Monitoramento de Condições de Vida e Saúde em Áreas de Implantação de Grandes Empreendimentos: Desafios Metodológicos. Expositores: Prof. Luciano Medeiros de Toledo Prof. Paulo Chagastelles Sabroza Rio de Janeiro, 24 de abril de 2013

O Caso do Complexo Petroquímico do Rio de Janeiro (COMPERJ) A Experiência da Fundação Oswaldo Cruz com a Problemática Sócio-sanitária nos Entornos de Empreendimentos de Grande Interesse Nacional: O Caso do Complexo Petroquímico do Rio de Janeiro (COMPERJ) Expositor: Prof. Luciano Medeiros de Toledo Rio de Janeiro, 24 de abril de 2013

Breve histórico da atuação da FIOCRUZ no entorno de empreendimentos de grande interesse nacional Século XX – O modelo de intervenção da medicina tropical. Atuação pontual desprovida de historicidade (“a saúde a caminho da roça”). Final do século XX – Emergência de uma nova proposta de atuação: Projeto FURNAS (década de 80). Eco 92 – Saúde, Ambiente e Desenvolvimento (década de 90). 1° Década do século XXI – Instalação do Centro de Pesquisa da Fiocruz na Amazônia (atuação permanente) . Emergência de um Programa de Desenvolvimento Científico da Fiocruz no entorno do Complexo Petroquímico do Rio de Janeiro (COMPERJ).

A Revolta da Vacina Charge satirizando as ações de Oswaldo Cruz durante a Revolta da Vacina, publicada no revista O Malho em 29 de outubro de 1904.

O Complexo Petroquímico do Rio DE Janeiro - Comperj Polo Petroquímico que faz parte do Programa de Aceleração do Crescimento (PAC) do Governo Federal Um dos maiores projetos realizados pela Petrobras, com investimentos de aproximadamente 15 bilhões de reais; Estima-se que o COMPERJ irá gerar cerca de 4 bilhões de reais por ano para o país.

COMPERJ (PRODUÇÃO) Processamento de 165 mil barris de petróleo por dia (pré-sal). O COMPERJ irá produzir os seguintes derivados de petróleo : óleo diesel; nafta petroquímica; querosene de aviação; coque; GLP (gás de cozinha); óleo combustível. O COMPERJ contará com duas unidades anexas de produção: 1) Unidade de Processamento de Gás Natural (UPGN) 2) Unidade de Óleos Básicos Lubrificantes (ULUB)

COMPERJ (LOCALIZAÇÃO)

O programa de desenvolvimento científico da FIOCRUZ no entorno do Complexo Petroquímico do Rio de Janeiro (COMPERJ). 1- Atividades de cooperação: Ensino. Assessoria técnica. 2- Ensino: Capacitação de recursos humanos. Mestrado profissional.

O programa de intervenção científica da Fundação Oswaldo Cruz no entorno do Complexo Petroquímico do Rio de Janeiro (COMPERJ). 3- Desenvolvimento e inovação metodológica em saúde: Intervenção na área de saúde e ambiente (uso do solo e áreas de risco) Diagnóstico de saúde mental. Vigilância entomológica Segurança alimentar. Identificação e mapeamento de territórios críticos (sócio-sanitários). 4- Monitoramento epidemiológico do entorno do Complexo Petroquímico do Rio de Janeiro (COMPERJ)

Monitoramento Epidemiológico do Processo de Implantação do COMPERJ Evento Mortalidade Geral Morbidade específica (Casos) Problemas e agravos monitorados Grandes capítulos da CID 10 Tuberculose AIDS Hanseníase Leptospirose Febre Maculosa Leishmaniose Tegumentar Dengue Sífilis Congênita Doenças do Aparelho Circulatório Infarto Agudo do Miocárdio Doenças Cerebrovasculares Doenças do Aparelho Respiratório Gripe Pneumonias Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica Causas Externas Agressões Acidentes de transporte Eventos cuja intenção é indeterminada Mortalidade Infantil Menores de um ano Neonatal Precoce Neonatal Tardio Pós-neonatal Sistema de Informação SIM-SUS SINAN-SUS

Problemas e agravos monitorados Grandes capítulos da CID 10 Roubos Evento Morbidade Hospitalar Ocorrência policial Problemas e agravos monitorados Grandes capítulos da CID 10 Roubos Furtos Homicídio Dolosos Acidente de Trânsito com Mortes Acidente de Trânsito com Feridos Lesão Corporal Doenças do Aparelho Circulatório Infarto Agudo do Miocárdio Doenças Cerebrovasculares Hipertensão Doenças do Aparelho Respiratório Gripe Pneumonias Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica Asma e Infecção respiratórias agudas Doenças Endócrinas, Metabólicas e Nutricionais Diabetes Desnutrição Neoplasias Leucemias Doenças Infecciosas e Parasitárias Diarreia, Hepatites virais e Doença Meningocócica Sistema de Informação SIH-SUS Banco oficial de dados do ISP

Monitoramento Epidemiológico do Processo de Implantação do COMPERJ Atividades Complementares: Mapeamento de territórios críticos; Saúde Mental; Saúde e Ambiente (mapeamento de áreas de risco); Segurança Alimentar; Monitoramento de populações de A. aegypti.

Casos de Entorno no BNDES Mesopotâmia da Biodiversidade CODAP Porto do Açu COMPERJ Rio Grande Complexo Hidroelétrico Madeira Sto. Antonio e Jirau Transnordestina Complexo Aeroportuário de São Gonçalo do Amarante UHE Teles Pires e Colíder PREMIUM I PREMIUM II Juruti Belo Monte Estreito SUZANO RENOVA Porto Norte SUAPE

NOVAS PERSPECTIVAS E DESAFIOS PARA O MONITORAMENTO EPIDEMIOLÓGICO DA ÁREA INFLUÊNCIA DO COMPERJ Monitoramento de novos indicadores de outras dimensões do processo saúde-doença: - Indicadores de incapacidade (previdência social) - Indicadores relativos à atenção básica (SIAB / DATASUS) Ampliação da área do monitoramento epidemiológico com a inclusão de novos municípios (Maricá e Tanguá). Monitoramento de indicadores realtivos à vigilância entomológica e vigilância ambiental. Consolidação da vigilância de base territorial local através de rede de unidades sentinelas. Viabilização da proposta de criação de um Centro Regional de Pesquisa e Inovação em Saúde, Ambiente e Desenvolvimento.