INTOXICAÇÕES POR HERBICIDA GLIFOSATO

INTRODUÇÃO Herbicida de amplo espectro Glifosato INTRODUÇÃO Herbicida de amplo espectro Aplicação: após a planta ter emergido do solo (pós-emergente) ou, no caso de soja transgênica, antes do plantio e até 40 dias após seu aparecimento (pós-emergência) Absorção: parte aérea da planta Ação: todo tipo de planta (anual ou perene, monocotiledôneas ou dicotiledôneas)

Glifosato INTRODUÇÃO Aditivos usados nas formulações comerciais podem alterar suas propriedades toxicológicas O ingrediente ativo também é vendido em combinação com outros herbicidas (imidazolina, triazina, uréia). Intoxicações acidentais, intencionais, ocupacionais Efeito residual curto

Produtos formulados comercializados Glifosato Produtos formulados comercializados Glifosato original: vendido como Roundup® Outros produtos comerciais: Rodeo®, Bronco®, Weedoff® Produtos combinados: com imidazolina: Standout® com triazina: Tropazin® com uréia: Tropuron®

AÇÃO Inibição competitiva de enzima essencial na Glifosato AÇÃO Inibição competitiva de enzima essencial na síntese proteica das plantas cessa crescimento da planta Morte Associação: surfactante polioxietilenoamina Não inibe a enzima acetilcolonesterase

CINÉTICA Absorção: pouco absorvido pelas vias - digestiva (30 a 36%) Glifosato CINÉTICA Absorção: pouco absorvido pelas vias - digestiva (30 a 36%) - inalatória - cutânea Meia-vida: 7 dias Distribuição: ossos (principalmente) Eliminação: fezes (forma intacta) (70%) urina (30%)

TOXICOLOGIA Casos leves: < 60ml Casos moderados: 60 a 100ml Glifosato TOXICOLOGIA Casos leves: < 60ml Casos moderados: 60 a 100ml Casos graves: > 200ml (potencialmente letal) Toxicidade do POEA: 3x > do que glifosato Inalação, dermal e ocular: irritação leve Ingestão: alteração gastrintestinal, hipotensão, distúrbio ácido-básico, oligúria, insuficiência pulmonar

CLÍNICA Forma leve (<60ml) Glifosato CLÍNICA Forma leve (<60ml) Alterações gastrintestinais e sem manifestações sistêmicas: náusea, vômito, salivação, dor abdominal, diarréia, disfagia, odinofagia, ulcerações cavidade oral Resolução: 24h

CLÍNICA Forma moderada (>100ml) Glifosato Sintomas gastrintestinais (além 24h) com HDA e alterações sistêmicas: hipotensão, distúrbio ácido-básico, desidratação, hipóxia, dispnéia, tosse, oligúria, tontura, cefaléia,hiperglicemia

CLÍNICA Forma grave (<200ml) Glifosato manifestações sistêmicas graves: EAP não cardiogênico, insuficiência respiratória e renal, choque, coma, convulsões repetidas, distúrbio ácido-básico grave, parada cardio-respiratória Edema agudo de pulmão: pode surgir até 12h Insuficiência renal: ação direta do veneno, hipotensão e hemólise

EXPOSIÇÃO CRÔNICA Não existem relatos de efeitos crônicos em humanos devido à exposição a glifosato.

EXAMES COMPLEMENTARES Glifosato EXAMES COMPLEMENTARES História clínica Cromatografia gasosa Função renal, EAS (elementos anormais urinários) Função hepática, bilirrubinas Hemograma, gasometria, ionograma RX tórax EDA (Endoscopia Digestiva Alta)

TRATAMENTO Exposição cutânea ou ocular: descontaminação Ingestão: Glifosato TRATAMENTO Exposição cutânea ou ocular: descontaminação Ingestão: Estabilidade hemodinâmica, manter vias aéreas pérvias, monitorar diurese Reposição volêmica adequada Lavagem gástrica até 4h * Intubação traqueal prévia pelo risco aspiração Carvão ativado dose única

TRATAMENTO Monitorização cardiovascular, renal e respiratória Glifosato TRATAMENTO Monitorização cardiovascular, renal e respiratória Acidose refratária: bicarbonato de sódio Medidas sintomáticas / suporte anti-ácidos aminas vasopressoras com oligúria ou hipotensão: evitar diuréticos repor líquido (cautela): risco de edema agudo de pulmão na insuficiência renal: hemodiálise