Gastroserv Cirurgiões

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Classificação Obesidade IMC = P A 2
Transcrição da apresentação:

Gastroserv Cirurgiões Cirurgia Bariátrica Gastroserv Cirurgiões

Obesidade Mórbida O QUE É ?

Obesidade Mórbida Índice de Massa Corpórea (IMC) QUEM É ? Peso (kg) Altura (m) x Altura (m)

Obesidade Mórbida Causas Excesso na ingestão de alimentos Falta de atividade física Fator genético ( tendência ) Problemas endocrinológicos

Obesidade Mórbida Incapacidade física Incapacidade econômico - social Depressão 89%

Co-Morbidades (Doenças Associadas) Obesidade Mórbida Co-Morbidades (Doenças Associadas) Disfunção Respiratória Disfunção Cardíaca Artrose Dislipidemia Diabetes tipo II HAS Irregularidade Menstrual Incontinência Urinária Esteatose Hepática

Tratamento da obesidade Obesidade Mórbida Tratamento da obesidade CLÍNICO CIRÚRGICO

Obesidade Mórbida Tratamento Cirúrgico RESTRITIVAS Bandagem Gástrica Balão Intra-Gástrico Gastrectomia Vertical CIRURGIA MISTA COM PREDOMÍNIO DESABSORTIVO Scopinaro (1960) “duodenal switch” CIRURGIA MISTA COM PREDOMÍNIO RESTRITIVO By Pass Gástrico Y de Roux

Obesidade Mórbida Tratamento Cirúrgico RESTRITIVAS Balão intra-gástrico

Obesidade Mórbida Tratamento Cirúrgico RESTRITIVAS Bandagem Gástrica Ajustável

Obesidade Mórbida Tratamento Cirúrgico Gastrectomia Vertical

Obesidade Mórbida Tratamento Cirúrgico CIRURGIA MISTA COM PREDOMÍNIO RESTRITIVO By Pass Gástrico em Y de Roux

Obesidade Mórbida Tratamento Cirúrgico CIRURGIA MISTA COM PREDOMÍNIO RESTRITIVO By Pass Gástrico em Y de Roux

Obesidade Mórbida Tratamento Cirúrgico CIRURGIA MISTA COM PREDOMÍNIO RESTRITIVO By Pass Gástrico em Y de Roux

Obesidade Mórbida Tratamento Cirúrgico CIRURGIA MISTA COM PREDOMÍNIO RESTRITIVO By Pass Gástrico em Y de Roux

Perda média de peso ao final de um ano Obesidade Mórbida Perda média de peso ao final de um ano By Pass Gástrico Redução de 40% BANDA GÁSTRICA Redução de 20%

Tratamento Cirúrgico para quem? Obesidade Mórbida Tratamento Cirúrgico para quem? IMC > 40 IMC > 35 COM COMORBIDADE NUNCA COMO PRIMEIRO TRATAMENTO ACEITAR O RISCO CIRÚRGICO!

Tratamento Cirúrgico Critérios de exclusão Obesidade Mórbida Tratamento Cirúrgico Critérios de exclusão PSICOSE BULIMIA DEPENDÊNCIA DE DROGAS ALCOOLISMO IDADE < 16 ou > ... ANOS

Tratamento Cirúrgico orientações gerais no pós-operatório Obesidade Mórbida Tratamento Cirúrgico orientações gerais no pós-operatório DIETA LÍQUIDA (30 dias) nunca com açúcar DEAMBULAÇÃO PRECOCE USAR FAIXA ABDOMINAL GRAVIDEZ ATIVIDADE FÍSICA VITAMINAS

Regresso das comorbidades Obesidade Mórbida Regresso das comorbidades Disfunção Respiratória - 99% Disfunção Cardíaca - 95% Artroses - 85% Dislipidemias - 98% Incontinência Urinária - 95% Irregularidade Menstrual - 99% Diabetes - 98% HAS - 95%

Tratamento Cirúrgico possíveis complicações Obesidade Mórbida Tratamento Cirúrgico possíveis complicações Infecções Fístulas Abscessos Tromboembolismo Deiscências de Suturas Hérnia Incisional Pneumonia Obstrução Intestinal

RELACIONADA À CIRURGIA - 0,2% Obesidade Mórbida MORTALIDADE RELACIONADA À CIRURGIA - 0,2%

Obesidade Mórbida Mitos e Verdades É verdade que, após um ano de cirurgia, as pessoas voltam a engordar? É verdade que muitas pessoas tornam-se alcoólatras após fazerem a cirurgia? Eu vi na revista que algumas pessoas passam a comprar tudo que vêem pela frente após a cirurgia. É verdade? Eu vi na revista que muitos entram em depressão após fazerem a cirurgia. É verdade?

Obesidade Mórbida Mitos e Verdades Eu não vou morrer de fome por não poder comer tudo que como hoje? É verdade que tem gente que não para de emagrecer? É verdade que nunca mais vou poder engravidar se eu for operada?