111 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto DOENÇA ARTERIAL OCLUSIVA PERIFÉRICA NO CONTEXTO DA DOENÇA ATEROTROMBÓTICA Exame físico e meios auxiliares de diagnóstico RONCON DE ALBUQUERQUE Aula Teórica de Angiologia e Cirurgia Vascular

222 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Não há nada que substitua uma boa observação

333 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame subjectivo - Anamnese Identidade Idade Sexo Profissão Microtraumatismos Exposição ao frio Exposição a radiação ionizante NaturalidadeResidênciaTelefone

444 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame subjectivo - Anamnese Doenças anteriores e/ou concomitantes Diabetes Hipertensão arterial Dislipidemia Flebite migratória Cardiopatias Arritmias Sífilis Colagenoses Micoses cutâneas Traumatismos História pregressa

555 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame subjectivo - Anamnese Antecedentes Familiares Patológicos Diabetes mellitus Hipertensão arterial Cardiopatia isquémica Acidente Vascular Cerebral Dislipidemia

666 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Inspecção Cor Palidez Rubor Cianose Temperatura

777 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Inspecção Alterações tróficas Queda de pêlos Estriação das unhas Micoses cutâneas Úlceras Necrose

888 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Inspecção Alterações tróficas Necrose seca Flictenas Rubor Palidez Membro frio Dor muito intensa

999 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação A palpação dos pulsos arteriais é o método mais importante em semiologia vascular periférica. Os pontos de palpação e a maneira de palpar os pulsos são fundamentais para uma correcta avaliação.

10 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação

11 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Ponto de palpação – Fossa temporal Palpação bi-manual com dedos em gancheta Artéria temporal superficial

12 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria facial Ponto de palpação – goteira da mandíbula Palpação bi-manual com dedos em gancheta

13 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria carótida Ponto de palpação – ponto de intersecção entre uma linha que passa pelo bordo superior da cartilagem tiróide e a linha que passa pelo bordo anterior do ECM

14 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria carótida Ponto de palpação – ponto de intersecção entre uma linha que passa pelo bordo superior da cartilagem tiróide e a linha que passa pelo bordo anterior do ECM Palpação bi-manual com dedos em gancheta

15 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria carótida Ponto de palpação – ponto de intersecção entre uma linha que passa pelo bordo superior da cartilagem tiróide e a linha que passa pelo bordo anterior do ECM Palpação bi-manual com os polegares

16 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria carótida Ponto de palpação – ponto de intersecção entre uma linha que passa pelo bordo superior da cartilagem tiróide e a linha que passa pelo bordo anterior do ECM Palpação bi-manual posterior

17 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria subclávia Ponto de palpação – meio da clavícula

18 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria subclávia Ponto de palpação – meio da clavícula Palpação bi-manual por cima da clavícula

19 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria subclávia Ponto de palpação – meio da clavícula Palpação bi-manual por baixo da clavícula

20 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria subclávia Ponto de palpação – meio da clavícula Palpação bi-manual posterior

21 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria subclávia Ponto de palpação – meio da clavícula Palpação uni-manual anterior

22 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria axilar Ponto de palpação – vértice da axila Palpação da artéria axilar

23 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria braquial Ponto de palpação – meio do úmero/ponto de intersecção com o bordo inferior do bicípete braquial

24 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria braquial Ponto de palpação – Palpação uni-manual anterior Ponto de palpação – meio do úmero/ponto de intersecção com o bordo inferior do bicípete braquial

25 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria braquial Palpação uni-manual anterior Ponto de palpação – meio do úmero/ponto de intersecção com o bordo inferior do bicípete braquial

26 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria radial Ponto de palpação – goteira do rádio

27 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria radial Palpação bilateral anterior Ponto de palpação – goteira do rádio

28 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria cubital Ponto de palpação – goteira cubital

29 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria cubital Ponto de palpação – goteira cubital

30 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Aorta abdominal Ponto de palpação – linha paralela à linha média, à esquerda do umbigo, lateralmente à baínha dos rectos Electiva bi-manual com dedos em gancheta

31 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artérias ilíacas Ponto de palpação – linha intermédia entre o umbigo e a espinha ilíaca antero-superior Abordagem superficial uni-manual

32 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria femoral Ponto de palpação – no meio da arcada crural Palpação electiva bi- manual

33 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria poplítea Ponto de palpação – Fossa poplítea, entre as cabeças medial e lateral do gastrocnémio

34 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria poplítea Ponto de palpação – Fossa poplítea, entre as cabeças medial e lateral do gastrocnémio

35 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria poplítea Ponto de palpação – Fossa poplítea, entre as cabeças medial e lateral do gastrocnémio

36 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria tibial posterior Ponto de palpação – posteriormente ao maléolo medial

37 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto Exame Objectivo - Palpação Artéria pediosa Ponto de palpação – dorso do pé, 1º espaço inter-metatarsiano, lateralmente tendão do extensor do hálux

38 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto

39 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto

40 Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Hospital de S. João Porto

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