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OBJETIVO DISCUTIR AS ALTERAÇÕES ANATÔMICO FISIOLÓGICAS E SEUS EFEITOS SOBRE O ATENDIMENTO DA GESTANTE. ESTABELECER PRIORIDADES DE AVALIAÇÃO, TRATAMENTO.

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2 OBJETIVO DISCUTIR AS ALTERAÇÕES ANATÔMICO FISIOLÓGICAS E SEUS EFEITOS SOBRE O ATENDIMENTO DA GESTANTE. ESTABELECER PRIORIDADES DE AVALIAÇÃO, TRATAMENTO E REMOÇÃO.

3 ALTERAÇÕES / RISCOS A – ASPIRAÇÃO B – HIPERVENTILAÇÃO C – HIPERVOLEMIA COM ANEMIA D – ECLÂMPSIA E – EXPOSIÇÃO SE TEMPO CONVENIENTE. OBS: A PERDA DE SANGUE / LIQUIDO MATERNO TEM COMO PEIMEIRO REFLEXO O SOFRIMENTO FETAL.

4 TRAUMA ABDOMINAL NA GESTAÇÃO  CAUSA NÃO OBSTETRICA MAIS FREQUENTE DE MORTE MATERNA.  TRAUMA ABDOMINAL FECHADO (CONTUSO) MAIS COMUM.  AS ALTERAÇÕES ANATOMOFISIOLÓGICAS ALTERAM O PADRÃO DE RESPOSTA AO TRAUMA.  PRIORIDADES IGUAIS AO TRATAMENTO  FETO, TOTAL DEPENDENCIA DA MÃE.

5 MECANISMO DO TRAUMA TRAUMA CONTUSO. -COLISÕES, QUEDAS, AGRESSÕES FISICAS... -HEMORRAGIA -RUPTURA UTERINA -RUPTURA DE PLACENTA -PERDA DE LÍQUIDO AMNIÓTICO -DESCOLAMENTO PREVIO DE PLACENTA (DPP) -TRAUMA FETAL

6 MECANISMO DO TRAUMA TRAUMA PENETRANTE. P.A.B E P.A.F -MORTALIDADE FETAL ELEVADA SOBREPUJANDO A DA GESTANTE. -RISCO POTENCIALMENTE GRAVE PARA AMBAS AS PARTES.

7 A P H  DECUBITO LATERAL ESQUERDO.  IMOBILIZAÇÃO COM ELEVAÇAO LATERAL DA PRANCHA. DIREITA = 15CM  HIPOVOLEMIA SEM SINAIS CLINICOS.  35% DO VOLUME  RISCO MAIOR DE BRONCOASPIRAR.  TRANSPORTE RAPIDO.  REPOSIÇÃO VOLÊMICA E 02 SUPLEMENTAR.

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10 RESUMINDO  MANTER UM ALTO INDICE DE SUSPEITA.  SEMPRE CONSIDERAR A CINEMÁTICA.  A SOBREVIDA PODE PEDENDER DO TRANSPORTE RAPIDO PARA O HOSPITAL REFERENCIA, PARA CIRURCIA APROPRIADA SE NECESSARIO.  A SOBREVIDA DO FETO DEPENDE DA REANIMAÇÃO ADEQUADA DA MÃE.


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