PROVITAE PREVENÇÃO DE INFECÇÃO CIRÚRGICA LANÇAMENTO ESTADUAL

Apresentação em tema: "PROVITAE PREVENÇÃO DE INFECÇÃO CIRÚRGICA LANÇAMENTO ESTADUAL"— Transcrição da apresentação:

1 PROVITAE PREVENÇÃO DE INFECÇÃO CIRÚRGICA LANÇAMENTO ESTADUAL
Denise Brandão de Assis Divisão de Infecção Hospitalar - CVE

2 O QUE É PROVITAE? PROVITAE é um projeto para prevenção de infecção cirúrgica Coordenação e Organização: Divisão de Infecção Hospitalar - CVE

3 INFECÇÕES CIRÚRGICAS Aumentam a mortalidade, taxas de readmissão, tempo de internação e custos. Kirkland. ICHE, 1999, 20:725. Segundo tipo mais comum de evento adverso em pacientes hospitalizados Brennan. N Engl J Med, 1991, 324:

4 INDICADORES DE INFECÇÃO CIRÚRGICA
Desconhecimento de dados atuais em âmbito nacional Programa nacional de notificação de dados em fase de implantação.

5 SISTEMA DE VIGILÂNCIA DE IH DO ESTADO DE SÃO PAULO
Implantação de Sistema de Vigilância de IH em 2004 Notificação das taxas de IH em cirurgias limpas Dados preliminares divulgados a partir de 2006

6 NÚMERO DE LEITOS CLÍNICOS, CIRÚRGICOS E COMPLEMENTARES NO ESTADO DE SÃO PAULO
Existente SUS % Não SUS Cirúrgico 29106 17885 61,4 11221 38,6 Clínico 44547 27776 62,4 16771 37,6 Complementar (1) 10012 5624 56,2 4388 43,8 Complementar (2) 20989 17657 84,1 3332 15,9 Leitos/Dia 1486 952 64,1 534 35,9 Total 106140 69894 65,9 36246 34,1 (1) UTIs Adulto, Neonatal, Infantil; Unidades Intermediárias (2) Psiquiatria, Crônicos, Tisiologia, Reabilitação Fonte: janeiro de 2006

7 DISTRIBUIÇÃO PERCENTUAL DE LEITOS CIRÚRGICOS NO ESTADO DE SÃO PAULO POR ESPECIALIDADE
Fonte: janeiro de 2006

8 RESULTADOS PRELIMINARES DO SISTEMA DE VIGILÂNCIA DE IH DO ESTADO
2004 51,1% dos hospitais do Estado (457) enviaram dados 82,5% dos hospitais do Estado (377) enviaram dados de cirurgia cirurgias limpas notificadas 172 hospitais c/ < 250 cirurgias no período

9 Número de hospitais notificantes no Sistema de Vigilância Epidemiológica das Infecções Hospitalares no Estado de São Paulo de acordo com as especialidades cirúrgicas

10 DISTRIBUIÇÃO DOS PERCENTIS DAS TAXAS DE INFECÇÃO EM CIRURGIA LIMPA (IFC) DO ESTADO DE SÃO PAULO EM 2004 10 0,00 25 0,09 50 0,62 75 1,29 90 2,65 Fonte: Sistema de Vigilância Epidemiológica das Infecções Hospitalares do Estado de São Paulo

11 JUSTIFICATIVAS DO PROJETO
A maior parte da população assistida na rede hospitalar do Estado de São Paulo expõe-se ao procedimento cirúrgico como principal fator de risco para a infecção hospitalar As ações no sentido de prevenir as infecções no sítio cirúrgico devem apresentar impacto em um volume significativo de indivíduos potencialmente sob risco.

