DADOS DE MORBIDADE: REGISTROS E VIGILÂNCIAS NIGEL PANETH
O QUE DEVERIA ESTAR SOB VIGILÂNCIA? Os eventos de saúde (doenças ou exposições) com: Alta freqüência Elevado nível de agravo Elevado nível de transmissibilidade Elevado custo econômico Elevado potencial de prevenção
TIPOS DE VIGILÂNCIA 1.DADOS VITAIS 2.REGISTROS 3.DOENÇAS NOTIFICÁVEIS 4.SERVIÇO DE ATENÇÃO MÉDICA SOB SENTINELA 5.OCORRÊNCIAS SOB SENTINELA 6.INSPEÇÕES ESPECIAIS
PASSOS PARA OS SERVIÇOS DE VIGILÂNCIA 1. Determine que tipo de vigilância ou monitoramento será melhor para a condição de interesse. 2. Defina o caso. 3. Defina a população sob vigilância.
4. Desenvolva os instrumentos para a coleta de dados. 5. Decida a quem se destina a informação. 6. Monitore o sistema: - para validação - para utilização
ATRIBUTOS CHAVES DOS PROGRAMAS DE VIGILÂNCIA 1. Natureza do evento 2.População sob vigilância 3.Natureza do processo de vigilância 1.Continuidade da vigilância 2.A quem se reportar?
1. NATUREZA DO EVENTO SOB VIGILÂNCIA. Registros de cânceres SEER diagnóstico definitivo Genética do recém-nato Monitoramento dos resultados baseada no monitoramento b. DOENÇAS/CONDIÇÕES Dados vitais a. MORTE EXEMPLOS
1. NATUREZA DO EVENTO SOB VIGILÂNCIA (continuação) Vigilância da TB bovina e da raiva em raposas e morcegos e. DOENÇAS EM ANIMAIS Monitoramentos de mamografias d. TESTE PARA DIAGNÓSTICO Registro de vacinas Fatores comportamentais de riscos c. EXPOSIÇÃO EXEMPLOS
2. NATUREZA DO DENOMINADOR POPULACIONAL A. Todos em um lugar definido: EXEMPLOS A. UNIVERSALDoenças reportadas. Dados vitais B. Todos em uma área ou em áreas geográficas Registros SEER
2. NATUREZA DO DENOMINADOR POPULACIONAL (continuação). A. Todos em um lugar definido: EXEMPLOS C. Selecionar os subgrupos da população Práticas de vigilância para Influenza. D. Amostras especiais da população Fatores de comportamentos de risco. Inspeções e entrevistas de saúde.
2. NATUREZA DO DENOMINADOR POPULACIONAL (continuação). B. Condição sob uma característica: EXEMPLO a. Exige-se exposiçãoSobreviventes da bomba atômica; filhas do dietilestilbestrol (DES) b. Grupos de uma COORTE especial Bebês com baixo peso ao nascer
2.NATUREZA DO DENOMINADOR POPULACIONAL (continuação). C. Não necessita de denominador: EXEMPLO OCORRÊNCIAS SOB SENTINELA (com alta probabilidade de prevenção). Morte materna por difteria
3. NATUREZA DO PROCESSO DE VIGILÂNCIA EXEMPLOS A. ATIVO (Nós o chamamos). Síndrome de Reyes B. PASSIVO (Eles nos chamam) Principalmente registros
4. CONTINUIDADE DA VIGILÂNCIA EXEMPLOS A. Única vezInspeção comunitária B. Vigilância contínua Registros
5. A QUEM SE REPORTAR? EXEMPLO a. ESTADOpor lei estadual b. NACIONAL49 doenças notificáveis c. INTERNACIONALPeste, febre amarela, cólera, etc