Atividade Elétrica do Miocárdio

Apresentação em tema: "Atividade Elétrica do Miocárdio"— Transcrição da apresentação:

1 Atividade Elétrica do Miocárdio

2 Anatomia Geral do Coração de um Mamífero

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5 Organização helicoidal das fibras

6 Origem da excitação elétrica
Corações miogênicos a excitação tem origem não-nervosa (mas podem ter componentes moduladores) tunicados, moluscos lamelibrânquios e gastrópodes, alguns insetos, vertebrados Corações neurogênicos dependem da inervação extrínseca para o início da excitação corações linfáticos de peixes e anfíbios, crustáceos, alguns insetos, aranhas

7 Tecido condutor especializado (aves e mamíferos)
São células do miocárdio que se diferenciam (perdem propriedades contráteis) geram o impulso elétrico conduzem o impulso elétrico Importância despolarização ordenada (A-V) despolarização sincronizada

8 Localização do Tecido Condutor

9 Seio venoso Freqüência ainda mais elevada Assume o controle Cone ventricular (1o mês) Batimentos iniciais Fusão com os átrios Freqüência mais elevada Assume o controle

10 Nó Sino-Atrial (SA) Nó Átrio-Ventricular (AV) Feixe de His (HIS) Ramos Direito Esquerdo Fibras de Purkinje (subendocárdicas) Vias Internodais

11 potencial de membrana limiar tempo SA AV HIS Purkinje
TODO O SISTEMA CONDUTOR TEM AUTO-DESPOLARIZAÇÃO

12 AQULE QUE DISPARA MAIS RÁPIDO ATINJE O LIMIAR PRIMEIRO
Quem é o marca-passo? AQULE QUE DISPARA MAIS RÁPIDO ou seja ATINJE O LIMIAR PRIMEIRO

13 A Transmissão do Impulso

14 Passo 1: Nó SA dispara t = 0

15 Feixes SA-AV de condução
Passo 2: Feixes SA-AV de condução preferencial Impulso chega ao nó AV Dt = 50ms

16 Contração atrial inicia Dt = 150ms Passo 4:
Atraso na condução AV Contração atrial inicia Dt = 150ms Passo 4: O impulso viaja ao longo do septo, pelos feixes de His Dt = 175ms Passo 5: O impulso é distribuído pelas fibras de Purkinje para a musculatura ventricular Contração atrial termina Contração ventricular inicia Dt = 225ms

17 Modulação Autonômica do Coração

18 S.N.A. Simpático (catecolaminas: E e NE)
Efeitos  força de contração  freqüência cardíaca  velocidade de condução  “auto-excitabilidade” das fibras de Purkinje  do tempo do P.A. Causas  condutância ao Ca++  [Ca++]i outras condutâncias iônicas e de retículo sarcoplasmático ainda não esclarecidas

19 S.N.A. Parassimpático (acetilcolina)
Efeitos  força de contração  freqüência cardíaca  velocidade de condução AV Causas  condutância ao K+  hiperpolarização  condutância ao Ca++ outros

20 Acoplamento Excitação-Contração

21 O Potencial-de-Ação (evento elétrico)
 condutância de Ca++ na membrana Causa liberação de Ca++ do R.S.   [Ca++]i livre

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28 bloqueios 1o grau, x, Mobitz I, 2:1

29 flutter atrial e compressão do seio carotídeo

30 isquemia de exercício

31 in situ,coração rebatido, ECG e força
ECG e Cardiograma de Rã in situ,coração rebatido, ECG e força

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