A apresentação está carregando. Por favor, espere

A apresentação está carregando. Por favor, espere

Brasil: conquistas e desafios para o sistema de saúde Camila Giugliani Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia Universidade Federal do Rio Grande do.

Apresentações semelhantes


Apresentação em tema: "Brasil: conquistas e desafios para o sistema de saúde Camila Giugliani Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia Universidade Federal do Rio Grande do."— Transcrição da apresentação:

1 Brasil: conquistas e desafios para o sistema de saúde Camila Giugliani Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia Universidade Federal do Rio Grande do Sul Porto Alegre, RS, Brasil

2

3 No Brasil, a busca por formas alternativas de garantir a saúde da população aconteceu paralelamente à reintrodução do processo democrático e à construção de um Sistema Público de Saúde para todos. Política Nacional de Promoção da Saúde (Brasil, 2006).

4 -Pré-SUS Sistema tipo Previdenciário (INAMPS, 1974) Reforma Sanitária e VIII Conferência Nacional de Saúde – Marco: Constituição de A Saúde é um DIREITO de todos e um DEVER do Estado -1990: Lei 8080 – criação do SUS Lei 8142 – participação social O Surgimento do SUS

5 Os princípios do Sistema Único de Saúde Equidade Integralidade Universalidade Descentralização Participação social (controle social)

6

7

8 Atenção Primária à Saúde APS é o primeiro nível de atenção dentro do sistema (acesso de primeiro contato), caracterizando-se, principalmente, pela longitudinalidade e integralidade da atenção e a coordenação da assistência dentro do próprio sistema de saúde. Starfield B. Primary Care: concept, evaluation and policy, 1992

9 Atenção Primária à Saúde (APS) Atributos EssenciaisAtributos Derivados Acesso Longitudinalidade Coordenação Integralidade Orientação Familiar Orientação Comunitária Competência Cultural Atenção Primária à Saúde

10 É Grandes desigualdades

11 Agentes Comunitários de Saúde Primeira experiência – anos 70 Anos 80, Ceará – seca e fome, as mulheres são recrutadas 1991 – PACS – programa nacional Trabalhadores viviam nas comunidades e eram selecionados em processo baseado na comunidade.

12 Programa Saúde da Família 1994 – nível nacional – incorporou o PACS e se tornou um programa com equipe completa Baseado na filosofia que: prioriza ações de promoção, proteção e reabilitação da saúde dos indivíduos e famílias, do recém-nascido ao idoso, saudável ou enfermo, de forma integral e continuada Segue os princípios do SUS. No início (1994), o objetivo era fornecer acesso aos mais vulneráveis, através da priorização da implantação das equipes de saúde da família em áreas mais vulneráveis. Com o tempo, o PSF se tornou uma estratégia mais abrangente, com o objetivo de reorganizar as práticas de saúde, com base em um entendimento amplo do processo saúde-doença.

13 Estratégia Saúde daFamília Estratégia de reorientação do modelo assistencial,... Através da implementação de equipes multiprofissionais em unidades de saúde... Responsáveis pelo cuidado de um número definido de famílias, em uma área geográfica limitada. As equipes realizam ações de promoção, prevenção, cura e reabilitação das doenças mais frequentes e na manutenção da saúde desta comunidade.... Reorganizar o sistema (SUS) rumo a uma rede com uma base organizacional forte baseada em atenção primária à saúde…. Ministério da Saúde, 2005.

14 Equipes da ESF Equipe mínima: 1 médico 1 enfermeiro 2 auxiliares de enfermagem 4-6 agentes comunitários (até 12) A cada ~2 equipes mínimas – 1 equipe de saúde bucal (dentista e auxiliar) Área adscrita famílias (máximo 4000 pessoas) Micro-areas de responsabilidade ~ 750 pessoas

15 Cobertura das Equipes de Saúde da Família no Brasil, 1998/2005

16 equipes 211 mil ACS 46.6% cobertura 87,7 milhões de brasileiros Abril 2008

17 Evolução da cobertura da ESF BRASIL – agosto/2006

18 Evidências que apoiam a iniciativa Avaliação do Impacto do Programa Saúde da Família na Mortalidade Infantil no Brasil, 1990– 2002 De 1990 a 2002 a taxa de mortalidade infantil diminuiu de 49,7 para 28,9 por 1000 NV. Neste mesmo período, a cobertura do PSF aumentou de 0 a 36%. Um aumento de 10% na cobertura do PSF foi associado a uma diminuição de 4,5% na TMI, controlando para todos os outros determinantes de saúde (p<0.01). Macinko et al, Journal of Epidemiology Community Health

19

20 2006 – Plano Nacional de Atenção Básica PACTO PELA SAÚDE: Consolidação do SUS Plano Nacional de Promoção da Saúde 2008 – NASF (Núcleo de Apoio a Saúde da Família) Para onde vamos?

21 Constrangimentos e desafios País de grandes dimensões e imensas desigualdades Implementação da lei Barreiras ao acesso em todos os níveis Sistema de Referência e Contra-Referência pouco efetivo Equidade na alocação dos recursos

22 Expansão da APS no Brasil Estratégia Saúde da Família: uma política de Estado Expansão de Programas de Residência em MFC (desde 1976) e multiprofissional APS na graduação – mudança curricular PROSAÚDE Pós-graduação, grupos de pesquisa


Carregar ppt "Brasil: conquistas e desafios para o sistema de saúde Camila Giugliani Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia Universidade Federal do Rio Grande do."

Apresentações semelhantes


Anúncios Google