Auditoria no Programa de Assistência aos Portadores de Glaucoma GNACS 2007.

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REQUISITOS GERENCIAIS
Transcrição da apresentação:

Auditoria no Programa de Assistência aos Portadores de Glaucoma GNACS 2007

 PORTARIA GM/MS n° 866, de 9 de maio de 2002 Centro de Referência em Oftalmologia  PORTARIA GM/MS n.º 867, de 9 de maio de 2002 Programa de Assistência ao Portador de Glaucoma

 DRS VI – Bauru 2 serviços em Botucatu  DRS-I – Grande São Paulo 1 serviço em São Paulo

Objetivos  Compatibilidade entre as APAC Período: abril a junho de 2007 Período de competência Preenchimento Duplicidade  Fornecimento dos medicamentos Em conformidade com as APAC

Metodologia  APAC do período de abril de 2007 a junho de 2007  Separação das APAC por paciente  Auditoria Analítica em todas as APAC

Metodologia  Auditoria Operacional nas APAC de 10% dos pacientes Prontuários: confronto entre o prescrito e o solicitado Entrevistas: verificação do fornecimento do medicamento solicitado

Resultados Auditoria Analítica  84 inconsistências em 1450 APAC (5,79%) nova APAC para mesmo procedimento na mesma competência de outra APAC: 70 nova APAC na mesma competência para procedimento incluso em outra APAC: 11 nova APAC para procedimento permitido apenas 1 vez ao ano, já realizado através de outra APAC: 3

Resultados Auditoria Operacional  1450 APAC / 555 pacientes  55 pacientes selecionados Ausência de prontuário: 11 / 17 Sem atendimento no prontuário: 6 / 11 Código de procedimento incorreto: 4

Resultados Auditoria Operacional Confirmação de atendimento na entrevista: 5 / 10 Pacientes não localizados: APAC de 21 pacientes a recolher  28 APAC de medicamentos  7 APAC de consultas e exames

Conclusões  Serviço de São Paulo não aderiu ao Programa  84 (5,8%) das APAC emitidas foram solicitadas indevidamente  17 prontuários (3,06%) não localizados ou não preenchidos  4 (0,72%) APAC com código do procedimento incorreto

Recomendações  Orientações aos prestadores Manter o prontuário corretamente preenchido Preencher adequadamente as APAC  Recolhimento ao SUS dos valores das APAC emitidas indevidamente  Informatizar a emissão de APAC