOMED SNOMED SNOMED RT SNOMED CT

5 SNOMED CT: SNOMED CT como vocabulário controlado
SNOMED CT como sistema formal SNOMED CT como ontologia

6 SNOMED CT como vocabulário controlado

7 SNOMED CT como vocabulário controlado
z.Zt conceitos z.Zt termos em Inglês Termos médicos (inclusive sinônimos e traduções) são conectados com conceitos (portadores de significado)

8 Déficit de versões anteriores da SNOMED
D Acute appendicitis, NOS D Appendicitis, NOS G-A231 Acute M Acute inflammation, NOS G-C006 In T Appendix, NOS M Inflammation SNOMED INTERNATIONAL

9 SNOMED CT como sistema formal

10 SNOMED CT como sistema formal
taxonomias: especialização (is-a)

11 SNOMED CT como sistema formal
Relações (Attributos): Associated morphology Finding site (50 tipos) Restrições: lógica de descrição C1 – Rel – C2 significa: x: instanceOf(x, C1)  y: instanceOf(C2)  Rel(x,y) ou C1 ⊑  Rel.C2

12 Lógica descritiva

13 SNOMED CT como sistema formal
conceitos definidos  conceitos primitivos ⊑ definierte vs. primitive Konzepte

14 SNOMED CT como Ontologia

15 SNOMED CT como Ontologia
Ordem de um domínio de acordo com propriedades genéricas e invariáveis Ontologia: categorias disjuntas com critérios estritos (process, object, substance, quality) Número restrito de relações (z.B. part-of, has-location, …) „Ontological commitment“: quais são as instâncias? objetos no mundo (“minha dor de estômago”) objetos de documentação (o que está documentado sobre minha dor de cabeza conhecimento (o que o médico atualmente sabe sobre minha dor de cabeça)

16 SNOMED CT Top Body structure (10) Acquired body structure
Anatomical organizational pattern (…) Clinical finding (22) Administrative statuses Adverse incident outcome categories (…) Environment or geographical location Environment Geogr. and/or political region of the world Event (19) Abuse Accidental event Bioterrorism related event (…) Linkage concept Attribute Link assertion Observable entity Age AND/OR growth period Body product observable (…) Clin. history / examination observable (21) Device observable Drug therapy observable Feature of Entity (…) Organism (11) Animal Chromista Infectious agent (…) Pharmaceutical / biologic product (58) Alcohol products Alopecia preparation Alternative medicines (…) Physical force (21) Altitude Electricity (…) Physical object (8) Device Domestic, office and garden artefact Fastening (…) Procedure (23) Administrative procedure Community health procedure (…) Qualifier value (52) Action Additional dosage instructions Record artifact Record organizer Record type Situation with explicit context (17) A/N risk factors Critical incident factors (…) Social context (10) Community Family Group (…) Special concept Namespace concept Navigational concept Non-current concept Specimen (45) Biopsy sample Body substance sample Cardiovascular sample Staging and scales (6) Assessment scales Endometriosis classification of American Fertility Society Substance (11) Allergen class Biological substance Body substance (…)

17 SNOMED CT: Relações Access (attribute) Associated finding (attribute)
Associated morphology (attribute) Associated procedure (attribute) Associated with (attribute) Clinical course (attribute) Component (attribute) Direct substance (attribute) Episodicity (attribute) Finding context (attribute) Finding informer (attribute) Finding method (attribute) Finding site (attribute) Has active ingredient (attribute) Has definitional manifestation (attribute) Has dose form (attribute) Has focus (attribute) Has intent (attribute) Has interpretation (attribute) Has specimen (attribute) Interprets (attribute) Laterality (attribute) Measurement method (attribute) Method (attribute) Occurrence (attribute) Part of (attribute) Pathological process (attribute) Priority (attribute) Procedure context (attribute) Procedure device (attribute) Procedure morphology (attribute) Procedure site (attribute) Property (attribute) Recipient category (attribute) Revision status (attribute) Route of administration (attribute) Scale type (attribute) Severity (attribute) Specimen procedure (attribute) Specimen source identity (attribute) Specimen source morphology (attribute) Specimen source topography (attribute) Specimen substance (attribute) Subject of information (attribute) Subject relationship context (attribute) Surgical approach (attribute) Temporal context (attribute) Time aspect (attribute) Using energy (attribute) Using substance (attribute)

18 SNOMED CT : Hierarquias taxonômicas

19 SNOMED CT : Hierarquias taxonômicas

20 SNOMED CT : Hierarquias taxonômicas
Root Concept: Acute appendicitis (disorder) The following 36 "Is a" antecedents are present in the SNOMED hierarchy: SNOMED CT : Hierarquias taxonômicas Root Concept: Acute appendicitis (disorder) The following 36 "Is a" antecedents are present in the SNOMED hierarchy: Disorder of appendix (disorder) Disorder of digestive system (disorder) Disease (disorder) Appendicitis (disorder) Disorder of digestive organ (disorder) Disorder of lower gastrointestinal tract (disorder) Disorder of digestive tract (disorder) Disorder of intestine (disorder) Finding by site (finding) Finding of large intestine (finding) Disorder of abdomen (disorder) Disorder of gastrointestinal tract (disorder) General finding of abdomen (finding) Disorder of large intestine (disorder) Disorder by body site (disorder) Disorder of trunk (disorder) Inflammatory disorder (disorder) Acute inflammatory disease (disorder) Inflammatory disorder of digestive tract (disorder) SNOMED CT Concept (SNOMED RT+CTV3) Abdominal organ finding (finding) Bowel finding (finding) Finding of appendix (finding) Finding of body region (finding) Inflammation of large intestine (disorder) Finding of trunk structure (finding) Disorder of body system (disorder) Inflammation of specific body organs (disorder) Inflammation of specific body structures or tissue (disorder) Inflammation of specific body systems (disorder) Inflammatory disorder of digestive system (disorder) Digestive system finding (finding) Gastrointestinal tract finding (finding) Disorder of body cavity (disorder) Clinical finding (finding) Viscus structure finding (finding)

21 Pre- e Póscoordinação SNOMED CT proporciona síntaxe composicional para gerar expressões complexas | finding with explicit context | : { | associated finding | = ( | burn of skin | : | severity | = | severe | , | finding site | = | structure of dermatoglyphic patterns of palm |) , | finding context | = | known present | , | temporal context | = | current or specified | , | subject relationship context | = | subject of record | }

22 O que SNOMED não é Um modelo de informação (que especifica o tipo de dados a ser coletados) para um determinado conceito clinico Uma base de conhecimento a ser consumida por sistemas de apóio a decisão Necessariamente um sistema de codificação para uso médico

23 Futuro de SNOMED CT SNOMED CT usado como base ontológica para CID-11 (a partir de 2015) Ampliação do grupo de paises-membros (Brasil ? China?, Alemanha? França...?) Projetos de mapeamento (ICD-0, ICF, ICPC...) Casos de uso conexão com modelos de informação (HL7-CDA, openEHR, EN13606) codificação automatizada utilizando PLN

24 Recursos Home Page IHTSDO: www.ihtsdo.org
IHTSDO em Wikipedia: SNOMED CT em Wikipedia: Cliniclue navegador livre: VetMed navegador web: Outros navegadores: SNOMED e Modelos de Informação: SemanticHealthNet: SNOMED via UMLS: Mais perguntas? Contato: Stefan Schulz: