GENERALISTA X ESPECIALISTA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL RESIDÊNCIA MÉDICA GENERALISTA X ESPECIALISTA VAGAS PARA RESIDENTES RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL PATRO Associada do Depto. De Clínica Médica FMUSP Disciplina de Clínica Geral e Propedêutica CNRM CREMESP ppatro@usp.br

DIRETRIZES CURRICULARES NECESSIDADES E POLÍTICAS DE SAÚDE GRADUAÇÃO RESIDÊNDICA MÉDICA MUNDO DO TRABALHO DIRETRIZES CURRICULARES NECESSIDADES E POLÍTICAS DE SAÚDE

RESIDÊNCIA MÉDICA Complementar à Graduação momento privilegiado de treinamento sob supervisão adequada Especialização e inserção profissional situação epidemiológica e as prioridades de intervenção definidas pelas autoridades regionais de saúde Marca do Perfil do Jovem Profissional intervenção no processo de formação na Residência Laura Feuerwerker, agosto, 1998 Interface

MINISTRO SeSu CNRM CNRMS

CNRM – Composição Atual MPS COORDENAÇÃO MEC AMB CFM ABEM ANMR MS FENAM Gestores Conass Consems Privados CEREM

REGULAÇÃO E FISCALIZAÇÃO Comissão Nacional de Residência Médica Proposição Regulação Regulamentação Fiscalização

Distribuição % dos PRMs segundo Natureza Jurídica das Instituições ESTADUAL 59,54 FEDERAL 32,1 MUNICIPAL 5,34 PRIVADA 2,3 outros 0,72

Número de vagas credenciadas segundo UFs 100 a 499 vagas 500 a 999 vagas 1000 a 2999 vagas >= 3000 vagas Ministério da Saúde Brasil Regiões Unidades da Federação Programas Residentes Ocup, ap. e tit.

Brasil – Vagas de Acesso a Residência e Graduação Ministério da Saúde Brasil Regiões Unidades da Federação Programas Residentes Ocup, ap. e tit.

Regiões – Percentual de vagas credenciadas e médicos % de médicos em atividade % de vagas credenciadas New England Journal, 362, 2010 Ministério da Saúde Brasil Regiões Unidades da Federação Programas Residentes Ocup, ap. e tit.

= área de Atuação > 4.000 PRMs Nome Programa   *ENDOSCOPIA DIGESTIVA OFTALMOLOGIA ACUPUNTURA GASTROENTEROLOGIA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA *ADMINISTRAÇÃO EM SAÚDE *GASTROENTEROLOGIA PEDIÁTRICA OTORRINOLARINGOLOGIA ALERGIA E IMUNOLOGIA GENÉTICA MÉDICA PATOLOGIA *ALERGIA E IMUNOLOGIA PEDIÁTRICA GERIATRIA PATOLOGIA CLÍNICA/MEDICINA LABORATORIAL ANESTESIOLOGIA HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA PEDIATRIA *ANGIORRADIOLOGIA E CIRURGIA ENDOVASCULAR HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA PEDIÁTRICA PNEUMOLOGIA CANCEROLOGIA/CIRÚRGICA *HEMODINÂMICA E CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA *PNEUMOLOGIA PEDIÁTRICA CANCEROLOGIA/CLÍNICA *HEPATOLOGIA *PSICOGERIATRIA CANCEROLOGIA/PEDIÁTRICA INFECTOLOGIA *PSICOTERAPIA CARDIOLOGIA *INFECTOLOGIA PEDIÁTRICA PSIQUIATRIA *CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA MASTOLOGIA *PSIQUIATRIA DA INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA CIRURGIA CARDIOVASCULAR MEDICINA DE FAMILIA E COMUNIDADE PSIQUIATRIA FORENSE *CIRURGIA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL *MEDICINA DO ADOLESCENTE RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM *CIRURGIA DA COLUNA MEDICINA DO TRABALHO RADIOTERAPIA CIRURGIA DA MÃO MEDICINA ESPORTIVA *REPRODUÇÃO HUMANA CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO *MEDICINA FETAL REUMATOLOGIA CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO MEDICINA FÍSICA E REABILITAÇÃO *REUMATOLOGIA PEDIÁTRICA *CIRURGIA DO TRAUMA MEDICINA INTENSIVA *TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA CIRURGIA GERAL *MEDICINA INTENSIVA PEDIÁTRICA *ULTRA-SONOGRAFIA EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA CIRURGIA GERAL - PROGRAMA AVANÇADO MEDICINA LEGAL UROLOGIA CIRURGIA PEDIÁTRICA MEDICINA NUCLEAR = área de Atuação > 4.000 PRMs CIRURGIA TORÁCICA NEFROLOGIA CIRURGIA VASCULAR *NEFROLOGIA PEDIÁTRICA *CIRURGIA VÍDEOLAPAROSCÓPICA NEONATOLOGIA CLÍNICA MÉDICA NEUROCIRURGIA COLOPROCTOLOGIA *NEUROFISIOLOGIA CLÍNICA DERMATOLOGIA NEUROLOGIA *DOR *NEUROLOGIA PEDIÁTRICA *ECOCARDIOGRAFIA NEURORRADIOLOGIA ENDOCRINOLOGIA NUTROLOGIA *ENDOCRINOLOGIA PEDIÁTRICA *NUTROLOGIA PEDIÁTRICA ENDOSCOPIA OBSTETRÍCIA E GINECOLOGIA ~ 82 PRMs 53 Especialidades + 54 Áreas de Atuação

% OCUPAÇÃO DAS VAGAS

Nº de Formados

DEMANDA ESPONTÂNEA - amostragem

VAGAS E RESIDENTES MATRICULADOS EM PEDIATRIA

DEMANDA ESPONTÂNEA - amostragem

DEMANDA ESPONTÂNEA - amostragem

Perspectivas Expansão de Vagas – PRORESIDÊNCIA Edital I e II 1.000 bolsas – 2010 1.000 bolsas – 2011 De acordo com necessidades identificadas

Solicitação de Vagas por Região Pró Residência Solicitação de Vagas por Região Expansão ordenada por necessidades a partir de pesquisa envolvendo Gestores Públicos e Privados

EXPANSÃO DE BOLSAS DE RESIDÊNCIA MÉDICA – EDITAL 7 Comissão Interministerial de Gestão da Educação em Saúde Expansão ordenada por necessidades a partir de pesquisa envolvendo Gestores Públicos e Privados

Comissão Interministerial Perspectivas Ingresso Expansão de Vagas Mecanismos de Acesso Escolas Médicas MEC Comissão Interministerial Preceptor Reconhecimento Qualificação Remuneração Mestrado em Educação Avaliação (instituição, PRM, preceptor) Banco de Avaliadores, capacitação Egresso (avaliação e titulação) CRM Sindicato S. Especialidades

Instituição Programa Preceptor Egresso QUALIDADE Instituição Programa Preceptor Egresso Governo – Federal, Estadual Municipal Escolas Médicas Entidades Médicas (AMB, CFM, FENAM) Médicos Residentes

Residência Em Área Profissional da Saúde LEI Nº 11.129, DE 30 DE JUNHO DE 2005 - Institui a Residência em Área Profissional da Saúde, definida como modalidade de ensino de pós-graduação lato sensu, voltada para a educação em serviço e destinada às categorias profissionais que integram a área de saúde, excetuada a médica: Biomedicina, Ciências Biológicas, Educação Física, Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Medicina Veterinária, Nutrição, Odontologia,Psicologia, Serviço Social e Terapia Ocupacional. . - Cria, no âmbito do Ministério da Educação, a Comissão Nacional de Residência Multiprofissional em Saúde - CNRMS, cuja organização e funcionamento serão disciplinados em ato conjunto dos Ministérios da Saúde e da Educação - Estabelece valores isonômicos aos praticados para a residência médica, permitida a majoração desses valores de acordo com critérios técnicos relativos à dificuldade de acesso e locomoção ou provimento e fixação dos profissionais. Portaria Interministerial Nº 45 de 12 janeiro de 2007. Dispõe sobre a Residência Multiprofissional em Saúde e a Residência em Área Profissional de Saúde e institui a Comissão Nacional de Residência Médica Multiprofissional em Saúde. Elencando seus principais atribuições

PORTARIA INTERMINISTERIAL Nº 1.077, DE 12 DE NOVEMBRO DE 2009 Estabelece carga horária de 60 (sessenta) horas semanais e duração mínima de 2 (dois) anos para os programas de residência. Institui, no âmbito do Departamento de Hospitais Universitários Federais e Residências em Saúde do Ministério da Educação, a Comissão Nacional de Residência Multiprofissional em Saúde

COMPOSIÇÃO DA CNRMS 03 representantes do MEC 02 representantes do Ministério da Saúde Representantes do CONASS e CONASEMS 02 representantes das Instituições de Ensino Superior 02representantes dos Programas de Residência 02 representantes dos Residentes 01 representante das Associações de Ensino 01 representante dos Conselhos Profissionais 01 representante das entidades sindicais nacionais

Estrutura de um Programa de Residência Multiprofissional Integrada Duração: 02 anos Carga horária: 60h Especialidades: áreas de concentração (por exemplo: cardiovascular, oncologia, saúde mental, neonatologia, etc) Carga horária de atividades teóricas: 20% Carga horária de atividades práticas: 80% Objetivo: especializar os profissionais das diversas áreas da saúde em áreas de concentração que atendam às demandas sócio-epidemiológicas locorregionais, preparando-os para o trabalho em equipes multiprofissionais. Nos programas de residência multiprofissional há a preservação da identidade profissional das diversas áreas.

Estrutura de um Programa de Residência Multiprofissional Integrada Distribuição das atividades Eixo Transversal do Programa: atividades em comum entre todas as áreas de concentração (especialidades) e todas as áreas profissionais. Por exemplo: políticas públicas de saúde, metodologia de pesquisa, epidemiologia, estatística. Eixo Transversal da Área de Concentração: atividades em comum entre todas as áreas profissionais de uma mesma área de concentração. Por exemplo: epidemiologia em oncologia, discussão em conjunto de casos clínicos, etc. Eixo Específico das Áreas Profissionais: atividades teóricas e práticas específicas de cada área profissional.

Eixo Transversal do Programa Eixo Transversal da Área de Concentração: Oncologia Eixo Específico Área Profissional Enfermagem Psicologia Fisioterapia Eixo Transversal da Área de Concentração: Saúde Mental Terapia Ocupacional Serviço Social