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Prof. Sanderssonilo Santos
Farmacocinética Prof. Sanderssonilo Santos Farmacocinética
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O que é Farmacocinética?
É o estudo da velocidade com que os fármacos atingem o sítio de ação e são eliminados do organismo, bem como dos diferentes fatores que influenciam na quantidade de fármaco a atingir o seu sítio. Basicamente, estuda os processos metabólicos de ABSORÇÃO, DISTRIBUIÇÃO, BIOTRANSFORMAÇÃO E EXCREÇÃO das drogas. Farmacocinética
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“ Medida e interpretação formal de alterações temporais nas concentrações de um fármaco em uma ou mais regiões do organismo em relação a dose administrada.” Ou seja, “O que o organismo faz com o fármaco.” (RANG et al., 2012) Farmacocinética
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Etapas da Farmacocinética
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Esquema adaptado. Imagem: (CHRISTOFF, 2013)
Via de administração Compartimentos Sistemas Enzimáticos Fígado* Esquema adaptado. Imagem: (CHRISTOFF, 2013) Xenobiótico Rins* Farmacocinética
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Absorção Farmacocinética
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Local de administração
Absorção Local de administração Sangue Implica na passagem através das barreiras biológicas. Farmacocinética
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FATORES ENVOLVIDOS NA ABSORÇÃO
LIGADOS AO MEDICAMENTO Lipossolubilidade Peso molecular Grau de ionização Concentração LIGADOS AO ORGANISMO Vascularização do local Superfície de absorção Permeabilidade capilar Farmacocinética
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A estrutura química do fármaco interfere na absorção?
Farmacocinética
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Imagens: (Autor desconhecido)
Farmacocinética Imagens: (Autor desconhecido)
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Fármacos são moléculas de que dimensões? Como atravessam as membranas?
Farmacocinética
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Imagens: (Autor desconhecido)
Farmacocinética
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ABSORÇÃO DIFUSÃO PASSIVA Ex. Gases CO2 e O2
DISSOLUÇÃO NA MEMBRANA LIPÍDICA A FAVOR DE UM GRADIENTE DE CONCENTRAÇÃO UTILIZADA POR MOLÉCULAS NÃO POLARES Ex. Gases CO2 e O2 Sais / Alcalóides / Organofosforados Anestésicos, Tranqüilizantes e Narcóticos Sedativos / Antibióticos / Hormônios, Etc.
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DIFUSÃO - FÁRMACOS NÃO IONIZADOS
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PRINCIPAIS MECANISMOS DE ABSORÇÃO
DIFUSÃO PASSIVA O elemento mais importante para a permeabilidade de uma molécula através de uma determinada membrana é seu coeficiente de partição lipídeo/água DIFUSÃO PELOS POROS AQUOSOS Ocorre para substâncias hidrossolúveis e de pequeno tamanho (íons inorgânicos, uréia, metanol, água) Poros de 4 a 7 Å para a maioria das células e cerca de 30 a 40 Å para as células endoteliais dos capilares. MEDIADOS POR PROTEÍNAS CARREADORAS
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Principais Vias de Administração
Intradérmica - Oral Subcutânea - Endovenosa Pulmonar Intramuscular Sublingual - Retal Vias de mucosa - Transdermica Farmacocinética
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Imagem: (Autor desconhecido)
Absorção Via Oral (V.O): Fácil esquema terapêutico; Mais utilizada (Algumas restrições); Efeito de primeira passagem; Taxa de absorção: variável; Mais conveniente, econômica e segura; Imagem: (Autor desconhecido) Farmacocinética
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Absorção Farmacocinética Imagem: (CHRISTOFF, 2013)
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Imagem: (Autor desconhecido)
Absorção Via Endovenosa: Taxa de absorção: nula; Grandes volumes (1l). Substâncias irritantes ou misturas complexas Emergências!!! Alto risco para Efeitos Adversos, Lenta e inadequada para sol. Oleosas e pouco solúveis Imagem: (Autor desconhecido) Farmacocinética
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Imagem: (www.acervosaude.com.br)
Absorção Via Intramuscular: Pequenos volumes (3-5 ml). Contra-indicada durante o tratamento anticoagulante Volumes oleosos e algumas substâncias irritantes Imagem: ( Farmacocinética
