Orientadora: Rosângela de Leon Veleda de Souza

Apresentação em tema: "Orientadora: Rosângela de Leon Veleda de Souza"— Transcrição da apresentação:

1 Orientadora: Rosângela de Leon Veleda de Souza
UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS Especialização em Saúde da Família Modalidade a Distância Turma 7 MELHORIA DO PROGRAMA DE ATENÇÃO À SAÚDE DA PESSOA COM HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA E/OU DIABETES MELLITUS NA USF CONCEIÇÃO, SÃO SEBASTIÃO DO CAI, RS Odalys Lago Carballea Orientadora: Rosângela de Leon Veleda de Souza Pelotas, 2015

2 INTRODUÇÃO HIPERTENSÃO ARTERIAL DIABETES MELLITUS

3 Centro de Assistência Social
INTRODUÇÃO Centro de Assistência Social Farmácia Central Secretaria Municipal de Saúde Centro de Atenção Psicossocial Centro de Reabilitação Hospital A Sagrada Família

4 INTRODUÇÃO A Unidade Básica de Saúde de ¨Conceição¨
Unidade de Saúde Familiar (USF); Em funcionamento há três anos; Área predominantemente rural; População de 3900 habitantes; A equipe de trabalho está composta por:

5 UBS “Conceição” Sala de curativos Sala de procedimentos
Consultório médico Recepção e Arquivo Sala de espera

6 OBJETIVO GERAL Melhorar a atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na USF Conceição, São Sebastião do Caí, RS.

7 METODOLOGIA - Organização e gestão do serviço. - Engajamento publico.
- Monitoramento e avaliação, Qualificação da prática clínica. Protocolo CAB 36,37 Registro diário das ações nas planilhas de coleta de dados e fichas espelhos.

8 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, METAS E RESULTADOS
OBJETIVO 1. Ampliar a cobertura das pessoas com hipertensão e/ou diabetes mellitus. Meta 1.1: Cadastrar 62% das pessoas com hipertensão da área de abrangência no Programa de Atenção à pessoa com Hipertensão Arterial e/ou à Diabetes Mellitus da unidade de saúde. 1º mês: 31,7% (188 usuários) 2º mês: 49,1% (291 usuários) 3º mês: 66,4% (394 usuários) 4º mês: 88,0% (522 usuários) 5º mês: 92,9% (551 usuários) Evolução mensal do indicador de cobertura do programa de atenção a pessoa com hipertensão.

9 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, METAS E RESULTADOS
OBJETIVO 1. Ampliar a cobertura das pessoas com hipertensão e/ou diabetes mellitus. Meta 1.2: Cadastrar 100% das pessoas com diabetes da área de abrangência no Programa de Atenção à da pessoa com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus da unidade de saúde. 1º mês: 48,6% (71 usuários) 2º mês: 69,2% (101usuários) 3º mês: 93,8% (137 usuários) 4º mês: 100% (146 usuários) Evolução mensal do indicador de cobertura do programa de atenção a pessoa com diabetes.

10 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção às pessoas com hipertensão e/ou diabetes. Meta 2.1, 2.2: Realizar exame clínico apropriado em 100% das pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus. Mês Nº usuários % 1 188 100 % 2 291 3 394 4 522 5 551 Mês Nº usuários % 1 71 100 % 2 101 3 137 4 146 Usuários com hipertensão Usuários com diabetes

11 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS.
Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção às pessoas com hipertensão e/ou diabetes. Meta 2.3, 2,4: Garantir a 100% das pessoas com hipertensão e diabetes mellitus a realização de exames complementares em dia de acordo com o protocolo e periodicidade recomendada. Mês Nº usuários % 1 188 100 % 2 291 3 394 4 522 5 551 Mês Nº usuários % 1 71 100 % 2 101 3 137 4 146 Usuários com hipertensão Usuários com diabetes

12 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção às pessoas com hipertensão e/ou diabetes. Meta 2.5: Priorizar a prescrição de medicamentos da farmácia popular para 100% das pessoas com hipertensão cadastradas na unidade de saúde. 1º mês: 96,8% (182 usuários) 2º mês: 97,3% (283 usuários) 3º mês: 98,0% (386 usuários) 4º mês: 98,5% (514 usuários) 5º mês: 98,5% (543 usuários) Evolução mensal da proporção de usuários hipertensos com prescrição priorizada de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia.

