A Seguradora. A Seguradora Itaú Unibanco x Tempo A Unibanco Saúde foi criada em 2001, e já nasceu grande, ostentando uma carteira contendo cerca de.

Apresentação em tema: "A Seguradora. A Seguradora Itaú Unibanco x Tempo A Unibanco Saúde foi criada em 2001, e já nasceu grande, ostentando uma carteira contendo cerca de."— Transcrição da apresentação:

1

2 A Seguradora

3 Itaú Unibanco x Tempo A Unibanco Saúde foi criada em 2001, e já nasceu grande, ostentando uma carteira contendo cerca de 60 mil segurados. Em novembro/2008 uniu-se ao conglomerado Itaú , o que conseqüentemente a tornou líder em satisfação de clientes. Em setembro/2009 a Tempo Participações adquiriu a carteira de saúde Unibanco, criando assim a Tempo Saúde, empresa que tem como acionista o Itaú. A Tempo reúne toda a qualidade na operação e gestão de seguro saúde. Atualmente conta com mais de prestadores e faz parte do grupo Tempo Assist, que administra mais de de vidas em saúde no Brasil.

4 Itaú Unibanco x Tempo A qualidade de atendimento Unibanco permaneceu a mesma, no entanto, o relacionamento com os segurados ficou melhor, já que a Tempo possui excelentes consultores com a missão de cuidar de cada conta como se fosse única. As carteirinhas dos beneficiários aos poucos estão sendo trocadas, conforme ocorrerem as renovações/novas adesões. Demais processos administrativos continuam os mesmos, já que, na realidade, a Tempo Saúde sempre fez a administração operacional do plano de saúde Unibanco.

5 Análise Sinistralidade/Reajuste
Reajuste por Inflação Médica Anual no mês de aniversário da apólice, conforme índice apurado na variação dos custos médicos e hospitalares Reajuste por Sinistralidade Apuração anual, tendo como base o mês de aniversário da apólice, sendo o reajuste aplicado quando ultrapassado o Break Even da apólice. Exemplo: Mês de aniversário da apólice: 10/2010 Base de apuração: 10/2010 a 09/2011 => reajuste em 10/2011

6 Formas de Utilização Livre Escolha
Os reembolsos que ocorrerem em território nacional deverão estar vinculados às áreas de abrangência geográfica definidas no plano. Os reembolsos serão realizados até o limite contratado pelo plano escolhido e em até 10 dias úteis. Misto Os segurados poderão utilizar, por exemplo, um hospital constante da rede referenciada e um médico não constante da rede. Neste caso, a parte hospitalar será de responsabilidade da seguradora e os honorários médicos poderão ser reembolsados de acordo com os limites contratados na apólice. Livre Escolha no Exterior O reembolso de despesas médicas e/ou hospitalares realizadas no Exterior será feito em moeda corrente nacional. Para a conversão, será utilizada a taxa de câmbio do dólar comercial venda, vigente na data da ocorrência do evento e, no caso de internação, na data da alta hospitalar.

7 Grupo Segurável Associados com idade limitada a 65 anos com vinculo comprovado através do recolhimento da contribuição sociativa; Sócios e dirigentes constantes no Contrato/Estatuto Social, desde que a inclusão tenha no mínimo 6 meses; Cônjuge / Companheiro(a) com comprovação legal (cópia da certidão de convivência marital lavrada em cartório); Filhos(as) solteiros(as) até 24 anos e até 30 anos se universitário; Filhos(as) inválidos(as) de qualquer idade (cópia do documento expedido pelo INSS comprovando a situação de invalidez); Filhos(as) adotivos(as) solteiros(as) até 24 anos e até 30 anos se universitário (cópia da certidão de adoção); Tutelados(as) solteiros(as) até 24 anos e até 30 anos se universitário (cópia da certidão judicial da tutela); Menores sob guarda até 24 anos e até 30 anos se universitário (cópia da certidão judicial da guarda); Enteados(as) solteiros(as) até 24 anos e até 30 anos se universitário (declaração do funcionário com o de acordo da empresa).

