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PRESTAÇÃO DE CONTAS – 1º, 2º e 3º QUADRIMESTRE 2014 Atendendo a Lei Complementar nº. 141 de 13/01/2.012 caput. e § 5º do Art. 36: “O gestor do SUS em cada.

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1 PRESTAÇÃO DE CONTAS – 1º, 2º e 3º QUADRIMESTRE 2014 Atendendo a Lei Complementar nº. 141 de 13/01/2.012 caput. e § 5º do Art. 36: “O gestor do SUS em cada ente da Federação elaborará relatório detalhado referente ao quadrimestre anterior (...) até o final dos meses de maio, setembro e fevereiro, em audiência pública na Casa Legislativa do respectivo ente da Federação.” AUDIÊNCIA PÚBLICA – CÂMARA MUNICIPAL Em 30/01/2015 1

2 “ A Saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover condições indispensáveis ao seu pleno exercício.” § 2º - O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresa e da sociedade. Art. 2º - Lei 8.080/90. 2

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4 14 UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE 05 NÚCLEOS DE ESTRATÉGIA DA SAÚDE FAMÍLIA 03 EQUIPES DE ATENÇÃO BÁSICA 01 CENTRO DE SAÚDE 02 PRONTOS SOCORROS 10 AMBULATÓRIOS DE ESPECIALIDADES 01 CONSULTÓRIO DE RUA (em fase de implantação) 02 AMBULATÓRIOS DE SAÚDE MENTAL 01 CAPS AD III 02 COMUNIDADES TERAPÊUTICAS 01 CENTRO DE REFERÊNCIA DE SAÚDE DO TRABALHADOR 04 CLÍNICAS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM 09 LABORATÓRIOS DE ANÁLISES CLINICAS 01 LABORATÓRIO DE CITOLOGIA 4

5 01 ODONTOMÓVEL 01 NGA16 01 OFTALMOMÓVEL 01 SERVIÇO DE REABILITAÇÃO AUDITIVA 01 CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS 01 CENTRAL DE REGULAÇÃO MUNICIPAL (em fase de implantação) 04 CLÍNICAS MÉDICAS – OFTALMOLOGIA 01 HOSPITAL ESPECIALIZADO 01 HOSPITAL GERAL (*) SERVIÇO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE CLÍNICA DE NEFROLOGIA FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO ASSOCIAÇÃO DE PAIS E AMIGOS DOS EXCEPCIONAIS – APAE (*) Santa Casa de Franca – Gestão Estadual Continuação... 5

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7 Três ColinasAnhangueraAlta Mogiana Cristais Paulista 8.176Ipuã 15.378Aramina 5.451 Franca 339.461Morro Agudo 31.310Buritizal 4.313 Itirapuã 6.277Nuporanga 7.210Guará 20.823 Jeriquara 3.223Orlândia 42.354Igarapava 29.549 Patrocínio Paulista 13.959Sales Oliveira 11.333Ituverava 40.776 Pedregulho16.450São Joaquim da Barra 49.690Miguelópolis 21.602 Restinga 7.139Total Hab.-----------------------157.275Total Hab.---------------122.514 Ribeirão Corrente 4.545 Rifaina 3.586 São José da Bela Vista8.791 Total Hab.------------------------------411.607 Habitantes : 691.396 7

8 GESTÃO FINANCEIRA 1º, 2º e 3º Quadrimestre 2014 8

9 RECEITAS 1º, 2º e 3º Quadrimestre 2014 9

10 Federal1º Quadrim.2º Quadrim.3º Quadrim.Total % Bloco Atenção Básica 2.967.994,003.101.156,003.254.532,009.323.682,0027,73% 22,51% Bloco Média e Alta Complexidade 6.420.531,415.834.728,295.363.938,4717.619.198,1752,41% Bloco Assistência Farmacêutica 562.594,60703.243,25421.945,951.687.783,805,02% Bloco Vigilância em Saúde 639.096,42867.970,55597.909,992.104.976,966,26% Bloco Gestão do SUS 0,00 35.000,00 0,10% Bloco Investimento 1.790.436,421.058.248,260,002.848.684,688,47% Sub-total12.380.652,8511.565.346,359.673.326,4133.619.325,61100,00% Estadual Custeio da Atenção Básica242.480,25505.101,00252.550,50 1.000.131,7538,98% 1,72% Dose Certa/Insumos de Glicemia 194.853,32473.641,44236.620,67 905.115,4335,27% Equipe CDP - Centro de Detenção Provisória 220.500,00126.000,00 472.500,0018,41% Investimento0,00 163.000,0025.200,00 188.200,007,33% Sub-total657.833,571.267.742,44640.371,172.565.947,18100,00% Municipal 36.850.509,8527.678.990,7648.628.848,83113.158.349,44 75,77% TOTAL 49.888.996,2740.512.079,5558.942.546,41149.343.622,23 100% 10

