Programa de Gerenciamento de Condições Crônicas

Apresentação em tema: "Programa de Gerenciamento de Condições Crônicas"— Transcrição da apresentação:

1 Programa de Gerenciamento de Condições Crônicas

2 Programa executado pela Qualicorp e gerenciado pela equipe de prevenção da Cemig Saúde. Voltado para identificação dos portadores de doenças crônicas não transmissíveis, de maior frequência, por meio de métodos específicos de rastreamento e protocolos assistenciais internacionalmente validados e acompanhado por equipe multiprofissional especializada. Atualmente são cerca de 1700 beneficiários ativos no programa distribuídos em Belo Horizonte e Região Metropolitana, Barbacena, Coronel Fabriciano, Divinópolis, Governador Valadares, Ipatinga, Juiz de Fora, Santos Dumont, Sete Lagoas, Uberaba e Uberlândia. As próximas cidades a serem beneficiadas são Montes Claros, Pouso Alegre e Varginha. Características

3 Patologias de maior prevelância
Doenças cardiovasculares ( 48%) Neoplasias – câncer ( 21%) Doenças respiratórias crônicas (12%) Diabetes ( 03%) Patologias de maior prevelância

4 Prevenir ou retardar a ocorrência de complicações ou seqüelas que eventualmente possam incapacitar o indivíduo em suas atividades cotidianas; Melhorar a qualidade do tratamento, por meio do uso adequado dos remédios, do controle dos fatores de risco e da mudança dos hábitos de vida; Prover apoio e orientação ao beneficiário, objetivando seu autocuidado; Promover a educação em saúde; Promover a estabilidade clínica do beneficiário mediante suporte clínico e assistencial; Obter os melhores resultados clínicos utilizando protocolos assistenciais internacionalmente validados; Melhorar a qualidade de vida e saúde do beneficiário; Otimizar e racionalizar o uso dos recursos do PSI. Objetivos

5 Visitas domiciliares e/ou teleorientação de profissional da área de saúde da Equipe Técnica:
São 02 teleorientações intercaladas com 01 visita presencial do profissional da área de saúde: independente da complexidade do paciente. Nas cidades do interior as visitas presenciais são realizadas por profissionais da enfermagem (110 vidas para vínculo de profissional) Central Médica 24 x07: com sede em São Paulo para orientações ao beneficiário inserido no PGC. Atendimento Médico de Urgência(APH): Após análise da equipe técnica da Qualicorp através da Central 24 horas vinculado à disponibilidade de serviço de remoção na região. Cobertura dos medicamentos para as patologias de inserção no programa: cobertura de 80% do valor dos medicamentos indicados para as doenças crônicas monitoradas após análise da equipe técnica da Cemig Saúde. Teto individual limitado ao valor do PGE sem POD Sem cobertura para os medicamentos fornecidos pelo SUS ou Farmácia Popular. Serviços Cobertos

6 Glicosímetro: Cobertura do valor de aquisição de glicosímetro após indicação da equipe técnica.
Limitado ao valor de 90 reais. Reembolso de 100% do valor da aquisição. É necessário a realização de 03 orçamentos, envio de Nota Fiscal e indicação da equipe técnica. Fitas de Glicemia: Cobertura do valor de aquisição de fitas de glicemia conforme indicação da equipe técnica. Limitado ao valor de 130 reais/mês. Reembolso de 100% do valor de aquisição. Aparelho de Pressão Arterial: Cobertura no valor de aquisição do aparelho de pressão arterial conforme indicação da equipe técnica. Serviços Cobertos

7 Serviços Cobertos Limitado ao valor de 200 reais.
Reembolso de 100% do valor da aquisição. É necessário a realização de 03 orçamentos, envio de Nota Fiscal e indicação da equipe técnica. Serviços Cobertos