8 Cobertura Básica Exames Consultas médicas Quimioterapia, radioterapia
Acupuntura (realizada por médico) Hemodiálise Fisioterapia Tratamentos de doenças pré-existentes Internações hospitalares Implante e transplante de qualquer órgão Cirurgia refrativa (acima de 7 graus) Próteses e órteses Vasectomia, laqueadura Colocação de DIU Todos os procedimentos que fazem parte da Normativa 211 da ANS Terapias Psicoterapia: 24 sessões/ ano Fonoaudiologia:48 sessões/ ano Nutricionista:12 sessões/ ano  Terapia Ocupacional:12 sessões/ ano

9 Coberturas Adicionais
Remissão por 24 meses Programa de acesso a medicamentos UAS Urgent Acidentes de trabalho RPG sem limite de sessões Cobertura de Vacinas (Contratação Adicional) Check up (Contratação Adicional)

10 UAS Urgent Serviço de atendimento de emergências e urgências médicas que funciona 24 horas por dia, sete dias por semana. Aconselhamento Médico em todo território nacional; Atendimento Pré-Hospitalar Terrestre (Ambulância convencional e UTI) São Paulo, Rio de Janeiro, Curitiba, Belo Horizonte, Salvador; Transporte Inter-Hospitalar Aéreo (*) Porto Alegre, Ribeirão Preto, Campinas, Brasília, Recife, Macaé, Matão, Limeira, Natal. * As remoções aéreas convergirão sempre para São Paulo ou Rio de Janeiro

11 Abrangência Todos os planos disponibilizados para comercialização, foram devidamente registrados junto a ANS e têm como característica de produto e abrangência geográfica GRUPO DE ESTADOS. A Tempo Saúde oferece uma ampla rede referenciada, que abrange quase que a totalidade dos estados brasileiros, tendo como foco de atuação os estados de: São Paulo, Rio de Janeiro, Minas Gerais, Bahia, Paraná.

12 Planos Tipo de Plano Amplitude da Rede Acomodação Básico Plus Nacional
Enfermaria Especial Nacional Apartamento Especial Plus Nacional Apartamento .

13 Valores Básico Plus Enfermaria 00-18 R$ 97,79 19-23 R$ 114,77 24-28
29-33 R$ 184,51 34-38 R$ 197,78 39-43 R$ 207,61 44-48 R$ 237,87 49-53 R$ 306,66 54-58 R$ 388,56 59 acima R$ 578,93

14 Valores Especial Apartamento 00-18 R$ 127,44 19-23 R$ 149,22 24-28
29-33 R$ 238,57 34-38 R$ 255,58 39-43 R$ 268,17 44-48 R$ 306,53 49-53 R$ 394,55 54-58 R$ 499,34 59 acima R$ 743,79

15 Especial Plus Apartamento
Valores Especial Plus Apartamento (inclui o Hospital Aliança) 00-18 R$ 146,90 19-23 R$ 171,60 24-28 R$ 218,15 29-33 R$ 272,95 34-38 R$ 292,22 39-43 R$ 306,49 44-48 R$ 349,99 49-53 R$ 449,80 54-58 R$ 568,65 59 acima R$ 845,90

16 Exemplos Prestadores REDE BÁSICA PLUS SÃO PAULO RIO DE JANEIRO
BELO HORIZONTE SALVADOR Hosp. N. S. Lourdes Hosp. Quinta D'Or Hosp. Felício Rocho Hosp. Português Hosp. São Camilo Hosp. Riomar Hosp. Socor Hosp. Espanhol Hosp. São José Braz Hosp. Semper Hosp. Santo Amaro Hosp. Santa Joana Hosp. Balbino C. S. São Lucas Hosp. São Rafael Hosp. Santa Rita Hosp. Clín. Niterói Mat. Octaviano Neves Cardiopulmonar Hosp. N. S. Penha Vener. Ordem Terceira Santa Casa de BH COT Hosp. San Paolo Benef. Portuguesa RJ Hosp. S. Dom Sávio Hosp. Jorge Valente Hosp. São Leopoldo Cardiobarra Hosp. Evangélico Clivale Hosp. Santa Paula Casa de Portugal Hosp. Dom Bosc o Insbot Incor Clínica Bambina C. S. Mat. Santa Fé Hosp. Jaar Andrade Hosp. Cema Lab. Richet Inst. Hilton Rocha C. M. Agenor Paiva Hosp. das Clínicas Lab. Lâmina Hosp. Santa Lúcia Hosp. Santa Izabel Hosp. Alvorada Cardiolab Hosp. São Paulo Fund. Bahia Cardiologia Hosp. Defeitos Face Lab. Bronstein Hosp. São Frco. Assis

