Aspergilose.

Apresentação em tema: "Aspergilose."— Transcrição da apresentação:

1 Aspergilose

2 Aspergillus Muitas espécies de Aspergillus são conhecidas, sendo que 7 estão associadas com doenças humanas (aspergiloses). A. Fumigatus correspondem a mais do que 90 % de todas as infecções.

3 Fungos saprofíticos : crescem em organismos em decomposição
Os aspergilos, incluindo A. fumigatus não são dimórficos, eles crescem apenas na forma miceliana

4 Aspergillus niger

5 This is the conidophore at 350 times magnification Each separate round “leaf” is a fungal spore. The spore is the reproductive part of the mold, much like a seed to a plant.

6 This is a picture of the spores at 3500 times magnification

7 Esporulam abundantemente – presentes no meio ambiente 0-100 conídeos/m3
Esporos pequenos 2-3mm As colônias crescem razoavelmente bem em uma larga faixa de temperatura, e o A. fumigatus pode crescer até mesmo a 50 oC.

8 Parede celular do Conídeo
Hidrofóbica – hidrofóbicas Proteínas ricas em resíduos de cisteína Permitem a interação com proteínas como albumina e colágeno Produzem Melanina Protege de peroxidação

9 Parede celular do Micélio
b1-3Glucanas Galactomana quitina

10 Patogênese Trabalhadores Do campo demolição Inalação
Conídeos em aerossol: Sistema de ventilação

11 Pneumonite hipersensitiva,
asma renite secundária devido a alergia provocada por antígenos dos esporos de Aspergillus

12 Aspergillose Manifestações clínicas Pneumonia Pneumonia
Aspergiloma Aspergilloma Alergia broncopulmonar Allergic bronchopulmonary Aspergilose disseminadaDisseminated multiorgan involvement

13 As infecções iniciais são pulmonares, a partir da inalação dos esporos.
Os esporos germinam, as hifas crescem e penetram continuamente no tecido por invasão direta. Invasão das paredes dos vasos sanguíneos, produzindo tromboses e severa hemoptose. Severa infecção local também ocorre pelo contato direto do esporo, provocando infecções nasais; nos olhos, especialmente durante tratamento local com corticosteróide e, no ouvido externo, na presença de concomitante doença inflamatória crônica

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15

16 Alergia Broncopulmonar

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18 Indivíduos sob risco de infecção
Neutropênicos Leucemia Transplante de medula

19 Diagnóstico Como o Aspergillus contamina freqüentemente culturas, o significado patogênico de um único isolado não fica claro. Se em geral, as espécies de Aspergillus é consistentemente isolada de lesões ou exudatos de um determinado paciente em culturas repetidas, esse resultado passa a ser significativo.

20 Cultura

21 O diagnóstico definitivo é estabelecido pela demonstração de hifas, que são, freqüentemente abundantes no tecido.

22 Sorologia Galactomanana (GM) (1-3)-β-D-glucana

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24 PCR hibridização In situ

25 Raio-X B

26 Tratamento