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12 Despesas com Ações e Serviços Públicos de Saúde 1º, 2º e 3 º Quadrimestre 2014 12

13 Blocos Despesa Liquidada Total 1º Quadrim.2º Quadrim.3º Quadrim. Bloco Atenção Básica 3.007.834,264.667.651,965.638.565,86 13.314.052,08 Bloco Média e Alta Complexidade 3.811.416,325.720.938,565.874.725,53 15.407.080,41 Bloco Vigilância em Saúde 757.385,82731.466,26836.108,07 2.324.960,15 Bloco Assistência Farmacêutica 1.027.701,281.256.624,59771.024,79 3.078.837,89 Bloco Gestão do SUS 2.211,821.705,751.656,51 5.574,08 Bloco Investimento 311.013,06337.081,65370.649,20 1.018.743,91 Recurso Próprio 34.287.251,1134.009.333,5343.196.064,10 111.492.648,74 Total43.204.813,6746.724.802,3056.688.794,06146.641.897,26 13

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15 Especificação da Despesa Despesa Liquidada Total 1º Quadrim.2º Quadrim.3º Quadrim. Pessoal e Encargos Sociais 29.718.695,81 28.589.023,31 30.214.025,87 88.521.744,99 Medicamentos-Consumo e Distribuição2.338.795,072.782.165,68 2.539.661,54 7.660.622,29 Materiais Hospitalares /Odontológicos/Laboratoriais993.101,801.968.778,89 1.740.098,46 4.701.979,15 Outros Materiais de Consumo777.032,37887.629,34 599.718,29 2.264.380,00 Outros Materiais de Distrib. Gratuíta1.345.062,012.439.090,13 2.337.536,97 6.121.689,11 Subvenções/Auxílios1.020.000,00184.000,00 1.245.000,00 2.449.000,00 Serviços de Saúde - Terceiros2.988.023,175.348.836,51 14.707.515,30 23.067.862,21 Serviços Diversos3.318.980,553.971.871,21 1.826.101,95 9.116.953,71 Investimento 705.122,89 553.407,23 1.479.135,68 2.737.665,80 Total 43.204.813,67 46.724.802,30 56.688.794,06146.641.897,26 15

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17 CargosQuantidade% Agente Administrativo80,57Agente apoio PPI/VS Agente de Controle de Vetores412,96 Agente Comunitário de Saúde433,11 Cirurgião Dentista453,25 Farmacêutico100,72 Enfermeiro604,34 Médico25018,10 Técnico Enfermagem/ Técnico de Raio-X36626,5 Outros profissionais de nível superior1037,45Assistente social, Biomédico, Fisioterapeuta, Fonoaudiologo, Nutricionista, Pedagogo, Psicológo, Terapeuta Ocupacional, Veterinário. Funções Diversas45532,94Agente, Ajudante Geral, Recepcionista, Fiscal Sanitário, Motoristas, Aprendiz, telefonista etc. TOTAL1381100 17

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19 19 A Secretaria de Saúde engloba um significativo contingente de trabalhadores que atuam em várias áreas essenciais para a população. A gestão do trabalho na saúde é complexa e apresenta problemas que agravam e fragilizam a gestão, refletindo diretamente na qualidade da prestação de serviço aos usuários do SUS.

20 20 O município, por força da Lei de Responsabilidade Fiscal, deve manter o valor da sua folha de pagamento em patamar inferior a parcela de 54% da receita corrente liquida, o município não supera tal marca, contudo deve ter cautela de observar tal limitação. O município vem buscando alternativas legais para a solução de deficiências encontradas e consultando projetos realizados por entes da Federação dentre os quais se destacam o Estado de São Paulo, observando a possibilidade de implantar o modelo de gestão compartilhada prevista na Lei Federal 9637/1998. O Contrato de Gestão é uma atuação conjunta do Poder Público com a empresa, atuando nos Termos da Legislação vigente com a finalidade de conjuntamente, superar a deficiência de pessoal existente e garantir contínuo e qualificado atendimento a população de Franca.

