PROMOÇÃO DA SAÚDE: CONCEITOS E PRINCÍPIOS Cláudia Maria Bógus HSP0284 12 set 2012

A SAÚDE COMO PRODUÇÃO SOCIAL ALGUNS ANTECEDENTES Novo paradigma para compreensão do processo saúde-doença: Concepção saúde-doença NEGATIVA POSITIVA SAÚDE É AUSÊNCIA DE DOENÇAS SAÚDE É QUALIDADE DE VIDA A SAÚDE COMO PRODUÇÃO SOCIAL resultado das ações humanas, das interações dos grupos sociais, das políticas adotadas pelos governos, da educação, das intervenções sobre o ambiente

ALGUNS ANTECEDENTES Informe Lalonde (1974): Dimensões a serem consideradas na elaboração de políticas governamentais de saúde: Ambiente, Biologia humana, Modos de vida das pessoas e Sistema de saúde; Questionamento quanto ao papel exclusivo da medicina na resolução dos problemas de saúde; Destaque para as dimensões que estão para além do Sistema de saúde, especialmente: Ambiente e Modos de vida das pessoas.

PROMOÇÃO DA SAÚDE MOVIMENTO DE CRÍTICA À EXCESSIVA MEDICALIZAÇÃO DO SETOR SAÚDE ENFOQUE TÉCNICO E POLÍTICO COMBINAÇÃO DE ESTRATÉGIAS E DE PARCERIAS INTERSETORIAIS DESENVOLVIMENTO HUMANO SUSTENTÁVEL

PROMOÇÃO DA SAÚDE PROCESSO DE CAPACITAÇÃO DE INDIVÍDUOS E COMUNIDADES PARA AUMENTAR SEU CONTROLE SOBRE OS DETERMINANTES DE SAÚDE VISANDO MELHORES CONDIÇÕES DE SAÚDE E DE VIDA

VISANDO MELHORES CONDIÇÕES DE SAÚDE E DE VIDA QUALIDADE DE VIDA condições para vida com qualidade: saúde, educação, alimentação, trabalho, emprego, renda, eqüidade, democracia

PROCESSO DE CAPACITAÇÃO DE INDIVÍDUOS E COMUNIDADES FORMAÇÃO E INFORMAÇÃO, por meio de processos educativos formais e informais PEDAGOGIA CRÍTICA E DIALÓGICA - PROBLEMATIZAÇÃO

EDUCAÇÃO PROBLEMATIZADORA

PARA AUMENTAR SEU CONTROLE SOBRE OS DETERMINANTES DE SAÚDE Identificação e reconhecimento dos DETERMINANTES DE SAÚDE (organização social, gênero, geração, raça, classes e grupos sociais) e de que forma condicionam os perfis de saúde e doença; Busca de possibilidades e alternativas de intervenção

CONFERÊNCIAS INTERNACIONAIS DE PROMOÇÃO DA SAÚDE Ottawa (1986) Produção social do processo saúde-doença Campos de ação Adelaide (1988) Políticas públicas saudáveis Ambientes favoráveis à saúde Facilitação de opções saudáveis Sundsvall (1991) Ambientes saudáveis Acesso aos recursos Jakarta (1997) Saúde e desenvolvimento México (2000) Avaliação e evidências Bangkok (2005) Setores público e privado Determinantes sociais da saúde

CAMPOS DE AÇÃO DA PROMOÇÃO DA SAÚDE ELABORAÇÃO DE POLÍTICAS PÚBLICAS SAUDÁVEIS CRIAÇÃO DE AMBIENTES SAUDÁVEIS REFORÇO DA AÇÃO COMUNITÁRIA DESENVOLVIMENTO DE CAPACIDADES PESSOAIS REORIENTAÇÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE

Políticas Públicas Saudáveis: os determinantes do processo saúde-doença encontram-se fora do alcance dos serviços de saúde. A criação de políticas públicas saudáveis é uma estratégia voltada para colocar a saúde na agenda de outros setores formuladores de políticas públicas.