17 Exemplos Prestadores REDE ESPECIAL SÃO PAULO RIO DE JANEIRO
BELO HORIZONTE SALVADOR Hosp. Samaritano Perinatal Laranjeiras Hosp. Mater Dei Hosp. da Bahia Benef. Portuguesa Prontocor Inst. Olhos de BH Lab. Silvany Sutd P. S. Inf. Sabará C. S. São José PHD Pace Hospital Hosp. Português Hosp. N. S. Lourdes Hosp. São Lucas Hosp. Felício Rocho Hosp. Espanhol Hosp. São Camilo Clinerj Hosp. Socorro Hosp. Santo Amaro Hosp. São José Braz ABBR Hosp. Semper Hosp. São Rafael Hosp. Santa Joana Hosp. Quinta D'Or C. S. São Lucas Cardiopulmonar Hosp. Santa Rita Hosp. Riomar Mat. Octaviano Neves COT Hosp. N. S. Penha Santa Casa de BH Hosp. Jorge Valente Hosp. San Paolo Hosp. Balbino Hosp. S. Dom Sávio Clivale Hosp. São Leopoldo Hosp. Clín. Niterói Hosp. Evangélico Insbot Hosp. Santa Paula Vener. Ordem Terceira Hosp. Dom Bosc o Hosp. Jaar Andrade Incor Benef. Portuguesa RJ C. S. Mat. Santa Fé C. M. Agenor Paiva Hosp. Cema Cardiobarra Inst. Hilton Rocha Hosp. Santa Izabel

18 Exemplos Prestadores REDE ESPECIAL PLUS SÃO PAULO RIO DE JANEIRO
BELO HORIZONTE SALVADOR Hosp. Santa Catarina Hosp. Barra D'Or Hosp. Mater Dei Hosp. Aliança Hosp. São Luiz Hosp. Copa D'Or Inst. Olhos de BH Hosp. da Bahia Hosp. Nove Julho C. S. Santa Lúcia PHD Pace Hospital Lab. Silvany Sutd Hosp. Coração Hosp. Albert Sabin Hosp. Felício Rocho Hosp. Português Hosp. Samaritano Procardíaco Hosp. Socor Hosp. Espanhol Benef. Portuguesa Pró Oftalmo Hosp. Semper Hosp. Santo Amaro P. S. Inf. Sabará Cl. Pediátrica Barra C. S. São Lucas Hosp. São Rafael Hosp. N. S. Lourdes Cl. Bambina Emerg. Mat. Octaviano Neves Cardiopulmonar Hosp. São Camilo Perinatal Laranjeiras Santa Casa de BH COT Hosp. São José Braz Prontocor Hosp. S. Dom Sávio Hosp. Jorge Valente Hosp. Santa Joana C. S. São José Hosp. Evangélico Clivale Hosp. Santa Rita Hosp. São Lucas Hosp. Dom Bosc o Insbot Hosp. N. S. Penha Hosp. Quinta D'Or C. S. Mat. Santa Fé C. M. Agenor Paiva Hosp. San Paolo Hosp. Riomar Inst. Hilton Rocha Hosp. Santa Izabel

19 Relacionamento Segurado
Consultas processo de reembolso; Visualização e impressão do extrato auxiliar para Imposto de Renda; Visualização e impressão do extrato auxiliar de utilização; Alterações cadastrais; Impressão de formulários; Consulta rede credenciada. Central de atendimento Esclarecimentos em geral; Autorizações para atendimentos (senhas); Informações sobre prévias de reembolso; Informações de serviços via internet; Indicações de prestadores da rede referenciada;

20 Relacionamento Empresa
Consultas processo de reembolso; Visualização e impressão do extrato auxiliar de utilização; Impressão de formulários; Consulta rede credenciada. Gerente de contas Implantação à equipe de RH e aos segurados; Plantão de dúvidas (início); Atendimento ao RH (contrato / processos); Acompanhamento da sinistralidade; Gestão do relacionamento.

21 Alguns Clientes Tempo

22 Tempo x Camed

23 Comparativo Coberturas
Seguradora/Operadora Reembolso Sim Não Abrangência Nacional Regional (Nordeste) Cobertura de Vacinas Co-Participação 10% 15% Diferenciais Atendimento Domiciliar (Similar ao Vitalmed); GMDC (Gerenciamento de Doenças Crônicas); Implantes : qualquer órgão; Inclusão de dependentes (filhos) até 30 anos; Cobertura em caso de Acidente de Trabalho; Acesso a Medicamentos; Remissão por 24 meses

24 Comparativo Coberturas
Rede Hospital Português Sim Não Hospital Aliança Hospital Santo Amaro Hospital São Rafael Hospital da Bahia Hospital Salvador Hospital Espanhol Sim* Hospital Jorge Valente Fundação Baiana de Cardiologia Cardio Pulmonar Ortoped COT

25 Contato Denise Marques denise@primeirabandeirante.com.br
Patricia Souza (71) . Denise Marques Unidade São Paulo Av. Marcos Pentado Ulhoa Rodrigues, 1119 Conjunto Office Shopping Tamboré - Tamboré Fone: (11) – CEP: Barueri – São Paulo Unidade Salvador Rua Alceu Amoroso Lima, 314 Edf. Antares Empresarial, salas 605/607/608 Caminho das Árvores – CEP Salvador-BA