21 Despesas1º Quadrim.2º Quadrim.3º Quadrim.Total Medicamentos511.967,67 673.811,61585.762,52 1.771.541,80 Dietas Alimentares451.391,30 502.250,27414.276,03 1.367.917,60 Outros (Materiais / Serviços)315.396,03 450.168,06425.817,21 1.191.381,30 Total1.278.755,001.626.229,941.425.855,764.330.840,70 21

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23 ANOSUNIDADES DISTRIBUÍDAS * VALOR FINANCEIRO UNIDADES DISTR. AÇÕES JUDICIAIS VALOR FINANCEIRO AÇOES JUDICIAIS UNIDADES DISTRIB. GRATUITA VALOR FINANCEIRO GRATUITA 19962.988.369742.677,44-- 2.988.369742.677,44 19975.577.6721.114.803,50-- 5.577.6721.114.803,50 19988.247.9151.211.441,79-- 8.247.9151.211.441,79 199917.214.3622.238.168,74-- 17.214.3622.238.168,74 200022.322.9492.044.511,40-- 22.322.9492.044.511,40 200122.063.5601.689.564,70-- 22.063.5601.689.564,70 200223.123.1731.869.282,00-- 23.123.1731.869.282,00 200320.107.9632.113.567,356.275100.144,1820.101.6882.013.423,17 200421.176.8342.213.673,7329.688273.278,4621.147.1461.940.395,27 200520.911.7952.358.045,6574.817111.570,2620.836.9782.246.475,39 200628.347.3654.560.555,62244.5281.717.444,2128.102.8372.843.111,41 200742.614.9338.026.587,05422.2442.159.359,0742.192.6895.867.227,98 200841.162.4068.888.648,61442.7393.742.980,4940.719.6675.145.668,12 2009 52.957.8809.808.945,07413.6094.184.779,9552.544.2715.624.165,12 201057.718.9997.354.862,04512.0373.267.244,6757.206.9624.087.617,37 201162.275.7277.888.052,48521.1913.825.291,3061.754.5364.062.761,18 201253.472.0618.257.295,46555.5574.216.289,2048.133.8904.041.006,26 201392.820.99611.987.229,155.497.1292.726.339,5087.323.8679.260.889,65 201486.433.064 *11.018.139,6712.740.431 **4.013.465,7573.692.633 7.004.673,92 * Estão computadas as unidades distribuídas na Farmácia Municipal de Manipulação,medicamentos,dietas e mat.hospitalar distribuídos através de ações judiciais e fraldas para atendimento de serviço social. ** As quantidades de unidades distribuídas aumentaram, pois passamos a comprar dietas por gramas e não por latas como anteriormente. 23

24 * Estão computadas as unidades distribuídas na Farmácia Municipal de Manipulação, medicamentos, dietas e materiais hospitalares distribuídos através de Ações Judiciais e fraldas para atendimento de Serviço Social (Protocolo Fraldas). * As quantidades de unidades distribuídas em Ações Judiciais aumentaram consideravelmente, pois passamos a comprar dietas por gramas e não por latas como anteriormente. ANOSUNIDADES DISTRIBUÍDAS * TOTAL VALOR FINANCEIRO TOTAL UNIDADES DISTR. AÇÕES JUDICIAIS VALOR FINANCEIRO AÇOES JUDICIAIS UNIDADES DISTRIB. (SEM AÇÃO JUDICIAL) VALOR FINANCEIRO (SEM AÇÃO JUDICIAL 1º Quadrimestre 2014 29.295.690 *3.821.202,824.513.662 **1.185.488,3324.782.0282.635.714,49 2º Quadrimestre 2014 30.908.456*3.636.101,905.181.677**1.522.395,9625.726.7792.113.705,94 3º Quadrimestre 2014 26.228.918*3.560.834,953.045.098**1.305.581,4623.183.8262.255.253,49 Total86.433.06411.018.139,6712.740.4374.013.465,7573.692.633 7.004.673,92 24

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26 UnidadesValor das ObrasFontes de Recurso UBS Aeroporto III 148.463,04 UBS Ângela Rosa 143.500,00 UBS Brasilândia 225.870,35 UBS Estação 200.714,63 UBS Guanabara 326.198,27 Federal - 51,47% UBS Horto/Miramontes 148.738,80 R$ 1.383.030,63 UBS Jd. Planalto 275.172,36 UBS Jd. Progresso 217.180,53 Municipal - 48,53% UBS Leporace 209.775,03 R$ 1.303.854,07 UBS Paulista 156.219,88 UBS Paulistano 264.569,44 UBS Santa Terezinha 195.980,00 UBS São Sebastião 174.502,37 TOTAL 2.686.884,70 Recursos Estaduais – UBS Ângela Rosa - R$ 210.000,00 UBS São Sebastião – R$ 100.000,00 26