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Pouco utilizada; Vacinas. Pequenos volumes (2ml). Lenta e prolongada
Via Intradérmica Via Subcutánea Imagem: ( Pouco utilizada; Vacinas. Imagem: ( Pequenos volumes (2ml). Lenta e prolongada Pode causar necrose Farmacocinética
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Imagem: (Autor desconhecido)
Farmacocinética
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Imagem: (Autor desconhecido)
Via Pulmonar Superfície de contato; Vascularização; Glicocorticóides; Broncodilatadores; Administração e excreção. Imagem: (Autor desconhecido) Via Sublingual Circulação sistêmica; Evita efeito de 1ª passagem Farmacocinética
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Bucal, Oftálmica, Pele, etc. Absorção rápida Lipossolubilidade
Via Mucosas Bucal, Oftálmica, Pele, etc. Absorção rápida Lipossolubilidade Via Retal Quadro emético; Limitação da V.O. 50% sofre efeito de 1ª passagem Farmacocinética
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Distribuição Farmacocinética
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Compartimentos do corpo
Distribuição Fármaco Compartimentos do corpo Farmacocinética
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Imagem: (SÉRIE ATLAS VISUAIS. O corpo Humano. Ed. Ática, 1997)
Distribuição Imagem: (CHRISTOFF, 2013) Imagem: (SÉRIE ATLAS VISUAIS. O corpo Humano. Ed. Ática, 1997) Farmacocinética
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O fármaco circula sozinho?
Farmacocinética
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Distribuição Forma ligada (Albumina /α 1 Glicoproteína Ácida);
Fármaco e Proteína: Ligação química – Afinidade; ↑ Plasma – Desligamento – Saída dos vasos – Tecido – Ação; Como o fármaco sabe onde agir? Como o fármaco se liga ao local de ação? Como o fármaco consegue sair dos vasos sanguíneos? Farmacocinética
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O que acontecerá com o fármaco quando o mesmo se desligar do alvo de ação?
Farmacocinética
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Biotransformação Farmacocinética
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Preparação do fármaco (Metabólito)
Biotransformação Preparação do fármaco (Metabólito) Eliminação Farmacocinética
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Qual a necessidade de um fármaco sofrer biotransformação?
Farmacocinética
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Biotransformação: Facilita e Diminui!
Diazepam – Apolar; Urina – Água – Polar; Sistemas enzimáticos; Biotransformação: Facilita e Diminui! Farmacocinética
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Se a biotransformação diminui a atividade farmacológica, o que significa então uma pró-droga?
Farmacocinética
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Biotransformação Fármacos – Biotransformação - ↑ Atividade farmacológica; Enalapril ( Atividade farmacológica) Enalaprilato (inibidor da ECA) Farmacocinética
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Biotransformação Citocromo P450: Radicais polares Apolar Polar
Substância endógena: Ác. Glicurônico Inativação Esquema adaptado. Imagem: (CHRISTOFF, 2013) Farmacocinética
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E se o fármaco já for polar?
Farmacocinética
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Existe algum fator que interfira na Biotransformação?
Farmacocinética
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Biotransformação Indução enzimática - ↑ P450 - ↓ Concentração;
- Ex: Álcool; Fenobarbital; Inibição enzimática - ↓ P450 – Toxicidade; - Ex: Cimetidina, Fluconazol; Farmacocinética
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Existe algum fármaco que produza metabólitos ativos?
Farmacocinética
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Diazepam – Nordiazepam – Oxazepam – Clordiazepóxido
Biotransformação Metabólito com Atividade Farmacológica: Diazepam – Nordiazepam – Oxazepam – Clordiazepóxido Fase II Inatividade Farmacocinética
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Imagem: (Autor desconhecido)
Biotransformação Imagem: (Autor desconhecido) Farmacocinética
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Excreção Farmacocinética
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Farmacocinética
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