MODELOS ASSISTENCIAIS EM SAÚDE
O QUE É UM MODELO ASSISTENCIAL?
Forma de combinar técnicas e tecnologias para resolver problemas e atender necessidades de saúde individuais e coletivas
MODELO ASSISTENCIAL SANITARISTA CAMPANHISTA Campanhas e programas especiais Não contemplam a totalidade da atenção Não enfatiza a integralidade da atenção Campanhas de caráter temporário Programas verticalizados
MODELO MÉDICO-ASSISTENCIAL PRIVATISTA Voltado para o indivíduo (livre iniciativa na procura dos serviços) Capitalização da medicina Centrado nas cooperativas médicas Predominantemente curativo Modelo biomédico
PROPOSTAS ALTERNATIVAS MODELO EM DEFESA DO SUS (Campinas – final da década de 1980) Gestão democrática Saúde como direito de cidadania Serviço público de saúde voltado para a defesa da vida individual e coletiva
AÇÕES PROGRAMÁTICAS EM SAÚDE Demanda organizada Programas definidos por ciclos da vida Articulação por equipes multiprofissionais Fluxograma de atividades e condutas terapêuticas Sistema de informação Regionalização e hierarquização
SISTEMAS LOCAIS DE SAÚDE (SILOS) Planejamento local baseado na situação de saúde Estratégias para atender à demanda epidemiologicamente identificada e captar os usuários da demanda espontânea; Operacionalizada, principalmente, no Ceará e na Bahia
CIDADES SAUDÁVEIS (OMS): Cidades capazes de promover a saúde e melhorar o ambiente Saúde como qualidade de vida Políticas públicas promoção da saúde Participação da comunidade Autorresponsabilidade Reorientação dos serviços de saúde Intersetorialidade como estratégia principal
VIGILÂNCIA DA SAÚDE Intervenções sobre a situação de saúde Riscos e danos Necessidades Determinantes da saúde
Leva em consideração os determinantes sociais da saúde Controle de danos, de riscos e de causas Desenvolvimento de oferta organizada em Unidades de Saúde Orienta intervenções sobre o coletivo Inclusão da promoção da saúde
Vigilância da saúde como análise de situações de saúde Vigilância da saúde como tentativa de integração institucional
Os modelos SILOS, Vigilância à Saúde e Cidades Saudáveis são similares: Importância dos determinantes sociais em saúde; Propõem intervenções sistêmicas e intersetoriais na saúde coletiva; Baseadas no diagnóstico e no monitoramento da situação de saúde dos territórios.
Modelo Sujeito Objeto Meios de Trabalho Formas de Organização médico- assistencial Privatista Médico . especialização Doença (patologia) Doentes Tecnologia médica (indivíduo) Rede de serviços de saúde: Hospital sanitarista Sanitarista - auxiliares Modos de transmissão Fatores de risco Tecnologia sanitária Campanhas Programas Sistemas de vigilância Epidemiológi-ca e sanitária Vigilância da saúde Equipe de saúde População (cidadãos) Danos, riscos, necessidades e Determinan-tes sociais Comunica-ção social, Planejamen-to e Programa-ção local Políticas públicas saudáveis Ações intersetoriais