28 de junho a 03 de Agosto de 2017 Brasil

Apresentação em tema: "28 de junho a 03 de Agosto de 2017 Brasil"— Transcrição da apresentação:

1 28 de junho a 03 de Agosto de 2017 Brasil
Avanços do Projeto 28 de junho a 03 de Agosto de 2017 Brasil Teleconferencia 03 de Agosto de 2017

2 Conteúdos Equipes, Comitê Condutor Local (CCL) e Plataforma de Profissionais (PP) Avanços nos artigos dos estudos quantitativo e qualitativo do linha de base Avanços na implementação das intervenções Inicio da preparação da avaliação da efetividade

3 1. Comitê Condutor Local Atualizações:
Reunião do CCL Ampliado: 03/07/2017 11 Representantes da Gestão Municipal de Saúde 04 Membros da Equipe do Equity 04 Representantes do Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF) 03 Médicos AB Gerentes e Profissionais da Rede de Atenção à Saúde Mental 03 Gerentes de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS); 04 Psiquiatras;06 Psicólogas; 04 Residentes de Psicologia; 02 Enfermeiras.

4 1. Comitê Condutor Local PAUTA:
Rede de Atenção à Saúde Mental no Município de Caruaru: Diagnóstico da situação atual, pontos de apoio na rede, dificuldades de articulação entre níveis assistenciais e acesso dos pacientes às consultas especializadas (Coordenadora de Saúde Mental SMS/Caruaru; Gerente da Regulação – GERAC/SMS Caruaru); Projeto Equity LA II – síntese: resgate da etapa de construção da proposta de intervenção; Estágio atual da intervenção “reunião conjuntas” e perspectiva de desenvolver a temática de saúde mental – revitalizar reuniões da EP (Coordenadoras da Pesquisa Equity La II-Brasil) Apresentação do instrumento das interconsultas remotas ( ) e perspectivas para a Saúde Mental (Médica Reguladora GERC/SMS Caruaru) VII Seminário Internacional do Projeto Equity LA II, em Montevideu, junho de 2017 (Secretária Executiva da Regulação e da AE – SMS Caruaru)

5 1. Comitê Condutor Local Dificuldades e Soluções Dificuldades...
- Falta de divulgação das interconsultas Soluções e esforços: Contatos prévios com participantes do CCL Articulação com a gestão para garantir a presença dos profissionais Reuniões com os novos membros da gestão - Secretária Executiva de Regulação e da AE - Gerente da Gestão do Trabalho e Educação em Saúde(GGTES)* - Gerente do Núcleo de Educação em Saúde “Busca ativa” de médicos AB – Monitoramento da intervenção

6 Reunião do CCL, Caruaru 03/07/17

7 2.Avanços dos artigos de Linha de Base
1. Avanços nos artigos de Coordenação Artigo: Percepção sobre a coordenação entre níveis de atenção à saúde em dois municípios pernambucanos de grande porte (Aguardando novo parecer da Revista Interface) Conhecimento e uso de mecanismos para articulação da atenção em duas redes municipais de saúde, Brasil (Artigo em construção –versão1_ resultado e discussão) Coordenação do cuidado entre níveis assistenciais em dois municípios do estado de PE (Artigo em construção – versão 1_ introdução, método e resultados iniciais) Coordenação da atenção à saúde: a compreensão entre os profissionais a partir da Teoria da Ação Comunicativa (Estudo qualitativo- análise das entrevistas, categorização) Os sentidos construídos por profissionais das redes de atenção à saúde sobre a coordenação entre níveis assistenciais de cuidado a pacientes com doenças crônicas, sob das lentes da hermenêutica filosófica (Estudo qualitativo- análise das entrevistas, categorização)

8 2. Avanços dos artigos de Linhas de Base
2.1. Avanços nos artigos de Coordenação Projeto de Tese: Avaliação da coordenação da atenção entre níveis assistenciais às doenças crônicas não transmissíveis em um município do estado de PE, Brasil – (Descrição dos resultados quantitativos) 2.2 Avanços nos artigos de Continuidade A continuidade da atenção entre níveis assistenciais: perspectiva dos usuários com doenças crônicas- (Artigo em construção - versão 1_ finalização)