27 UnidadesValor das ObrasFontes de Recurso UPA/UBS Região Sus-Aeroporto I 5.163.349,72 Federal - 46,37% UPA Região Oeste-Jd. Anita 3.041.363,07 R$ 5.066.666,67 UBS Região Oeste-Santa Clara 1.525.250,00 UBS Região Norte-Jd. Luiza 1.195.495,00 Municipal - 53,63% TOTAL 10.925.457,79 R$ 5.858.791,12 Novo Recurso: Federal – 05 UBS – R$ 512.000,00 27

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29 Bloco deRECEITASDESPESASMOVIMENTAÇÃO FINANCEIRA Financiamento FederalEstadual TOTAL EmpenhadaLiquidadaPaga Saldo Financ. Inical quadr. Saldo Financ. Final do quad. Atenção Básica9.323.682,001.472.631,7510.796.313,7513.620.421,9013.314.052,0813.113.329,463.897.934,021.046.405,24 Média e Alta Complexidade17.619.198,17 17.209.761,7915.407.080,4115.361.390,242.224.185,331.632.489,67 Assistência Farmacêutica1.687.783,80905.115,432.592.899,233.237.963,743.078.837,892.971.593,65629.439,56242.759,02 Vigilância em Saúde2.104.976,96 2.333.910,982.324.960,152.275.546,411.332.606,081.033.068,82 Gestão do SUS35.000,00 5.574,08 43.275,5677.923,38 Investimento2.848.684,68188.200,003.036.884,681.161.616,511.018.743,911.004.564,911.546.787,55925.907,46 Total33.619.325,612.565.947,1836.185.272,7937.569.249,0035.149.248,5234.731.998,759.674.228,104.958.553,59 Recurso Próprio 113.158.349,44114.308.023,28111.492.648,74109.542.925,116.245.264,265.825.561,99 Total Geral 149.343.622,23151.877.272,28146.641.897,26144.274.923,8615.919.492,3610.784.115,58 29

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31 ATENÇÃO BÁSICA 1º, 2º e 3º Quadrimestre 2014 31

32 UNIDADES BÁSICAS E ESTRATÉGIA DE SAÚDE FAMÍLIA 1º2º3ºTotal Médico Clínico83.83079.27398.465 261.568 Médico Pediatra24.94941.39543.659 110.003 Médico G/O27.77740.75141.426 109.954 Fonoaudiologia7.0057.0857.588 21.678 Psicologia6.9255.6897.195 19.809 Odontologia20.34024.38129.747 74.468 Enfermeiro7.5845.3245.781 18.689 Técnico de Enfermagem54.41640.57374.044 169.033 Auxiliar de Enfermagem51.26141.34456.040 148.645 Assistente Social11.07711.36514.077 36.519 Médico E.S.F6.45326.93827.650 61.041 Enfermeira E.S.F2.8682.8925.363 11.123 Técnico Enfermagem E.S.F12.32820.54021.223 54.091 Agente comunitário Saúde18.67021.16324.065 63.898 Total 335.483368.713456.3231.160.519 32

33 ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO - SAÚDE BUCAL 1º2º3ºTotal UBS Aeroporto I 3454016111.357 UBS Aeroporto III 252292403947 UBS Ângela Rosa 4345204711.425 UBS Brasilândia 4308009552.185 UBS Estação 2203724411.033 UBS Horto 3603974091.166 UBS Leporace 4326456131.690 UBS Progresso 285287375947 UBS Paulista 324313233870 UBS Paulistano 37457511192.068 UBS Planalto 141251140532 UBS São Sebastião 2973796631.339 UBS S. Terezinha (**) --144 UBS Guanabara ( * ) 2614095261 Apae 626469195 Unifran 429167227174.818 Odontomóvel 68648265999 Amb. DST 9631195322 CAIC 101175200476 NGA 45157152354 Total5.3397.51910.26923.127 * Unidade em reforma. ** Unidade em reforma. 33

34 ATENDIMENTOS DE ODONTOLOGIA 1º2º3ºTotal Primeira Consulta4.2041.3192.7248.247 Clinica Geral28.53621.59728.11178.244 Prótese41132549722 Endodontia1.2062.1093.0576.372 Periodontia1.8682.3933.5997.860 Cirurgia1.4062.3003.1246.830 Radiologia8622.1733.8146.849 Prevenção5.3397.51910.99423.852 Total43.46239.54255.972138.976 Continuação 34

35 EVENTOS Vivendo Melhor Agita Franca Vida Viva 35

36 ATENÇÃO ESPECIALIZADA 1º, 2º e 3º Quadrimestre 2014 36

37 CAPSad 1º2º3ºTotal Médico psiquiatra5376474811.665 Médico clínico geral--739 Enfermagem181220361762 Psicóloga6488277392.214 Terap.ocupacional294189161644 Assistente social6361.11112763.023 Total2.2962.9933.1968.485 Comunidades Terapêuticas 1º2º3ºTotal Amafem - Em acompanhamento - Casos novos 84 18 31 15 30 16 145 49 DCNovi - Em acompanhamento - Casos novos 86 41 36 14 50 30 172 85 37

