Dados Consolidados Saúde Suplementar Atualizado em 17.06.2015
Beneficiários
Beneficiários de planos privados de assistência à saúde Brasil (2000-2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 3
Beneficiários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano (Brasil - 2000-2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 4
Beneficiários de planos de assistência médica por época de contratação do plano (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 5
Beneficiários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 6
Beneficiários de planos de assistência médica por segmentação assistencial do plano (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 7
Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano (Brasil - 2000-2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 05/2015 8
Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 9
Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 10
Taxa de cobertura dos planos privados de assistência médica por Unidades da Federação (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e População - IBGE/2012 11
Taxa de cobertura dos planos privados de assistência médica por municípios (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e População - IBGE/2012 12
Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos, por Unidades da Federação (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e População - IBGE/2012 13
Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos, por municípios (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e População - IBGE/2012 14
Pirâmide da estrutura etária da população (Brasil - 2012) Fonte: População - IBGE/DATASUS/2012 15
Pirâmide da estrutura etária dos beneficiários de planos privados de assistência médica (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 16
Pirâmide etária de beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e População - Censo Demográfico/IBGE/2010 17
Pirâmide etária de beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por tipo de contratação (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e População - Censo Demográfico/IBGE/2010 18
Operadoras
Evolução do registro de operadoras (Brasil - dezembro/1999-março/2015) Fonte: CADOP/ANS/MS - 05/2015 e SIB/ANS/MS - 03/2015 20
Resumo do registro de operadoras (Brasil - março/2015) Fontes: CADOP/ANS/MS - 03/2015 e SIB/ANS/MS - 03/2015 Registros novos e cancelados no ano. (2) Inclui dez operadoras médico-hospitalares que estavam ativas em março/2015 no momento da coleta de dados e cujos registros foram posteriormente cancelados. 21
Distribuição dos beneficiários de planos de assistência médica por operadoras (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e CADOP/ANS/MS - 03/2015 22
Distribuição dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por operadoras (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e CADOP/ANS/MS - 03/2015 23
Receita de contraprestações e despesas assistenciais, por grupo de modalidade da operadora Consolidado Anual (Brasil - 2003-2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 Nota: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão 2. Dados de 2015 referente ao primeiro trimestre 24
(Brasil - 1º trimestre 2003 a 1º trimestre de 2015) Receita de contraprestações e despesas assistenciais, por grupo de modalidade da operadora – Dados do Primeiro Trimestre (Brasil - 1º trimestre 2003 a 1º trimestre de 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 Nota: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão 2. Dados de 2015 referente ao primeiro trimestre
Receita de contraprestações, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2010-2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 Nota: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão 2. Dados 2015 referente ao primeiro trimestre (1) As operadoras da modalidade Autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007, com exceção daquelas por SPC (Secretaria Previdência Complementar), obrigadas a partir de 2010. As Autogestões por RH (Recursos Humanos) não são obrigadas a enviar informações financeiras. 26
Receita de contraprestações e despesas, segundo porte da operadora (Brasil – 1º trimestre de 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e SIB/ANS/MS - 03/2015 Nota: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 2. Não inclui receitas, despesas e beneficiários de Autogestões por RH (Recursos Humanos), não obrigadas a enviar informações financeiras. 3. Operadoras exclusivamente odontológicas com menos de 20 mil beneficiários estão desobrigadas do envio das informações financeiras. 27
Receita de contraprestações e despesas, segundo modalidade da operadora (Brasil – 1º trimestre de 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 Nota: Dados preliminares, sujeitos à revisão. (1) As operadoras da modalidade Autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007, com exceção daquelas por SPC (Secretaria Previdência Complementar), obrigadas a partir de 2010. As Autogestões por RH (Recursos Humanos) não são obrigadas a enviar informações financeiras. 28
(Brasil - 1º trimestre 2003 a 1º trimestre 2015) Receita de contraprestação e despesa assistencial das operadoras médico-hospitalares (Brasil - 1º trimestre 2003 a 1º trimestre 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 Nota: Dados referentes ao primeiro trimestre de cada ano.
(Brasil - 1º trimestre 2003 – 1º trimestre 2015) Receita de contraprestação e despesa assistencial das operadoras exclusivamente odontológicas (Brasil - 1º trimestre 2003 – 1º trimestre 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 Nota: Dados referentes ao primeiro trimestre de cada ano.
(Brasil - 1º trimestre 2003 a 1º trimestre 2015) Receita de contraprestação e despesa assistencial de todas as operadoras (Brasil - 1º trimestre 2003 a 1º trimestre 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 Nota: Dados referentes ao primeiro trimestre de cada ano.
Consolidado Anual (Brasil - 2003-2014) Receita de contraprestação e despesa assistencial das operadoras médico-hospitalares Consolidado Anual (Brasil - 2003-2014) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 32
Consolidado Anual (Brasil - 2003-2014) Receita de contraprestação e despesa assistencial das operadoras exclusivamente odontológicas Consolidado Anual (Brasil - 2003-2014) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 33
Consolidado Anual (Brasil - 2003-2014) Receita de contraprestação e despesa assistencial de todas as operadoras Consolidado Anual (Brasil - 2003-2014) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 34
Planos
Planos privados de saúde, por segmentação assistencial, segundo tipo de contratação (Brasil - março/2015) Fontes: SIB/ANS/MS - 03/2015 e RPS/ANS/MS - 03/2015 36
Planos privados de saúde, com beneficiários, por segmentação assistencial, segundo tipo de contratação (Brasil - março/2015) Fontes: SIB/ANS/MS - 03/2015 e RPS/ANS/MS - 03/2015 37
Rede e utilização
Estabelecimentos de saúde por atendimento a planos privados de saúde, segundo tipo (Brasil - março/2015) Fonte: CNES/MS - 03/2015 39
Reclamações
(Brasil – Consolidado 2014 e 1º trimestre 2015) Reclamações (Brasil – Consolidado 2014 e 1º trimestre 2015) Total de reclamações 1ºtrim/2015: 22.806 Diferença de -1,6% em relação ao 1ºtrim/2014 Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 24/06/2015 41
(Brasil – Consolidado 2014 e 1º trimestre 2015) Pedidos de informação (Brasil – Consolidado 2014 e 1º trimestre 2015) Total de pedidos de informações 1ºtrim/2015 : 54.734 Diferença de -18,8% em relação ao 1ºtrim/2014 Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 24/06/2015 42
Perfil de reclamações por tema (Brasil – 1º trimestre 2015) Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 24/06/2015 43
Notificação de Intermediação Preliminar - NIP (Brasil – 1º trimestre 2015) NIP - instrumento de mediação que visa à solução consensual de conflitos de cobertura assistencial entre operadoras e prestadores 86,80% Ao todo, 21.715 notificações sendo 14.949 assistenciais Destas, 12.327 foram resolvidas por mediação de conflitos De cada 5 notificações recebidas pela ANS, 4 foram resolvidas por mediação de conflitos Índice de resolutividade de conflitos sobre negativas de cobertura Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 24/06/2015 44
Perfil das NIP assistenciais por subtema (Brasil – 1º trimestre 2015) Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 24/06/2015 45
(Brasil – Consolidado 2009-2014 e 1º trimestre 2015) Resolutividade NIP (Brasil – Consolidado 2009-2014 e 1º trimestre 2015) Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 24/06/2015 Resolutividade da NIP é a medida do total de reclamações de consumidores que são finalizadas no âmbito da NIP sem necessidade de abertura de processo administrativo sancionador 46