Estudo RENIC 2013/14 Rede Nacional de Identificação e Caracterização do HIV.  Coordenação Geral Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais, Ministerio.

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1 Estudo RENIC 2013/14 Rede Nacional de Identificação e Caracterização do HIV.  Coordenação Geral Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais, Ministerio da Saúde  Coordenação Cientifica Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) Amilcar Tanuri Mônica Barcellos Arruda Lidia Theodoro Boullosa

2 Rede Nacional de Isolamento e
Caracterização do HIV (RENIC) Resistência Resistência Primária ou Transmitida: A resistência aos antirretrovirais identificada em pessoas não tratadas previamente. Resistência primária indica que um vírus com mutações de resistência às drogas foi transmitido para outra pessoa – resistência transmitida.

3 Rede Nacional de Isolamento e
Caracterização do HIV (RENIC) - Histórico 2001 – Criação da Rede de Isolamento e Caracterização do HIV-1 - RENIC. 2002 – 1º levantamento por macrorregiões, através da triagem de pacientes recém diagnosticados nos CTAs localizados em oito estados brasileiros, cobrindo 65% da epidemia brasileira. 2003 – + 2% - PI/NNRTI/NRTI Pará - 17 Ceará - 30 Bahia - 12 Rio de Janeiro - 83 São Paulo - 100 Paraná - 147 Rio Grande do Sul - 139 Mato Grosso do Sul - 7

4 Rede Nacional de Isolamento e
Caracterização do HIV (RENIC) - Histórico 2007/08 – Usando a metodologia da OMS, teve como alvo as principais macrorregiões do Brasil: São Paulo, Rio de Janeiro, Salvador, Porto Alegre, Brasília e Belém num total de 210 amostras de pacientes de diagnóstico recente, onde 17 (8%) apresentaram isolados de HIV-1 com mutações de resistência aos antirretrovirais - INTR (5), INNTR (9) e IP (4). Foram encontrados níveis intermediários de resistência (5% to 15%) em: Belém/Brasilia, São Paulo e Rio de Janeiro

5 Resistência primária no Brasil na comparação RENIC 2002 X 2007/8
Rede Nacional de Isolamento e Caracterização do HIV (RENIC) - Histórico Resistência primária no Brasil na comparação RENIC 2002 X 2007/8

6 Resistência Primária no Brasil 2008-2013
Estudos recentes DRM> 15% – prevalência alta 5% <DRM< 15% prevalência intermédiaria DRM< 5% - prevalência baixa Resistência Primária no Brasil

7 Subtipos prevalentes – 2002/2007-08
Rede Nacional de Isolamento e Caracterização do HIV (RENIC) -Subtipos Subtipos prevalentes – 2002/ Região Sul B – ~ 30% C – ~ 45% F – ~ 3% Outros – + 22% B – ~ 28% C – ~ 70% Outros – ~3%

8 Renic – Importância Os dois estudos anteriores revelaram que vem ocorrendo um aumento considerável das mutações que geram resistência aos INNRT de 0,3% na RENIC 2002 para 6% no estudo 2007/8. 2) É preciso transformar este estudo num processo permanente de vigilância, abrangendo todo o Brasil. 3) Resposta quanto a indicação de genotipagem para paciente virgens de tratamento(pré-tratamento).

9 Fluxo de trabalho Rede Nacional de Isolamento Caracterização do HIV (RENIC) 1 triagem Unidades Coletores Laboratórios de Carga Viral 2 triagem Laboratórios de Genotipagem LVM-UFRJ Banco de dados DDAHV

10 Renic – Cronograma

11 Renic – Contatos Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) Laboratório de Virologia Molecular Tel: e   Amilcar Tanuri – ou Lídia Theodoro Boullosa – ou Mônica Barcellos Arruda – ou Departamento de DST/AIDS e Hepatites Virais Ana Flavia Pires Roberta Francisco