Incidência AP Factores Técnicos Protecção Respiração Incidência Dorsoplantar 24 Factores Técnicos Tamanho do filme – 24x30 (para duas incidências) Usar metade do chássi Protecção Protecção das regiões radiosensiveis como, por exemplo, as gónadas Respiração O paciente deve suster a respiração durante o disparo 30 Face Obliqua

Posicionamento do Paciente Colocar o paciente em decúbito dorsal Flectir o joelho e colocar a parte plantar afectada sobre o chássi Realizar a extensão plantar Se necessário, imobilizar o chassi com alguns objectos 10º Raio Central Angular a fonte de raio X 10º na direcção do calcanhar Incidir o raio central para a base do III metatarso Colimação Deve estar colimado dos quatro lados de modo a só haver exposição da área de interesse radiológico

Estruturas a visualizar O pé por inteiro Deve ser demonstrado: As falanges Os metatarsos Navicular Os cuneiformes O cubóide

1 Tubérculo da falange distal 13 Metatarso 2 Falange distal do 1º dedo 14 Cabeça do metatarso 3 Articulação interfalangica proximal 15 Cuneiforme medial 4 Articulação interfalangica distal 16 Cuneiforme intermédio 5 Falange proximal 17 Cuneiforme lateral 6 Falange distal 18 Base do V metatarso 7 Falange intermédia 19 Navicular 8 Cabeça da falange proximal 20 Cabeça do talus 9 21 Cubóide 10 Sesamóides 22 Maleolo medial 11 Base da falange 23 Maleolo lateral 12 Articulação metacarpofalangica 24 Calcânio

Articulação de Lisfranc ou tarsometatarsal Metatarsos Articulação de Lisfranc ou tarsometatarsal Tarsos Articulação de Chopart ou tarsal transversal

Patologias Localização e extensão de fracturas Anormalidades nos espaços articulares Derrames de tecidos moles Localização de objectos radiopacos

Incidência Obliqua em AP Rotação medial do pé 24 Factores Técnicos Tamanho do filme – 24x30 (para duas incidências) Usar metade do chássi Protecção Protecção das regiões radiosensiveis como, por exemplo, as gónadas Respiração O paciente deve suster a respiração durante o disparo 30 Face Obliqua

Posicionamento do Paciente Colocar o paciente em decúbito dorsal ou sentado Flectir o joelho e colocar a parte plantar afectada sobre o chássi Fazer uma rotação medial de 30º-40º Para facilitar inclinar o corpo para o lado oposto Raio Central RC perpendicular ao chássi Incidir o raio central para a base do III metatarso Colimação Deve estar colimado dos quatro lados de modo a só haver exposição da área de interesse radiológico

Estruturas a visualizar O pé por inteiro Deve ser observado desde as falanges até á parte posterior do calcâneo

Pode ser solicitada uma rotação lateral Para ter uma visão adicional dos tarsos mediais e da base do 1º Metatarso

Diferenças entre a medial e a lateral Rodar o pé lateralmente a 30° Estruturas a visualizar Espaço entre o primeiro e segundo metatarsos Espaço entre o primeiro e segundo cuneiformes. O navicular bem visualizado

Patologias Localização e extensão de fracturas Anormalidades nos espaços articulares Derrames de tecidos moles Localização de objectos radiopacos