13 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção às pessoas com hipertensão e/ou diabetes. Meta 2.6: Priorizar a prescrição de medicamentos da farmácia popular para 100% das pessoas com diabetes cadastrados na unidade de saúde. 1º mês: 98,6% (70 usuários) 2º mês: 99,0% (100 usuários) 3º mês: 99,3% (136 usuários) 4º mês: 99,3% (145 usuários) Evolução mensal da proporção de usuários diabéticos com prescrição priorizada de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia.

14 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção às pessoas com hipertensão e/ou diabetes. Meta 2.7, 2.8: Realizar avaliação da necessidade de atendimento odontológico em 100% das pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus. Mês Nº usuários % 1 188 100 % 2 291 3 394 4 522 5 551 Mês Nº usuários % 1 71 100 % 2 101 3 137 4 146 Usuários com hipertensão Usuários com diabetes

15 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 3. Melhorar a adesão das pessoas com hipertensão e/ou diabetes ao programa. Meta 3.1; 3.2: Buscar 100% das pessoas com hipertensão e diabetes faltosas às consultas na unidade de saúde conforme a periodicidade recomendada. Mês Nº usuários % 1 71 100 % 2 101 3 137 4 146 Usuários com hipertensão Usuários com diabetes

16 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, METAS E RESULTADOS.
Objetivo 4. Melhorar o registro das informações. Meta 4.1; 4.2: Manter ficha de acompanhamento de 100% das pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus cadastradas na unidade de saúde. Mês Nº usuários % 1 71 100 % 2 101 3 137 4 146 Usuários com hipertensão Usuários com diabetes

17 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 5. Mapear as pessoas com hipertensões e diabetes de risco para doença cardiovascular. Meta 5.1; 5.2: Realizar estratificação do risco cardiovascular em 100% das pessoas com hipertensão cadastradas na unidade de saúde. Mês Nº usuários % 1 71 100 % 2 101 3 137 4 146 Usuários com hipertensão Usuários com diabetes

18 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, METAS E RESULTADOS
Os elementos facilitadores para este resultados coincidem para ambos grupos alvos.

19 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 6. Promover a saúde das pessoas com hipertensão e diabetes. Meta 6.1; 6.2: Garantir orientação nutricional sobre alimentação saudável a 100% das pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus. Meta 6.3; 6.4: Garantir orientação em relação à prática regular de atividade física a 100% das pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus. Meta 6.5; 6.6: Garantir orientação sobre os riscos do tabagismo a 100% das pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus. Meta 6.7; 6,8: Garantir orientação sobre higiene bucal a 100% das pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus.

20 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 6. Promover a saúde das pessoas com hipertensão e diabetes. Mês Nº usuários % 1 71 100 % 2 101 3 137 4 146 Usuários com hipertensão Usuários com diabetes

21 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, METAS E RESULTADOS

22 DISCUSSÃO Importância para o serviço, equipe e comunidade
Com a aplicação desta intervenção conseguimos: 1- Ampliar a cobertura assistencial. 2- Melhorar a qualidade da atenção. 3- Melhorar os registros dos atendimentos. 4- Realizar atividades de orientação. 5- Ampliar os conhecimentos dos profissionais e usuários. 6- Contar com um atendimento incorporado a nosso serviço e dinâmica no atendimento deste grupo alvo

23 Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem
Com este curso teve a possibilidade de: Trabalhar com uma equipe maravilhosos de colegas. Atualização constante de conhecimentos. Utilizar os protocolos de saúde. Participar nos fórum de saúde coletiva e de pratica clinica. Implementar novas ações de saúde.

24 Salud: “Eso que cuando se tiene, no se valora y que se valora solo, cuando no se tiene.”