38 Ambulatório de Saúde Mental Adulto 1º2º3ºTotal Atendimento Individual Psiquiatra4.4276.8796.51017.816 Psicóloga5307236571.910 Terapêuta Ocup.137-- Assistente social4877356311.853 Atendimento em Grupo (pessoas no grupo) Psicóloga34054624303.316 Terapêuta Ocup.137187500824 Assistente social812129149 38

39 Ambulatório de Saúde Mental Infantil 1º2º3ºTotal Atendimento IndividualPsiquiatra5636414911.695 Psicóloga353265156774 Pedagoga553511101 Assistente social4675903501.407 Enfermagem5116414911.643 Atendimento Grupo (pessoas no grupo) Psicóloga26823513431.846 Assistente social2426123173 39

40 SAÚDE AUDITIVA Atendimentos 1º Quad. 2º Quad.3º Quad.Total Exames de audiometria4737358222.030 Exames de imitanciometria3896257901.804 Exames de logoaudiometria4737358222.030 BERA140190151481 Exame de emissões15142150 Exame de RAEE16181751 Testagem de AASI em adultos3324681 Entrega de AASI216176169561 Terapia psicologica12111033 Atendimento reabilitação3871-109 Orientação fonoaudiológica118170-288 Terapia individual1066130415963.966 Sistema FM15101742 Consulta ORL2861.4301.4493.165 40

41 SAÚDE AUDITIVA...continuação Avaliação / Reabilitação 1º Quad. 2º Quad.3º Quad.Total Avaliação Vocal601421 95 Terapia Individual525670 178 Terapia em Grupo422437448 1307 Disfonia119120448 687 Fissura151403 32 Reabilitação Vestibular967145 212 41

42 Casa do Diabético 1º2º3ºTotal Médico Endocrino e clinico3.8095.5335.18014.522 Enfermeiro7201.2937592.772 Nutricionista246145155546 Psicólogo2.1161571712.444 Assistente Social1.1803114511.942 Técnico de Enfermagem7.4726.4695.99119.932 Total 15.54313.90812.70742.158 42

43 CENTRO CONVIVÊNCIA DO IDOSO 1º2º3ºTotal Médico clinico-47688564 Médico fisiatra3924764471.315 Médico geriatra6425117551.908 Enfermeiro2046334291.266 Fisioterapêuta2328534571.542 Psicóloga237279368884 Assistente Social10872163343 Aux. /Téc.Enfermagem386225178789 Total2.2013.1402.7218.062 43

44 AMB. CRIANÇA DE ALTO RISCO 1º2º3ºTotal Médico pediatra1.2904.8213.289 9.400 Enfermeiro6606548 773 Fonoaudióloga7371.260599 2596 Psicóloga96185151 432 Assistente social646988425 2059 Técnico de enfermagem2.3106.1522.633 11.095 Total 5.73913.4717.14526.355 AMB. GESTANTE DE ALTO RISCO 1º2º3ºTotal Médico G/O7605638302.153 Enfermeiro760595-1.355 Psicóloga74132134340 Ex. tococardiografia3623653221.049 Total1.9561.6551.2864.897 44

45 Oftalmologia 1º2º3ºTotal Clinica Alcântara Consulta em oftalmologia6.52117.30017.79941.620 Social Saúde Consulta em oftalmologia1.4301.2441.3414.015 Centro Oftalmológico Consulta em oftalmologia3.72813.17512.77329.676 Consulta/acomp. Pac. com glaucoma1.0376.3366.35513.728 Pequenas cirurgias673929135 Total 4.83219.55019.15743.539 45

46 ATENDIMENTOS AMB. DST/AIDS E HEPATITE 1º2º3ºTotal Consulta médica adulto1.8111.8481.8435.505 Consulta médica pediátrica8268212362 At. Psicólogo individual9811.2911.7003.972 At. Psicólogo em grupo426170173 Aconselhamento do CTA8069391.1662.911 At. Serviço Social individual3765995681.543 At. Serviço Social em grupo0516 1233 Atividades educativas (palestras)2114 1146 Consulta enfermeira1.4461.298 1.3844.128 Consulta farmacêutica2647 34107 Atendimento equipe enfermagem1.7683.630 4.3499.747 Testes rápidos (HIV, Sifilis,Hep B e C)5571.770 3.4075.734 Total7.92111.581 14.75634.258 46