12 Institute for Healthcare Improvement (IHI), EUA
Intervenções em grande escala podem prevenir até mortes em um ano

13 Prevenir infecção associada a cateter central
Prevenir infecção cirúrgica Prevenir pneumonia associada a ventilação mecânica Equipes de resposta rápida aos primeiros sinais de deterioração do paciente Atendimento rápido ao infarte agudo do miocárdio Prevenir eventos adversos associados a drogas

14 PREVENÇÃO DE INFECÇÃO CIRÚRGICA
Uso apropriado de antibióticos Remoção adequada de pêlos Manutenção da glicemia perioperatória para pacientes de grandes cirurgias cardíacas Estabelecimento de normotermia perioperatória

15 ESTRATÉGIA DE AÇÃO PRO – profilaxia antimicrobiana
VI – vigilância epidemiológica T – tricotomia A – anti-sepsia das mãos do cirurgião e pele do paciente E – esterilização de materiais

16 Cirurgiões e anestesistas
PÚBLICO ALVO Cirurgiões e anestesistas Papel do profissional como sujeito ativo nas ações de prevenção da ISC Estímulo à melhoria nas relações de trabalho entre os profissionais da assistência direta e a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar.

17 Controladores de infecção hospitalar
PÚBLICO ALVO Controladores de infecção hospitalar Capacitação do controlador para as ações preventivas de ISC Disponibilização de recursos didáticos para os controladores de infecção hospitalar utilizarem em ações educativas no hospital

18 PÚBLICO ALVO Equipe de enfermagem
Papel do profissional como responsável pelas ações de controle de infecção dentro da Sala de Cirurgia e Central de Material Esterilizado

19 Administradores hospitalares
PÚBLICO ALVO Administradores hospitalares Papel essencial da administração hospitalar como agente ativo para propiciar os recursos humanos e materiais que favoreçam as ações de prevenção de ISC

20 PÚBLICO ALVO Pacientes
Orientações básicas com esclarecimentos sobre o fenômeno das infecções hospitalares e particularmente as ISC Educação para higiene pessoal pré-operatória e reconhecimento de sinais de infecção pós-operatória

21 PROFILAXIA ANTIMICROBIANA
Padronização de apenas 2 drogas para a profilaxia cirúrgica Tempo de uso: início durante a indução anestésica e término até no máximo 24 horas de pós-operatório, por via endovenosa

22 VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
Ênfase na vigilância epidemiológica do paciente que realiza cirurgias classificadas como “limpas” e utilização da vigilância como ferramenta nas ações preventivas.

23 TRICOTOMIA Ênfase na não realização de tricotomia sempre que possível
Em caso de extrema necessidade, realizar técnica sem lâmina (uso de tricotomizador)

24 Anti-sepsia Ênfase na degermação das mãos da equipe da cirúrgica com o uso de soluções anti-sépticas degermantes a base de iodóforos ou clorohexidina Ênfase no preparo da pele do paciente : pele escrupulosamente limpa (com sabão ou solução degermante) e aplicação de anti-séptico à base de iodóforos ou clorohexidina em veículo alcoólico.

25 ESTERILIZAÇÃO DE ARTIGOS
Ênfase na limpeza escrupulosa dos instrumentais e acessórios cirúrgicos Ênfase na importância do controle microbiológico da esterilização Recomendação para substituir instrumentos descartáveis por instrumentos permanentes nas videocirurgias

26 COMPONENTES DO PROJETO
Cartaz hospitais instituições apoiadoras universidades Folders controladores de infecção hospitalar cirurgiões e anestesistas administradores hospitalares equipe de enfermagem pacientes

27 COMPONENTES DO PROJETO
Programas de treinamentos presenciais Documentos técnicos CD: aulas em arquivo tipo power point que poderão ser utilizadas como recurso didático pela CCIH

28 COMPONENTES DO PROJETO
Prêmio PRO VITAE: seleção e premiação de trabalhos institucionais que demonstrem estratégias inovadoras para a prevenção de ISC Estudo multicêntrico

29 INSTITUIÇÕES APOIADORAS
COMITÊ ESTADUAL DE INFECÇÃO HOSPITALAR

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