A Medicina e a Condição Feminina “Atendimento Domiciliar, um projeto de vida” CREMESP – Dra. Fátima Bastos – 31/03/2011

O que é atendimento domiciliar? Ações de saúde desenvolvidas no domicílio do paciente Visa a promoção, manutenção e restauração da saúde em ambiente familiar Médico Psicólogo Enfermeiro Nutricionista Fisioterapeuta Fonoaudiólogo Assistente Social Favorece o restabelecimento da independência e autonomia Equipe multidisciplinar a partir do diagnóstico e necessidades do paciente Oportunidade Aparente

Histórico Velho Testamento XVII XVIII XIX 1877 Ordem da Virgem Maria – Congregação Feminina Hebreus Metodologia da atividade – Relacionada aos serviços de Enfermagem Irmãs de Caridade São Vicente de Paula Fundada a New York City Mission, precursora do sistema moderno de Home Care Serviço inspirou a Florence Nightingale a escrever recomendações para o cuidado de enfermagem em domicílio

Cenário Atual Globalização Competitividade Mudança no perfil do consumidor Aumento da tecnologia disponível Aumento dos custos da assistência médica Regulamentação dos planos de saúde

Cenário Atual França Proporção de idosos de 7 para 14% em 120 anos Brasil Diminuição da taxa de natalidade Aumento da expectativa de vida

Tendência do Atendimento Domiciliar Em 2025, o Brasil será o 6º país em população idosa com mais de 35 milhões de pessoas nesta faixa de idade Para a medicina: - Maior necessidade de tratamento de doenças crônicas Aumento do número de pacientes com incapacidades Maior custo para sistema de saúde Alta competitividade no mercado Falta de Instituições Hospitalares Altas hospitalares – internações curtas Necessidade de adaptação

Modalidades de Atendimento Domiciliar Prevenção Primária, secundária e terciária Assistência Diagnóstico, tratamento e monitoramento Internação Tratamento específico/intensivo e monitoramento

Modalidades de Atendimento Domiciliar Prevenção Primária Imunização Educação em saúde de pacientes, cuidadores e familiares Secundária Detecção de doenças em estágio assintomático Controle clínico diminuindo número de internações por descompensação aguda Terciária Detecção de doenças sintomáticas e suas complicações

Modalidades de Atendimento Domiciliar Assistência Promoção Manutenção Restauração Restabelecimento da autonomia

Modalidades de Atendimento Domiciliar Internação Maior dependência Casos crônicos Equipamentos hospitalares UTI Domiciliar

Prontuário do Paciente Histórico do paciente Prescrição Médica Histórico de Enfermagem Prescrição de Enfermagem Evolução Médica Evolução de Enfermagem Anotações de Enfermagem Controle de Sinais Vitais

Mudanças na Condição Feminina Queda da incidência da pobreza entre mulheres idosas: LOAS – Lei Orgânica de Saúde , BPC – Benefício de Prestação Continuada Participação no mercado de trabalho, aposentadoria e pensão por viuvez Mulheres como chefe de família Redução na dependência Participação financeira na renda familiar

Perfil do Cuidador 98% Familiar 92% do sexo Feminino (esposas 44% e filhas 31%) 40% Cuidadores: faixa etária – 60/80 anos Patologia dos cuidadores Lombalgias Diabetes Mellitus Depressão Doenças Reumáticas Hipertensão

Regulamentação 1920 – Enfermeiras Visitadoras – Escola de enfermagem Ana Nery 1942 – Serviço Especial de Saúde Pública - SESP 1968 – Hospital do Servidor Público do Estado de São Paulo 1997 – Unimed Campinas – Auto Gestão 1998 – Regulamentação dos Planos de Saúde 2006 - ANVISA

“A vida tem a cor que você pinta.” A.C.S. (Paciente em UTI Domiciliar)

Obrigada! Dra Fátima Bastos fatimabastos@campinashomecare.com.br “Se não estivermos em condição de conter a doença, sempre estaremos em condição de aliviar as dores e de povoar a solidão dos doentes. De maneira que eles se recuperem pela força do nosso amor, senão pela eficiência dos remédios.” Pe. Virgílio Dra Fátima Bastos fatimabastos@campinashomecare.com.br