Natacha Feitosa Eleutério R2 Pediatria Geral

Apresentação em tema: "Natacha Feitosa Eleutério R2 Pediatria Geral"— Transcrição da apresentação:

1 Natacha Feitosa Eleutério R2 Pediatria Geral
Caso clínico Natacha Feitosa Eleutério R2 Pediatria Geral

2 Caso clínico Admissão: 31/01/2011 às 11:50h
Identificação: C.A.S, masculino, 6 anos, natural e procedente de Fortaleza QP: "desmaios"

3 Caso clínico HDA: Paciente há 3 dias com febre, tosse, odinofagia, vômitos e hiporexia. Procurou PSF, sendo prescrito sintomáticos (ibuprofeno, paracetamol e loratadina). Hoje iniciou dor abdominal difusa. Apresentou lipotímia por 2 vezes pela manhã, com duração aproximada de 5minutos.

4 Caso clínico Exame físico: EGR, aaa, pálido, hidratado, sonolento
Parâmetros: FC: 128 bpm PA: 80 x 50 mmHg Orofaringe: placas de pus em amigdalas AC: RCR 2T BNF s/s AP: MVU com roncos Abd: RHA+, flácido, doloroso à palpação difusa, s/ massas ou VMG Ext: s/ cianose, s/ edema

5 Conduta Colocado em leito de observação Deixado em dieta zero
Hidratação venosa de manutenção Sintomáticos

6 Evolução Às 13h deu entrada na reanimação, gravíssimo, pálido, desidratado e cianótico. Realizada RCP. Às 13:20h constatado óbito. Coletado exames para investigação.

7 Dados laboratoriais Data de coleta: 31/01/2011
Exame sorológico (IgM) não reagente Isolamento viral positivo Sorotipo DEN 1 Imunohistoquímica positiva DEN 1

8 Estudo anatomopatológico
Edema encefálico Esplenomegalia com ruptura (espontânea) 800ml de sangue na cavidade abdominal Palidez plurivisceral

9 Conclusão Classificação final: Dengue com complicações.