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CURSO ANATOMIA - 2006 Revisão Anatomia e Morfologia TGI.

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Apresentação em tema: "CURSO ANATOMIA - 2006 Revisão Anatomia e Morfologia TGI."— Transcrição da apresentação:

1 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI

2 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI ANDREAS VESALIUS DE HUMANI CORPORIS FABRICA

3 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI DE HUMANI CORPORIS FABRICA O ABDÔMEN

4 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI TUBO DIGESTÓRIO TUBO DIGESTÓRIO, FÍGADO, BAÇO

5 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI PÂCREAS E DUODENO MESENTÉRIO

6 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI COLON RETO

7 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI FÍGADO E VIA BILIAR

8 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI Rx CEC ESÔFAGO EDA CEC ESÔFAGO

9 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI CIRURGIA CEC ESÔFAGO PEÇA CIRÚRGICA CEC ESÔFAGO

10 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI NEOPLASIA GÁSTRICA PEÇA CIRÚRGICA NEOPLASIA GÁSTRICA

11 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI ÚLCERA DUODENAL PEÇA CIRÚRGICA ÚLCERA GÁSTRICA

12 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI OBSTRUÇÃO INTESTINAL LAPAROTOMIA BRIDA

13 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI CÁLCULOS BILIARES CÁLCULO COLÉDOCO

14 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI CIRROSE HEPÁTICA ESQUISTOSSOMOSE

15 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI PANCREATITE CRÔNICA NEOPLASIA PÂNCREAS

16 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI VOLVO SIGMÓIDE VOLVO SIGMOÍDE

17 CURSO ANATOMIA Revisão Anatomia e Morfologia TGI DOENÇA DIVERTICULAR COLOSTOMIA

18 CURSO ANATOMIA DRGE E ESOFAGITES

19 CURSO ANATOMIA

20 DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO

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23  Tratamento clínico Orientações gerais álcool; fumo; antiinflamatórios; posturais Orientações alimentares café; chocolate; líquidos refeições; volume Orientações medicamentosas Antiácidos; bloqueadores H2; bloqueadores bomba protônica; procinéticos; H. pylori

24 DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO  Tratamento cirúrgico Uso prolongado medicamentos Manutenção sintomas Complicações (estenose; Barrett; úlcera)  Morbidade e mortalidade baixas  Recurrência sintomas < 10%  Técnica : válvula anti-refluxo inocuidade ressecção

25 DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO

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27 CURSO ANATOMIA ESOFAGITES EDA+ESCOVADO+BIÓPSIA Paciente HIV+ com queda do estado geral, emagrecimento, disfagia acentuada e odinofagia

28 CURSO ANATOMIA ESOFAGITES EDA + RXEED Paciente jovem conta ingestão de soda cáustica há 2 meses, evoluindo com disfagia acentuada e emagrecimento

29 CURSO ANATOMIA ESOFAGITES EDA + RXEED Paciente conta pirose retroesternal e empachamento, além de queimação epigástrica associada a crises de tosse e broncoespasmo

30 CURSO ANATOMIA ESÔFAGO DE BARRETT

31 CURSO ANATOMIA ESÔFAGO DE BARRETT METAPLASIA INTESTINAL DA MUCOSA ESOFAGIANA GERALMENTE DE CARACTER ADQUIRIDO APÓS EXPOSIÇÃO DO ESÔFAGO À AÇÃO DO CONTEÚDO GÁSTRICO ÁCIDO REFLUIDO

32 CURSO ANATOMIA ESÔFAGO DE BARRETT ADMITE-SE ENCONTRAR AS MAIORES ALTERAÇÕES NOS MECANISMOS DE DEFESA TANTO ANATÔMICOS COMO FISIOLÓGICOS NOS INDIVÍDUOS PORTADORES DE EPITÉLIO DE BARRETT

33 CURSO ANATOMIA ESÔFAGO DE BARRETT ENCONTRADO AO REDOR DE 10% DOS PACIENTES COM REFLUXO E EM 6%-7% PODE MALIGNIZAR AO LONGO DOS ANOS

34 CURSO ANATOMIA ESÔFAGO DE BARRETT EDA + BIÓPSIA

35 CURSO ANATOMIA ESÔFAGO DE BARRETT EDA + BIÓPSIA

36 CURSO ANATOMIA ESÔFAGO DE BARRETT TRATAMENTO CLÍNICO COM DOSES MAIORES DE DROGAS TRATAMETNO CIRÚRGICO NA MAIORIA DOS PACIENTES

37 CURSO ANATOMIA ESÔFAGO DE BARRETT FUNDOPLICATURA VIDEOLAPAROSCÓPICA

38 CURSO ANATOMIA NEOPLASIAS DO ESÔFAGO CEC E ADENOCA EM BARRETT

39 CURSO ANATOMIA NEOPLASIAS DO ESÔFAGO CEC E ADENOCA EM BARRETT 1/3 superior e médio – CEC 1/3 inferior – 50% AdenoCa CEC – tabagismo e etilismo AdenoCa – associado ao refluxo

40 CURSO ANATOMIA NEOPLASIAS DO ESÔFAGO CEC E ADENOCA EM BARRETT CEC – prognóstico pior (RTx+QTx+Cirurgia) AdenoCA – prognóstico melhor (Cirurgia)

41 CURSO ANATOMIA CEC + AdenoCA Diagnóstico e Estadiamento

42 CURSO ANATOMIA CEC + AdenoCA Esofagectomia Esôfago-Gastroplastia Cervical

43 CURSO ANATOMIA CEC + AdenoCA Esofagectomia Esôfago-Gastroplastia Cervical

44 CURSO ANATOMIA ESOFAGOPATIA CHAGÁSICA

45 CURSO ANATOMIA ESOFAGOPATIA CHAGÁSICA pessoas com Doença de Chagas Destruição do plexo mioentérico – T. cruzi Causa mais frequente de megaesôfago – Brasil Longo tempo de evolução até manifestação Acomete preferencialmente adultos e idosos Masc>Fem

46 CURSO ANATOMIA ESOFAGOPATIA CHAGÁSICA Diagnóstico RxEED Grau I Crau II Grau III Grau IV

47 CURSO ANATOMIA ESOFAGOPATIA CHAGÁSICA Cirurgia de Heller Fundoplicatura Esofagectomia Tubo Gástrico


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