47 AMBULATÓRIO DE TUBERCULOSE 1º2º3ºTotal Consulta médica294354316964 Coleta de exames68130458656 Pacientes/mês em tratamento supervisionado - Unidades de medicamentos 40 2.363 29 3.480 172 2.064 241 7.907 Teste tuberculínico7830-108 Grupo educativo (serviço social)03091123 Ação Educativa - Treinamento Agentes Comunitários de Saúde 02 2630 Visita domiciliar2129858 Atendimento individual (serviço social)1.0991.1051.6463.850 47

48 AMBULATÓRIO DE HANSENIASE 1º2º3ºTotal Consulta médica174134148456 Coleta de exames16131544 Pacientes supervisionados - Unidades de medicamentos 55 275 19 1.005 76 380 150 1.660 Preventivo de incapacidade961921136 Grupo educativo (serviço social)010269 Visita domiciliar0406313 Atendimento individual (serviço social)215253494962 48

49 AMBULATÓRIO DE RENAIS CRÔNICOS 1º2º3ºTotal Consulta médica3843363511.071 Programa remédio em casa (paciente/mês)110124120354 Encaminhamento ao HCRP UTR (Unidade de Transplante Renal) 05 818 Visitas domiciliares (Tec. Enf e Assis.Social) 03-25 Grupo educativo (serviço social)04-610 Atendimento individual (serviço social)3491.2991.1522.800 49

50 SAÚDE DO TRABALHADOR - CRST Gravidade da lesão 1º2º3ºTotal Fatal02030510 Grave254134100 Leve1.6951.4551.5224.672 Média4334272901.150 Total2.1551.9261.8515.932 Atendimentos 1º2º3ºTotal Médico676562194 Enfermeira195173224592 Fonoaudióloga475762166 Total309295348952 50

51 NGA – Consulta médica por especialidade 1º2º3ºTotal Médico nefrologista9302.1292.000 5059 Médico neurologista3.6585.3796.305 15.342 Médico angiologista4.6225.4475.319 15.388 Médico cardiologista3.3374.2414.448 12.026 Médico oncologista clínico1.2962.1752.272 5.743 Médico pneumologista1.0061.6651.712 4.383 Médico dermatologista2.0762.9523.133 8.161 Médico reumatologista5041.5601.439 3.503 Médico gastroenterologista2.1444.9805.176 12.300 Médico hematologista5881.5831.555 3.726 Médico urologista2.5604.1393.984 10.683 51

52 NGA – Consulta médica por especialidade 1º2º3ºTotal Médico homeopata209248276 733 Médico cirurgião cabeça/pescoço314279458 1.051 Médico cirurgião pediátrico522583653 1.758 Médico cirurgião plástico101129120 350 Médico cirurgião geral299-100 399 Médico gineco/obstetra504192632 1.328 Médico mastologista446391545 1.382 Médico ortopedista3.6845.9216.999 16.604 Médico otorrinolaringologista2.7335.5165.597 13.846 Médico coloproctologista7241.6891.732 4.145 Total 32.25751.19854.455137.910 52

53 53

54 Ocorre que muitos pacientes ficam nas Unidades de Saúde aguardando vagas remanescentes que são chamadas de VAGAS DE ENCAIXE. Do total de consultas realizadas 41.477 vagas foram utilizadas por outros pacientes através destas vagas de encaixe. Porém mesmo com as vagas de encaixe, ainda existem 29.000 vagas agendadas que não foram utilizadas em razão da ausência do paciente. 54

55 Ausência em consultas Nos últimos 6 meses das 270.621 vagas ofertadas na Atenção Básica, foram registradas 70.744 ausências, o que corresponde a 26% de faltas (1/4 do agendamento). A diferença entre as vagas ofertadas e as ausências é de 200.144 o que poderia ser confundido como agendamento com presença confirmada. 55

56 VIGILÂNCIA EM SAÚDE 1º, 2º e 3º Quadrimestre 2014 56

57 Vigilância Sanitária 1º2º3ºTotal Número de Vistorias3995745461.519 Número de Licenças Expedidas2563634191.038 Número de Auto de Infrações108160133401 Número de Penalidades108129104341 Número de Reclamações Recebidas15865144367 Número de Reclamações Respondidas14855106309 Número de Reclamações Procedentes5520782 Número de Reclamações Não Procedentes1033545183 Total1.3351.4011.5044.240 57

58 Vigilância Ambiental 1º2º3ºTotal Número de Notificações2.5923.6887967.076 Número de Auto de Infrações595647162 Número de Auto de Imposição de Penalidade 69318 Coleta de Agua1566100181 Palestras e Eventos405078168 Total2.7123.8691.0247.605 58

