ALL LIFE HEALTHY Dr. Luis Fernando S. Girardello MEDICINA PREVENTIVA ALL LIFE HEALTHY Dr. Luis Fernando S. Girardello
Por que medicina preventiva? Redução de Custo Diagnóstico epidemiológico Benefícios a saúde dos usuários Relacionamento e Marketing Programa de qualificação de saúde suplementar da ANS
Redução de custo operacional Redução no valor da conta hospitalar em 42% Redução no custo de pacientes crônicos em 40% Redução de partos complicados em 30%. Wellness Challenge; Well Workplace Dold Dalaware, The Stay Alive & Well Program, The Sara Lee Corporation
Redução de custo operacional Redução no uso do plano de saúde em 33,6% Redução do absenteísmo em 14% Redução de admissão hospitalar em 22% Redução no tempo de hospitalização em 29% Redução no valor da conta hospitalar em 42% Wellness Challenge; Well Workplace Dold Dalaware, The Stay Alive & Well Program, The Sara Lee Corporation
Custo individual do fator de risco Apenas um paciente com alcoolismo custa 597 dolares ano a mais Sedentarismo 488 dólares ano a mais. Hipertensão 327 dólares ano a mais Tabagismo 287 dólares ano a mais. Parto complicado 5000 dólares a mais. (American Institute of preventiva medicine and GINA)
Cada dólar investido em medicina preventiva tem um retorno de 4,75 dólares Wisconsin Education Insurance Group “Segundo Barbanti (Intermédica) para cada R$ 1,00 investido no programa, foram economizados R$ 3,81” Revista ISTOÉ Dinheiro, setembro 2005.
Redução de custo operacional 82% no número de consultas 83,4% das sessões de fisioterapia 84% no volume de exames Revista ISTOÉ Dinheiro, setembro 2005.
Impacto sobre fatores de risco Redução de HAS de 45% Redução de colesterol de 34% Redução de obesos morbidos de 30% Redução de fumantes de 21%. Revista ISTOÉ Dinheiro, setembro 2005.
Por que medicina preventiva? Redução de Custo Diagnóstico epidemiológico Benefícios a saúde Relacionamento e Marketing Programa de qualificação de saúde suplementar da ANS
DIAGNÓSTICO EPIDEMIOLÓGICO Conhecer os beneficiários Quem e quantos? Hipertensos Diabéticos Cardiopatas Quem tem risco elevado: Do que, quem e quantos?
Por que medicina preventiva? Redução de Custo Diagnóstico epidemiológico Benefícios a saúde Relacionamento e Marketing Programa de qualificação de saúde suplementar da ANS
BENEFÍCIOS A SAÚDE Diagnóstico precoce Tratamento precoce Diminuição de lesão de orgãos alvo Redução de complicações Redução de internamentos Redução do tempo de internamento Viver mais e viver bem.
Por que medicina preventiva? Redução de Custo Diagnóstico epidemiológico Benefícios a saúde Relacionamento e Marketing Programa de qualificação de saúde suplementar da ANS
RELACIONAMENTO E MARKETING Aproximação do usuário Preocupação com a saúde do usuário Logomarca
Por que medicina preventiva? Redução de Custo Diagnóstico epidemiológico Benefícios a saúde Relacionamento e Marketing Programa de qualificação de saúde suplementar da ANS
QUALIFICAÇÃO ANS O Programa de Qualificação da Saúde Suplementar Responsável por 50% do índice
UNIPREV COMO FUNCIONA?
UNIPREV Gerenciamento da informação Monitoramento dos 34 Índices ANS Informação personalizada e periódica Auxilia tomada de decisão
FORMAS DE ATUAÇÃO QUESTIONÁRIO EPIDEMIOLÓGICO PORTADORES FATORES DE RISCO PORTADORES DE DOENÇA ATIVA MONITORAMENTO EXAMES MONITORAMENTO FAIXA ETÁRIA
QUESTIONÁRIO Levantamento de fatores de risco Como implantar? clinicas, laboratórios, rede própria, liberação, ou qualquer momento de contato com o paciente Correio e telefone
PORTADORES FATORES DE RISCO Avaliação, quantificação e estratificação dos fatores de risco encontrados Correspondência – informação direcionada Busca ativa dos pacientes Clínica especializada - Médico informado Palestras, cursos, oficinas
PORTADORES DE DOENÇA ATIVA Identificação destes pacientes Correspondência informação diferenciada e personalizada Gerenciamento de Doenças Crônicas GDC Acompanhamento individualizado -1% alto custo e complexidade
MONITORAMENTO EXAMES Avaliação mensal dos exames realizados para a definição dos exames a realizar Doença ativa Fatores de risco Faixa etária
Privilegiar a medicina de baixo custo com melhor qualidade Diagnóstico precoce Foco direcionado sobre fatores de risco = medicina preventiva Exames de baixo custo (citopatológico) Diagnóstico tardio Medicina curativa Exames/ medicação/ cirurgia/ internamento / quimioterapia
Caso a Caso CA de Mama CA de prostata HAS – ICO - dislipidemia DM - amputações Ambulatório de Obesidade – HAS -DM
AVALIAÇÃO RESULTADOS Redução dos índices per capita demonstrado nos relatórios gerenciais. Redução de casos graves Após três anos de aplicação, ocorreu queda do custo assistencial em 31,3% estando estável a um ano e meio.
Obrigado. FIM