9 3. Avanços na implementação da intervenção
Contexto (Macro e Micro) Educação Permanente Interconsulta remota entre níveis Interconsultas em Endocrinopatias Linha de cuidado em Diabetes Construção Implantação Discussão conjunta de casos* Saúde Mental Componentes Subcomponentes Conhecimento Comunicação Confiança Reuniões conjuntas entre níveis de atenção Monitoramento e Avaliação Desenho da intervenção- Caruaru, 2017

10 3. Avanços na implementação da intervenção
Avanços na implementação da intervenção ( 28/07 a 03/08/17) Reunião do Grupo de Trabalho em Saúde Mental – 14/07/17 - Norma Operacional de Atenção (NOA) em Saúde Mental (revisão, análise) estabelecer perfil da rede, serviços e fluxos assistenciais para suprir as demandas do município (reprimida); - Perfil do Ambulatório de SM na rede: novo dimensionamento e atribuições (acolhimento) ; - Discussão: dificuldade na relação dos profissionais (AB e AE), importância da aproximação para o matriciamento e seguimento do paciente em saúde mental ; - Educação em Saúde: proposta de trabalhar reuniões conjuntas entre profissionais ( AB e AE), com discussão de casos

11 Reunião do Grupo de Trabalho em Saúde Mental(14/07/17)

12 3. Avanços na implementação da intervenção
Visita de monitoramento – 03 USF (03/07/17) 03 médicos entrevistados: - Interconsultas em endocrinopatias ( ) : “ Não conheço....Não houve divulgação e nem capacitação para acesso e uso” (M1, M2,M3) - Linha de Cuidado em Diabetes: “ Conheço e utilizo a linha de cuidado de Diabetes” (M1, M2 e M3) “Eu participei da construção (do instrumento) nas reuniões da EP (Educação Permanente), foi positivo... Houve capacitação para utilização da Linha de Cuidado... considero boa a implantação, pois diminuiu a quantidade de encaminhamentos para o especialista, porém não houve melhora na comunicação entre os médicos” (M2) “ A partir do acesso ao instrumento, conheço o tratamento mais adequado ao quadro clínico do paciente e aumentou a minha segurança, desta forma a atenção básica se tornou mais resolutiva, sem a necessidade de encaminhamentos desnecessários ao outro nível de atenção. Mas...ainda não recebo a contrarreferência.” (M3) “ Era importante ter um documento ou capacitação explicando quais os critérios necessários a serem preenchidos para a realização do encaminhamento (M1). Obs. Sentimento de discriminação (medicas cubanas)

13 4. Inicio da preparação para avaliação da intervenção
Planejamento inicial para realização do inquérito: Reuniões semanais com equipe técnica do Equity Recife: Reunião com os gerentes dos DS III e DS VII - Divulgação do Projeto Equity e dos resultados do estudo de linha de base para os novos gerentes; - Informações sobre o território, unidades e fluxos - Apoio para divulgação das atividades de campo (out/17) Caruaru: Contato com Apoiadores (DAB e DAE) da SMS - Relação atual das unidades de saúde, gerentes e médicos

14 4. Inicio da preparação para avaliação da intervenção
Estudo quantitativo Adaptação dos questionários COORDENA e CCAENA* Tradução e adaptação dos Planos de Análises Revisão do marco conceitual da amostra Estudo qualitativo Tradução do Roteiro de entrevista/grupo focal Reflexão sobre a amostra do estudo qualitativo (F)

15 4. Inicio da preparação para avaliação da intervenção
Agenda de atividades – agosto de 2017 Envio do Relatório da última reunião para os membros do CCL Reunião do CCL 10/08/17, em Caruaru Preparação da etapa de seleção e capacitação dos supervisores: Contato com potenciais supervisores (disponibilidade) Contato com entrevistadores do inquérito 2015 (disponibilidade) Organização, atualização e reprodução do material Oficina de capacitação dos supervisores – 16 e 17/08/ 2017

16 Visitas de Monitoramento 03 USF, Caruaru (03/07/17)

17 Reunião com gerentes dos Distritos Sanitários -DS III e DS VII de Recife (12/07/17)

18 OBRIGADA! ¡Muchas gracias!