59 ATIVIDADES DE CONTROLE A DENGUE Atividade de controle TrabalhadosFechadosVisitados 1º2º3ºT1º2º3ºT1º2º3ºT Casa a casa2922523302371728969918125144182418856731473503772061360146430 Bloqueio2787634304351865698186532368322934462946529579875811110327 Ponto estratégico480107 694----480Quinz. 480 Imóveis especiais296243327866----296Bimes. 296 Notificações de Dengue 1º Quad.2º Quad.3º Quad.Total Suspeitos26520036501 Negativos759716188 Positivos Autóctones125952222 59

60 Controle de Zoonoses CaninoFelinoBovino 1º2º3ºT1º2º3ºT1º2º3ºT Capturados153422----9-817 Devolvidos-------9-716 Doados12-- ------ Vacinação536451675320403433512031542--- Castração447542831182015358178389--- Eutanásiados22-4------ Morto---------- Material Enviado ao Pasteur -123--111-12 Total481419317590222641573931382193219-1635 60

61 Controle de Zoonoses EquinoMorcego 1º2º3ºTo.1º2º3ºTo. Capturados551864137---- Devolvidos55-59114---- Doados-------- Vacinação-------- Castração-------- Eutanásiados--11---- Morto1--1---- Material Enviado ao Pasteur1-23741627 Total11218126256741627 61

62 Reclamações de Pragas Urbanas 1º2º3ºTotal AEDES36242686 Baratas1-12 Barbeiros--11 Cães2-02 Carrapatos139123 Cobras1-12 Escorpiões26123371 Insetos4-15 Morcegos52512 Pernilongos77721 Pombos9161237 Pulgas--0- Ratos522732111 Gatos--0- Caramujos-123 Total15698122376 62

63 Reclamações de Sanidade Ambiental 1º2º3ºTotal Água Pluvial---- Água Servida12-3 Criadouros9565 225 Entulho92718 Esgoto8131637 Terrenos448165146759 Falta de Higiene / Animais433941123 Falta de Higiene / Sujeira41262895 Lixo227837 Pocilga / Piquete / Curral--11 Poluição Ambiental---- Animais agressores-1-1 Total6673203121.299 63

64 64 O desafio da Gestão Municipal é trabalhar com transição nos perfis demográfico e de morbimortalidade que vem exigindo esforços constantes na produção de saúde do município no intuito de se realizar assistência global e com equidade. A transição demográfica produz entre outros efeitos, alterações expressivas no padrão de morbidade, levando a transição epidemiológica. Doenças infecciosas e parasitárias, antes predominantes, cedem lugar as condições crônico degenerativas, que passam ser dominantes especialmente entre os idosos. Considerando ainda que a diminuição do volume de contingente infanto-juvenil favorece o aperfeiçoamento das políticas a eles destinadas.

65 VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA – DOENÇA DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA 1º2º3ºTotal Eventos adversos pos-vacinação21171553 Coqueluche17212361 Febre amarela--11 Sifilis congênita32-5 Doenças exantemáticas1135 Hepatites virais16301258 Influenza humana112417 AIDS22363492 Acidente de trabalho com exposição a material biológico2030 80 Acidente de trabalho grave304129100 Febre maculosa---- Gestante HIV3227 Hanseniase53715 Hantavirose3418 Intoxicação exogena3819754 65

66 CONTINUAÇÃO 1º2º3ºTotal Leptospirose96722 Meningite12172251 Paralisia flacida aguda---- Sifilis em gestante2411641 Violência Doméstica, Sexual e / ou outras violências2825255 Criança exposta HIV127322 Atendimento anti rábico266318275859 Acidente por animais peçonhentos487190209 Sifilis não especificada2781550 Total6064775881.671 66

67 DoençasNotificadasConfirmadas 1º2º3ºTotal1º2º3ºTotal Coqueluche172123612226 Difteria-------- Febre Amarela--11---- Febre Maculosa-------- Febre Tifóide--11---- Hantavírus3418---- Influenza A1-45---- Leptospirose967221--1 Paralisia Flácida Aguda--11---- Rubéola1-34---- Sarampo---103---7 67

68 OUTRAS NOTIFICAÇÕES EM MONITORAMENTO 1º2º3ºTotal Conjuntivite1.3881.4391.6484.475 Varicela12560272457 Caxumba---- Diarréia7.7389.8416.20523.784 OUTRAS ATIVIDADES 1º2º3ºTotal Visita domiciliar277249121647 Nº óbitos infantis e natimortos investigados32242177 Nº óbitos em mulheres em idade fértil investigado34291679 Nº óbitos causa desconhecida investigados1210022 68

