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Carlos Henrique Barbosa Thiciane Menacho Maricelia de Souza Faculdade Interamericana de Porto Velho _ UNIRON Estágio Supervisionado em Cardiorrespiratório.

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1 Carlos Henrique Barbosa Thiciane Menacho Maricelia de Souza Faculdade Interamericana de Porto Velho _ UNIRON Estágio Supervisionado em Cardiorrespiratório Preceptor Marco Aurélio

2 DOENÇA VALVAR

3 As valvulopatias são classificadas em duas categorias;  Estenose;  Regurgitação (ou Insuficiência); De origem;  Congenita;  Adquirida;

4 Estenose Mitral A estenose mitral (EM) caracteriza-se pela resistência ao fluxo sanguíneo transmitral em razão do espessamento e da imobilidade dos folhetos valvares, decorrendo fundamentalmente de sequela reumática.

5 Os principais achados anatomopatológicos da EM consistem; Espessamento dos folhetos valvares; Áreas de calcificação; Fusão comissural; Encurtamento de cordoalhas.

6 Fisiopatologicamente, a obstrução ao deflúvio atrial gera um gradiente pressórico entre o átrio e o ventrículo esquerdos. A elevação da pressão atrial esquerda transmite-se de maneira retrógrada ao leito vascular pulmonar, determinando congestão passiva local, edema intersticial, HP e desenvolvimento progressivo de sintomas.

7 Insuficiência Mitral A Insuficiência Mitral (IM) é caracterizada pela regurgitação sanguínea para o átrio esquerdo durante a sístole ventricular. Pode ser decorrente de anormalidades em diferentes locais do aparato valvar, tais como folhetos, ânulo, cordas tendíneas e músculos papilares. Etiologicamente, a insuficiência mitral pode ser classificada em primária (resultante de deformidade estrutural valvar) ou secundária, quando relacionada a outra doença cardíaca

8 Estenose Aórtica É a obstrução da via de saída do VE pela calcificação das estruturas valvares, associada ou não à fusão das válvulas da valva aórtica. É a doença valvar aórtica adquirida mais frequente e está presente em 4,5% da população acima de 75 anos; Com o envelhecimento populacional, deverá aumentar em incidência e importância nas próximas décadas; Suas principais causas são EAo congênita, calcificação de uma valva aórtica bicúspide, calcificação de uma valva aórtica tricúspide, EAo degenerativa, e FR;

9 Insuficiência Aórtica A IAo geralmente se desenvolve de maneira lenta e insidiosa; com uma morbidade muito baixa durante uma longa fase assintomática. Alguns pacientes com IAo discreta permanecem assintomáticos por décadas e raramente necessitam de tratamento; Outros exibem progressão da lesão regurgitante com o desenvolvimento gradual da IAo importante; Disfunção sistólica do VE; Eventualmente insuficiência cardíaca.

10 Doenças da valva tricúspide

11 Doenças da valva pulmonar

12 Hipertensão pulmonar

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