A apresentação está carregando. Por favor, espere

A apresentação está carregando. Por favor, espere

Profª Drª Janine Schirmer Departamento de Enfermagem Unifesp Pesquisa Clínica e Produção de Evidências na Área de Saúde da Mulher.

Apresentações semelhantes


Apresentação em tema: "Profª Drª Janine Schirmer Departamento de Enfermagem Unifesp Pesquisa Clínica e Produção de Evidências na Área de Saúde da Mulher."— Transcrição da apresentação:

1 Profª Drª Janine Schirmer Departamento de Enfermagem Unifesp Pesquisa Clínica e Produção de Evidências na Área de Saúde da Mulher

2 Prática Baseada-Evidência Achados Pesquisa Desenvolvimento da Prática Profissional Gerenciamento do Cuidado FRENCH, 2002 Julgamento Clínico Gerenciamento das Informações

3 HUMANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA À SAÚDE DA MULHER PBE ASPECTOS FÍSICOS, EMOCIONAIS E SOCIAIS ATENÇÃO DE QUALIDADE E IGUALITÁRIA DIREITOS SEXUAIS E REPRODUTIVOS ACESSO

4 Padrões de controle pré-natal para gestação de baixo risco Villar J, Carroli G, Khan-Neelofur D, Piaggio G, Gülmezoglu M, 2001

5

6

7 Acompanhante ou Pessoal Treinado 16% necessidades de anestésico 23% incidência de cesárea 50% depressão respiratória do RN no 5º min. SUPORTE EMOCIONAL CONTÍNUO

8 Apoio social na gravidez de mulheres com maior risco bebes de baixo peso ao nascer Hodnett ED, 2000

9

10 ASSISTÊNCIA AO NO PRÉ-PARTO E PARTO Misoprostol vaginal mais efetivo do que métodos convencionais (dilatação cervical e indução)

11 Enema CRENÇA TRADICIONAL Evita evacuação intestinal Uso rotineiro MELHOR EVIDÊNCIA Não existe diferença Indicação específica

12 Tricotomia CRENÇA TRADICIONAL Reduz infecção Facilita sutura MELHOR EVIDÊNCIA Prova dor e desconforto Micro-abrasão: infecção Sem benefício Aumento do risco transmissão HIV A PRÁTICA DEVE SER ABANDONADA

13 Ingesta de líquidos durante o parto CRENÇA TRADICIONAL Risco inalação se tiver ter anestesia geral Não permitir MELHOR EVIDÊNCIA Não existe diferença Acidose e stress fetal Proibir apenas indicação específica

14 Repouso Obrigatório CRENÇA TRADICIONAL Melhor é repousar no leito MELHOR EVIDÊNCIA Trabalho de parto evolui melhor quando mulher se movimenta

15 Posição Supina no Nascimento CRENÇA TRADICIONAL Profissional tem melhor acesso Posição mais segura MELHOR EVIDÊNCIA Acidose progressiva fetal Evolução é mais lenta Maior Nº episiotomia Qualquer posição é melhor

16 EPISIOTOMIALitotômicaLateral esquerdaTotal N%N%N% Presença2826,976,73533,6 Ausência2524,04442,36966,4 Total5351,05149, ,0 RR 3,849 (1,848-8,016) p<0,001 Basile, 2000

17 Acompanhante Durante o Trabalho de parto CRENÇA TRADICIONAL Aumento infecção Profissional tem melhor acesso Posição mais segura MELHOR EVIDÊNCIA Parto evolui melhor Diminui Nº cesárea Reduz a dor Aumenta auto-estima

18 Prática da episiotomia no parto vaginal Carroli G, Belizan J, 2000

19

20 ASSISTÊNCIA À MULHER EM CASA DE PARTO

21 Incontinência urinária após o parto vaginal ou cesárea Rortveit G, Kjersti Daltveit A, Hannestad YS, Hunskaar S, 2003

22

23 Anticoncepção de emergência Cheng L, Gülmezoglu AM, Ezcurra E, Van Look PFA,2000

24 Antiretrovirais na Gravidez

25

26 A construção da prática baseada- evidência pode ser o por do sol de uma nova época.


Carregar ppt "Profª Drª Janine Schirmer Departamento de Enfermagem Unifesp Pesquisa Clínica e Produção de Evidências na Área de Saúde da Mulher."

Apresentações semelhantes


Anúncios Google