METABOLISMO HIDROELETROLÍTICO HORMÔNIO ANTIDIURÉTICO
Funções principais e sua regulação NEURO-HIPÓFISE Funções principais e sua regulação
BREVE HISTÓRICO Extratos de lobo posterior da Hipófise PA Diurese Hipofisectomia Poliúria Ação Antidiurética Do ponto de vista fisiológico
Hipotálamo e NEURO-HIPÓFISE
NEURO-HIPÓFISE SUPRIMENTO VASCULAR A. Hipofisária Sup A. Hipofisária Inf SUPRIMENTO VASCULAR
Neurônio Magnocelular nSO e nPV Neuro-Hipófise Neurônio Magnocelular ADH
SECREÇÃO DOS HORMÔNIOS K+ ATP Na+ ADH Ca2+
ESTRUTURA DOS HORMÔNIOS NEURO-HIPÓFISE ESTRUTURA DOS HORMÔNIOS nSO 200 mU/mg de tecido nPV 85 mU/mg te tecido ADH nSO e nPV 50 mU/mg de tecido OCT
BIOSSíNTESE DE AVP
SÍNTESE ARMAZENAMENTO E SECREÇÃO DE AVP PRÉ-PRO-HORMÔNIO SP AVP NF GP PRÓ-HORMÔNIO AVP NF GP NF AVP AVP SÍNTESE ARMAZENAMENTO E SECREÇÃO DE AVP
DEGRADAÇÃO DOS HORMÔNIOS Envolvimento de 2 enzimas na quebra de OCT e AVP: cistina aminopeptidase; glutationa trans hidrogenase Locais de degradação: cérebro, rim, fígado e outros tecidos
MANUTENÇÃO DA OSMOLALIDADE PLASMÁTICA AJUSTES NO BALANÇO HÍDRICO NEURO-HIPÓFISE MANUTENÇÃO DA OSMOLALIDADE PLASMÁTICA AJUSTES NO BALANÇO HÍDRICO INGESTÃO DE ÁGUA ELIMINAÇÃO DE ÁGUA ADH
Vasos - musculatura lisa EFEITOS BIOLÓGICOS ADH ações renais (reabsorção de água do filtrado glomerular) Vasos - musculatura lisa - contração da parede - RPT ACTH (+) contração uterina (+) ejeção do leite glicogenólise (fígado) agregação plaquetária TSH ADH envolvido nas funções parácrinas, neurotransmissoras e neuromoduladoras
Mecanismos de ação do ADH V1b V1a V2 Adenohipófise - ACTH=>corticotrofos (+) PLCHidrólise de PI [Ca]i Fígado e musc. lisa vasos Rins - efeito vasoconstritor; - glicogenólise; - neurotransmissor; PLChidrólise do PI [Ca]i adenilato ciclase→AMPc AQP2 → permeabilidade H2O;
Mecanismos de ação do ADH
AQUAPORINAS
Distribuição das Aquaporinas ao longo do Néfron
Mecanismo da ação antidiurética
Ação da AVP sobre as aquaporinas
+ ACTH ADH e liberação de ACTH ação mediada por receptores V1b; potencializa a liberação de ACTH – efeito direto e indireto ADH + CRH V1b AMPc em 2 vezes ACTH
Efeitos comportamentais - possíveis efeitos sobre a memória e aprendizado proteção contra os efeitos da amnésia induzidos pela puromicina; provável local de ação da VP => hipocampo
- VOLEMIA; REGULAÇÃO DA SECREÇÃO DE ADH Dois Principais Estímulos - OSMOLALIDADE PLASMÁTICA; - VOLEMIA; - MEDIADORES QUÍMICOS (catecolaminas, angiotensina II, prostaglandinas, opióides, peptídeo natriurético atrial (ANP), glicocorticóides....)
OSMOLALIDADE PLASMÁTICA VERNEY: postulou uma importante relação entre osmolalidade plasmática e secreção de ADH INFUSÃO DE SALINA HIPERTÔNICA ANTIDIURESE REMOÇÃO DA NEURO-HIPÓFISE SOBRECARGA HÍDRICA DIURESE
Órgãos Circumventriculares SFO Pineal OVLT EM NeuroHip Área Postrema
Mecanismo de ativação dos osmorreceptores Osmolalidade plasmática Deformação estrutural (?) potenciais de ação Perda celular de água Diminuição do volume NSO NPV potenciais de ação/tempo SECREÇÃO DE ADH
envolvimento de receptores de volume: VOLEMIA envolvimento de receptores de volume: -receptores de estiramento atrial (localizados no AE); baixa pressão (grandes veias, átrio direito e esquerdo e vasos pulmonares): monitoram o grau de enchimento do sistema vascular; -barorreceptores localizados nos seios carotídeos e arco aórtico alta pressão (seios carotídeos e ccurvatura da aorta) => BARORRECEPTORES ARTERIAIS secreção de VP frequência de descarga nos aferentes
VOLURECEPTORESPAS Barorreceptores exercem inibição tônica sobre a liberação de ADH ADH VOLUME SANGUÍNEO NÚCLEOS SO e PV inibição VOLURECEPTORESPAS Barorreceptores PROJEÇÕES NORADRENÉRGICAS Sinais aferentes via IX e X PARES CRANIANOS NTS TRONCO ENCEFÁLICO
Efeito da osmolalidade e da pressão sanguínea na secreção de ADH
INTERAÇÃO DA REGULAÇÃO OSMO- E VOLUME- DEPENDENTE DA SECREÇÃO DE ADH A hipovolemia leva a diminuição do limiar do sistema osmorregulador para o estímulo osmótico: => osmolalidades menores que 290 mOsm/kg passam a induzir secreção significativa de ADH
Diagrama mostrando inputs neurais e hormonais ao cérebro e as vias neurais centrais que medeiam a integração sensorial de sinais para a geração do beber (sede). McKinley M J , Johnson A K Physiology 2004;19:1-6