Ações Estratégicas na Atenção Básica

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1 Ações Estratégicas na Atenção Básica
Jorge Harada – COSEMS-SP

2 Voltando no tempo.... Estado autoritário, controlador, centralizador
Sistema de Saúde Fragmentado Restrição de acesso Sem participação da sociedade nas políticas públicas

3 SUS Conquista da sociedade
Movimento social que avança apesar do contexto neoliberal e de globalização econômica em nível mundial

4 PACTO pela SAÚDE NOAS 02 NOAS 01 NOB 96 NOB 93 NOB 91

5 Pacto pela Vida – Agenda comum
Saúde do idoso Mortalidade materna e infantil Câncer de colo de útero e de mama Fortalecer capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias - dengue, hanseníase, tuberculose, influenza e malária Fortalecimento da Atenção Básica Promoção da saúde

6 Pacto pela Vida – Agenda comum
Saúde Mental Saúde do Trabalhador Saúde da pessoa com deficiência Atenção integral a pessoas em situação de violência Saúde do adulto (incrementados na agenda de 2008)

7 SUS Princípios: Universalidade Integralidade Eqüidade

8 Eqüidade  Igualdade

9 Integralidade Atenção Básica Média Complexidade Alta Complexidade
Redes de atenção à saúde

10 Mínimo x Básico Conotação de menor de menos
Beira a desproteção social Pressupõe supressão ou cortes de atendimento Fundamental, principal, primordial, essencial Pré-requisito para o exercício da cidadania Requer investimentos sociais de qualidade

11 Atenção Básica e PSF Estratégia consolidada no país
ESF é uma estratégia da Atenção Básica. Necessidade de aperfeiçoar e implementar o modelo

12 Atenção à Saúde na AB Resolutivo Integralidade do cuidado Acolhimento
Humanização Vínculo trabalhador-paciente Adscrição Populacional Territorialização

13 Territorialização Respeito às realidades locais – critérios para o desenho dos territórios Contexto sócio-econômico e cultural Território vivo Fatores de risco e de proteção Vulnerabilidades Dados epidemiológicos Distribuição de equipamentos de saúde Protagonistas no processo

14 Integralidade Recuperação Proteção Promoção Saúde

15 Promoção da saúde Não é de responsabilidade exclusiva do setor de saúde, sendo necessária uma atuação intersetorial e interdisciplinar.

16 Integralidade Linhas de Cuidado Protocolo Clínico e de Regulação
Apoio Matricial Clinica Ampliada Núcleos de Apoio à Saúde da Família Redes de Atenção à Saúde

17 Integralidade Dimensão Técnica Administrativa Financeira Política

18 Integralidade Do homem como ser pleno no âmbito: Físico Psíquico
Social Espiritual

19 Desafios Educação em Saúde formação profissional Educação Permanente
Lógica de mercado e não das necessidades da população Educação Permanente

20 Universidade e Centros de Pesquisa
Ensino, assistência, pesquisa e extensão universitária Graduação e Pós-Graduação  inseridos e integrados no contexto dos serviços e da política do SUS Com as dificuldades, deficiências e limites Com a realidade e as qualidades destes serviços Necessidade de preceptoria adequada Formação de acordo com a necessidade do serviço e da população e não segundo a lógica de mercado.

21 Desafios Gestão do Trabalho Plano de Cargos, Carreira e Salários
Desprecarização Mesa de Negociação Trabalhador como ser crítico, ator e autor do processo

22 Desafio Ciência e tecnologia Insumos Equipamentos Gestão

23 Controle Social e Participação Social
Ser humano cidadão Ter consciência de deveres e direitos Participar de forma ativa na sociedade Exercer controle no Estado e na sociedade Co-gestão Deve atuar em nível individual e coletivo

24 Áreas de ação na atenção básica
Clínica – escuta, sujeito integral/família Comunidade – grupos vulneráveis, intersetorialidade: escolas, CRAS, entre outros Macro-política – defesa e implementação do sistema, legislação, determinantes sociais da saúde Movimento de sujeitos profissionais e usuários do SUS – foco: integralidade, efetividade

25 Gestão e suas competências
Gestão do Conhecimento Gestão do cuidado Gestão do Sistema

26 Desafios Intersetorialidade Interdisciplinaridade Participação social
Gestão

27 Pacto em Defesa do SUS Repolitização do SUS
Movimento que retoma a Reforma Sanitária Brasileira Promoção da Cidadania como estratégia de mobilização social e de um processo civilizatório Consolidação do processo democrático no país

28 Qualidade de vida Social Comportamental Biomédico

29 GLOBALIZAÇÃO PARTE INDIVIDUAL ECONÔMICO X TODO X COLETIVO X HUMANO

30 Obrigado!