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Anatomia tornozelo e pé Karina Bonizi R1 Medicina Esportiva.

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1 Anatomia tornozelo e pé Karina Bonizi R1 Medicina Esportiva

2 Função do pé Atuam como amortecedores. Ajudam a manter o equilíbrio sobre superfícies desiguais. Proporcionam a propulsão, elasticidade e flexibilidade necessárias para caminhar, saltar e correr.

3 Ossos do pé contém 26 ossos (28 se incluirmos os dois ossos sesamóides), que estão divididos em três seções: pé dianteiro, pé médio e pé traseiro.

4 Pé dianteiro Composto por 5 metatarsos e 14 falanges. Os metatarsos formam uma ponte entre o pé médio e os dedos, e estendem-se quando o pé suporta peso. Cada um dos ossos tem uma parte arredondada chamada cabeça metatarsal, que forma a bola do pé e suporta o peso do corpo.

5 Pé médio e traseiro O pé médio está composto por 5 dos 7 tarsos. Os tarsos do pé médio são o cubóide, o escafóide e 3 ossos cuneiformes. O pé traseiro está composto pelos outros dois tarsos: o calcâneo e o tálus.

6 Ossos do tarso Fileira proximal: Calcâneo e tálus. Tálus: Articula-se com a face inferior da tíbia, porções articulares dos maléolos. Repousa sobre o calcâneo. Dividido em tróclea, colo e cabeça. Calcâneo: Recebe o tendão de Aquiles. Fileira distal: navicular, cuneiforme medial, cuneiforme intermédio (médio), cuneiforme lateral e cubóide.

7 Metatarso 5 ossos: Numerados no sentido medial para lateral (de I a V), correspondendo aos dedos. A epífise proximal é a base e a distal é a cabeça.

8 Dedos do pé Apresentam 14 falanges: Do segundo ao quinto dedo: Falanges proximal, média e distal. Hálux: Falange proximal e distal.

9 Arcos do pé Os ossos do pé formam arcos de sustentação e distribuição do peso do corpo. Arco longitudinal medial: Formado pelo calcâneo, tálus, navicular, I e II metatarsos. Arco longitudinal lateral: Calcâneo, cubóide, III, IV e V metatarsos. Arco transversal: Ossos cuneiformes, cubóide e base dos cinco metatarsos.

10 Anatomia radiográfica do pé

11 Articulações do pé: 33 Retropé: Articulação tibiofibular inferior (distal) A.Talocrural (tornozelo) A. Subtalar (Talocalcânea) Mediopé (Articulações Mediotarsais) A.Talocalcaneonavicular A. Cuneonavicular A.Cuboideonavicular A. Cuneocubóidea A. Calcaneocubóidea.

12 Antepé: A.Tarsometatarsais A. Intermetatarsais A.Metatarsofalângicas

13 Articulações e ligamentos Os ossos são mantidos através de ligamentos, no total 107, formando as articulações. Articulação Tibiofibular Distal (sindesmose): Ligamentos Tibiofibulares: Resistentes; Estabilidade da pinça maleolar; Restrição de mov. Da tibiofibular distal e proximal

14 Ligamentos Ligamento colateral lateral Controla o estresse em varo Mais fraco do q. o lig. Deltóide Mais lesado durante o entorse (em inversão) 3 ligamentos separados: L. talofibular anterior, talofibular posterior, l. calcaneofibular.

15 Ligamentos L. Colateral medial: Ligamento deltóide Muito forte Estabilidade medial: estabiliza a articulação durante a eversão

16 Aponeurose Plantar Mantém juntas as partes do pé Ajuda a proteger a face plantar das lesões Ajuda a sustentar os arcos longitudinais do pé.

17 Bainhas tendinosas e retináculos Vista lateral Vista medial

18 Dermátomos L4, L5, S1

19 Músculos Anteriores M. tibial anterior M. extensor longo do hálux M. extensor longo dos dedos M. fibular terceiro

20 Músculos Laterais: M. fibular longo M. fibular curto Posteriores Superficiais: M. gastrocnêmio M. sóleo M. plantar M. poplíteo

21 Músculos Posterior profundo: M. tibial posterior M. flexor longo do hálux M. do dorso do pé: M. extensor curto dos dedos M. extensor curto do hálux

22 Músculos M. interósseos dorsais (N. plantar lateral-S2-S3) Do 1 ao 5 ossos metatarsais Falanges proximais do 2 ao 4 dedos Abdução do 3 e 4 dedos. M. Interósseos plantares (N. plantar lateral) Do 3 ao 5 MT Falanges prox. Do 3 ao 5 dedos Adução do 3 ao 5 dedos.

23 Músculos Músculos do hálux: Grupo plantar medial: M. flexor curto do hálux: M. Abdutor do hálux. M. adutor do hálux

24 Músculos M. do dedo mínimo: Grupo plantar lateral: M. Abdutor do dedo mínimo M. flexor do dedo mínimo M. oponente do dedo mínimo

25 Músculos M. intermédios da planta do pé. M. flexor curto dos dedos M. quadrado da planta


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