69 Doses de Vacinas de Rotina 1º2º3ºTotal BCG (tuberculose)1.4731.3149783.765 Hepatite B5.8546.2744.49216.620 Rotavírus2.7852.9382.0417.764 Poliomielite (VIP+VOP) rotina 5.5685.8163.92115.305 Febre Amarela4.3094.1733.20111.683 Pentavalente5.1414.2583.09312.492 Tríplice Viral2.5012.9091.2866.696 Dupla Adulto5.8545.1793.44314.476 Pneumocócica5.2365.1874.11214.535 DTP9772.1121.9365.025 Meningocócica4.3224.0573.16811.547 Tetraviral1.241867 2.975 Total45.26145.08432.538122.883 69

70 URGÊNCIA E EMERGÊNCIA 1º, 2º e 3º Quadrimestre 2014 70

71 Pronto Socorro Infantil e Dr. Álvaro Azzuz 1º2º3ºTotal Pediatra31.54654.60951.800 137.955 Clinico109.938113.181121.601 344.720 Psiquiatra624691524 1839 Ortopedista5.3808.6366.393 20.409 Radiologista28.59853.08538.319 120.002 Enfermeiro10.76510.3635.10126.229 Assistente Social2.2612.4892.5807.330 Técnico de Enfermagem137.521140.659139.747417.927 Auxiliar de Enfermagem8.02110.35610.13128.508 Total 334.654394.069376.1961.104.919 Diagnóstico em laboratório clínico59.58957.34954.149171.087 Eletrocardiograma4.3855.1784.27213.835 71

72 Serviço de Remoção Externa 1º2º3ºTotal Pacientes6.3367.3967.02520.757 Acompanhantes3.9404.8734.54413.357 Total10.27612.26911.56934.114 Serviço de Remoção Interna Ambulância1.7961.6961.7495.241 Fisioterapia1.7922.0021.8485.642 Hemodiálise3.1563.1363.4209.712 Total6.7446.8347.01720.595 SAMU 1º2º3ºTotal Suporte Avançado1.1178939522.962 Suporte Básico3.0863.3563.3549.796 Total4.2034.2494.30612.758 72

73 OUTROS SERVIÇOS 73

74 OUVIDORIA 1º2º3ºTotal Denúncia09-0413 Elogio26214087 Reclamação3632623821.007 Solicitação5036325501.685 Sugestão22153471 Ocorrência--0- Total9239301.0102.863 74

75 INTERNAÇÕES HOSPITAL ALLAN KARDEC 1º Quadrimestre Janeiro274 Fevereiro273 Março270 Abril278 2º Quadrimestre Maio274 Junho271 Julho279 Agosto293 3º Quadrimestre Setembro276 Outubro272 Novembro278 Dezembro274 Total anual3.312 75

76 FISIOTERAPIA 1º2º3ºTotal Serviço próprio5691.2331.2203.022 Apae1.4381.8031.6054.846 Total geral2.0073.0362.8257.868 TERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA 1º2º3ºTotal Sessões de hemodiálise/DPA/DPAC 3.4823.2413.35710.080 Pacientes acompanhados3503303481.028 76

77 EXAMES REALIZADOS 1º2º3ºTotal Ultrasson11.97612.34511.97736.298 RX43.29046.69147.849137.830 Tomografia7225926521.966 Mamografia3.8713.3803.20510.456 Ressonância Magnética3845855161.485 Cintilografia4164233801.219 Papanicolaou5.6258.0216.36120.007 Eletrocardiograma9.56711.1488.75129.466 Eletroencefalograma6945697171.980 Colonoscopia6811516199 Endoscopia217140255612 Total76.83084.00980.679241.518 77

78 EXAMES LABORATORIAIS 1º2º3ºTotal Diagnóstico em laboratório clínico (Lab. Contratados) 252.198247.551245.705745.454 Diagnóstico em laboratório clínico próprio (Lab. Próprio) 45.55344.87341.763132.189 Diagnóstico por patologia e citologia6115057291.845 Total geral298.362292.929288.197879.488 78

79 CENTRO DE DIAGNÓSTICO E IMAGEM 1º2º3ºTotal Ultrassonografia doppler1.8701.9631.9055.738 Ultrassonografia obstétricos/ginecológicos 5.2415.6575.51616.414 Ultrassonografia (outros)4.8314.6264.51013.967 Eletrocardiograma3.6084.7293.58111.918 Eletroencefalografia6945697181.981 Total geral16.24417.54416.23050.018 79

80 Faça-se, cumpra-se, seja louvada e eternamente glorificada a justíssima e amabilíssima Vontade de Deus sobre todas as coisas. Assim Seja ! Camilo, 691. 80


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