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Bupropiona (Zyban®) NHC(CH 3 ) 3 COCHCH 3 HCl Cl Medicamento sem nicotina Inibidor total da recaptação de noradrenalina e inibidor parcial da recaptação.

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Apresentação em tema: "Bupropiona (Zyban®) NHC(CH 3 ) 3 COCHCH 3 HCl Cl Medicamento sem nicotina Inibidor total da recaptação de noradrenalina e inibidor parcial da recaptação."— Transcrição da apresentação:

1 Bupropiona (Zyban®) NHC(CH 3 ) 3 COCHCH 3 HCl Cl Medicamento sem nicotina Inibidor total da recaptação de noradrenalina e inibidor parcial da recaptação de dopamina Ajuda a motivar o utente a deixar de fumar Reduz os sintomas de abstinência Eficaz como a TSN, nos estudos disponíveis Combinação de TSN e Bupropiona é mais eficaz do que o tratamento com um destes, isoladamente. Contra-indicações se houver um passado de convulsão Efeitos colaterais

2 Bupropiona : resposta de dose Abstinência após 6 semanas p  Placebo(n=153) 13,7% 18,3% 24,4% 10,5% % abstinentes Bupropiona 300 mg/d (n=156)Bupropiona 150 mg/d (n=153)Bupropiona 100 mg/d (n=153) Fonte : Hurt et al, N Engl J Med 1997.

3 Estudo comparativo: Bupropiona vs TSN Fonte : Jorenby NEJM 1999, 340, 685 NB : Neste estudo, a dose de TSN não está optimizada. 0% 20% 40% 60% 80% 100% semanas Placebo adesivo Bupropiona+ adesivo Abstinência Efeitos colaterais Bupropriona 11,9% TSN 6,6%

4 Estudo comparativo da Bupropiona Um ano de abstinência total Jorenby et al, N Engl J Med % abstinentes 9,8% 18,4% 22,5% 5,6% Bupropiona + adesivo de nicotina (n=245) Bupropiona Bupropiona 300 mg/j (n=244) Adesivo de nicotina 21 mg/j (n=244 ) Placebo(n=160) p <0.001

5 Bupropiona: Dose inicial 7 a 9 semanas de tratamento

6 Bupropiona: Contra-indicações Hipersensibilidade à Bupropiona História actual ou passada : Convulsões Anorexia nervosa ou bulimia Psicose Maniaco-depressiva Cirrose Tumor SNC Interrupção abrupta de consumo de álcool ou de benzodiazepinas Uso concomitante de IMAO

7 Cessação tabágica com Bupropiona: reacções adversas % ute ntes Placebo (n=159) Adesivo de nicotina 21 mg/d (n=243) Bupropiona 300 mg/d (n=243) Bupropiona e adesivo de nicotina (n=244) Reacções adversas a ocorrer em mais de 5% dos casos com tratamento activo ou placebo no estudo de Jorenby. Fonte: Jorenby et al, N Engl J Med Insónia Prurido Rinite Dificuldades de concentração Boca seca Naúsea Irritação local Vertigens Dismenorreia Ansieda de Obstipação


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