Controle Vetorial durante o Período Epidêmico de Dengue: Ijuí – 2010: Município de Ijuí – Poder Executivo Secretaria Municipal da Saúde Vigilância Ambiental em Saúde Controle Vetorial durante o Período Epidêmico de Dengue: Ijuí – 2010: Elaboração: Méd. Vet. Adriano Lorenzoni Coord. Vig. Ambiental em Saúde Ijuí-RS

Município de Ijuí e o mapa do Aedes aegypti no RS em 2010.

1.442 quarteirões 32.782 imóveis 01 área central 37 bairros

Controle Vetorial: Ijuí, RS Município positivo para presença do Aedes aegypti desde o ano de 2002; Já no ano de 2006, presença do vetor em todos os 37 bairros e área central da cidade; 2006 2007 2008 2009 Jan/2010 2010 Total de Vistorias 78.000 114.817 116.000 119.000 2.600 72500 LI+T 69.516 T IIP 2,13 1,02 0,69 0,73 1,89 0,31 Equipe com 35 AVS, descentralizados nas UBS, desde março de 2007; Delimitação de território único dos programas na UBS;

Epidemia - Fev/2010 3 de Fev/10 – terceira notificação de caso suspeito; Outras duas haviam sido descartadas (negativo); Resultado sorologia 22 fev.; Realização da PVE; 19 de Fev/10 – segunda notificação de caso suspeito- (resultado sorologia 22 fev.); Realização da PVE – dia 19 de fev/10 Resultado não oficial de sorologia (+) – dia 18 de fev/10 Tratamento focal no raio de 300 metros – dia 20 de fev/10 Mecânico Químico (larvicida e inseticida - UBV portátil)

18 de fev/10

Epidemia: Fev/2010 Dia 20 de Fev/10 Dia 22 de Fev/10 Coleta de 05 amostras somadas as duas amostra de casos já notificados; Dia 22 de Fev/10 Confirmação de 07 casos autóctone de dengue em Ijuí; Casos dispersos em 03 áreas da cidade; Tratamento Focal em Raio de 300 metros; Tratamento Focal no Bairro São Paulo; Mecânico Químico Larvicida Inseticida (UBV portátil)

22 de fev/2010

Epidemia: Fev/2010 Entre os dias 22 e 24 de Fev/10 184 casos notificados em 22 bairros da cidade Decreto de ALERTA EPIDEMIOLÓGICO

24 de fev/10

Epidemia: Fev/2010 Dia 25 de Fev/10 Dia 09 de Mar/10 29 bairros já com casos notificados Início tratamento com UBV Pesada 6 bairros da cidade Dia 09 de Mar/10 37 bairros e centro da cidade com casos notificados UBV pesada em 85% dos 1442 quarteirões UBV portátil em 15% dos 1442 quarteirões Tratamento mecânico...

Epidemia: Ijuí - 2010 Dimensões: Notificados 3.136 casos; Internados 211; Hidratação 906; Casos Confirmados Lab. e Vinc. Epid. 2.959  

Distribuição das Notificações por bairros

Relação das Notificações pelo Total de Imóveis por Bairro

Distribuição percentual das Notificações em Relação à População

Controle Vetorial: Ijuí -2010 Tratamento Mecânico Químico Larvicida Inseticida UBV

Controle Vetorial - Fev/2010 O que fazer e por onde começar? PNCD: Tratamento Mecânico e químico (larvicida e UBV) Recursos humanos 35 AVS Equipamentos 3 UBV portátil 1 Termonebulizador portátil Inseticidas Lambda-cyhalothrin

Deficiência de RH Suprida com o chamamento de apoio: 65 Agentes do PACS e ESF; 15 Militares do Exército; 14 Agentes do Estado (Funasa); 20 AVS (contrato emergencial).

Equipamentos UBV Portátil: 03 Unidades do Município, adquiridas em 2007; 07 Unidades cedidas pelo CEVS; UBV Pesada: 03 Unidades do CEVS; Termonebulizador: 01 Unidade do Município.

Controle Vetorial: 22 de Fev/2010 a 15 Jun/2010: Tratamento e eliminação de criadouros: Dois ciclos em 100% dos quarteirões; 130 pessoas trabalhando; Equipe formada por AVS, ASF, ACS, Militares, Agentes do Estado (supervisão); Média de 10 pessoas por equipe; Distribuição diária dos trabalhos; Trabalho inicial: Cada grupo em sua UBS; Reorganização: Centralização e deslocamento para áreas específicas; Mecânico: Eliminação mecânica de criadouros; Químico Larvicida:Tratamento de criadouros não passíveis de eliminação; Execução de 01 Mutirão de Mobilização Social;

Controle Vetorial: 22 de Fev/2010 a 15 Abr/2010: UBVs: Diminuição da população de mosquitos alados; Bloqueio no crescimento do número de novos casos; Diminuição da circulação viral; Portátil: Tratamento em 15% quarteirões (216); Ciclos em intervalos de 05 dias; Início casa a casa; Quarteirão a quarteirão; Pesada: Tratamento em 85% quarteirões (1226); 80 quarteirões/dia/equipamento;

Encerramento dos Trabalhos de Tratamento UBVs: 15 de abril; Larvicida/mecânico: 15 de junho; Retorno ao trabalho de LI + T: 16 de junho; Último caso confirmado de dengue: 13 julho;

Problemas enfrentados: Controle Vetorial Demora inicial no resultado da sorologia; Tratamento com UBV somente após caso confirmado; Fragilidade do PNCD: Ancora-se na participação e mobilização social; Falta de estrutura e RH; Estrutura para enfrentar a mudança de rotina; Falta de preparo para o enfrentamento de Epidemias; Integração com Programas de Saúde da Família e Agentes Comunitários de Saúde; Estabelecimento de uma proposta inicial de trabalho e manutenção da linha de trabalho; Privilegiou o tratamento químico UBV em detrimento do tratamento mecânico; Falta de RH com treinamento especializado UBVs pesadas; UBVs portátil

Problemas enfrentados: Área Governamental e Mobilização Social Dengue problema de Saúde: Dengue problema somente da Secretaria Municipal da Saúde; Necessidade de implementação da Vigilância em Saúde; Aproximação das Vigilâncias; Comitê Municipal de Combate a Dengue; O que é participar de um comitê; Conscientização do cidadão; Descaso da população;

Necessidade de preparação nos municípios, que vá alem dos planos de contingência! Necessidade que os municípios positivos para o vetor, sejam capacitados, não só para o controle do vetor, mas sim para situações epidêmicas!

Ijuí – Dengue 2011!!! Vigilância Ambiental em Saúde Méd. Vet. Adriano Lorenzoni Email: ambiental.sms@hotmail.com lorenzoni.vet@hotmail.com 55-3331-5976 55-9975-3938