POLÍTICAS PÚBLICAS VOLTADAS PARA A PROMOÇÃO DA SAÚDE Estão para além do setor saúde e do sistema de saúde; São políticas públicas intersetoriais; Justificam a articulação e integração de agendas e de fóruns participativos, como os Conselhos Gestores de Políticas de diferentes áreas, tais como ambiente e segurança alimentar e nutricional, em um contexto político, social e administrativo de descentralização e de surgimento de múltiplas redes sócio-políticas.

Criação de ambientes favoráveis à saúde: mais do que investir em adaptações dos indivíduos ao ambientes, significa assegurar ambientes físicos e sociais que possibilitem as atitudes saudáveis. Tornar as escolhas saudáveis as escolhas mais fáceis.

Desenvolvimento de habilidades pessoais: capacitar os indivíduos a aprender durante toda a vida e se preparar para todos os seus estágios. O desenvolvimento de habilidades pode incluir a dimensão individual/familiar ou dinâmicas grupais, organizacionais e ação política.

Reorganização dos serviços de saúde: rever a finalidade dos serviços Reorganização dos serviços de saúde: rever a finalidade dos serviços. Superar a ênfase dada às ações individuais e curativas, centradas na ausência de doenças, incorporando-se instrumentos constitutivos da Vigilância da Saúde.

PRINCÍPIOS CARACTERIZADORES DE INICIATIVAS DE PROMOÇÃO DA SAÚDE CONCEPÇÃO HOLÍSTICA INTERSETORIALIDADE PARTICIPAÇÃO SOCIAL EMPOWERMENT EQÜIDADE AÇÕES MULTI-ESTRATÉGICAS SUSTENTABILIDADE Esses princípios devem pautar a elaboração e implementação de Políticas Públicas Promotoras de Saúde

CONCEPÇÃO HOLÍSTICA FOMENTAR A SAÚDE FÍSICA, MENTAL, SOCIAL E ESPIRITUAL COMPREENSÃO AMPLIADA DE SAÚDE “a promoção da saúde envolve a população como um todo no contexto do seu dia-a-dia, ao invés de enfocar grupos com risco para doenças específicas”

INTERSETORIALIDADE ARTICULAÇÃO DE SABERES E EXPERIÊNCIAS no PLANEJAMENTO, na REALIZAÇÃO e na AVALIAÇÃO de AÇÕES, com o objetivo de alcançar RESULTADOS INTEGRADOS REQUER COOPERAÇÃO ENTRE DIFERENTES SETORES ENVOLVIDOS E A ARTICULAÇÃO DE SUAS AÇÕES: LESGISLAÇÃO, SISTEMA TRIBUTÁRIO, EDUCAÇÃO, HABITAÇÃO, PLANEJAMENTO URBANO E OUTROS

PARTICIPAÇÃO SOCIAL PROCESSO DE NEGOCIAÇÃO DESENVOLVIMENTO E FORTALECIMENTO DAS COMUNIDADES INFORMAÇÃO FORMAÇÃO TÉCNICA E POLÍTICA EMPOWERMENT

EMPOWERMENT RELACIONADO À AMPLIAÇÃO DE PODER OU FORTALECIMENTO; PODE SER CONSIDERADO COMO UM PROCESSO DE DESENVOLVIMENTO PESSOAL, INTERPESSOAL OU DE AMPLIAÇÃO DO PODER POLÍTICO. PODER SOBRE = PODER COM DOMINAÇÃO / PODER COM = PODER PRODUTIVO; NA PRÁTICA DOS SERVIÇOS DE SAÚDE – IMPLICA QUE OS INDIVÍDUOS E GRUPOS SOCIAIS POSSAM AMPLIAR O CONTROLE SOBRE SUAS VIDAS POR MEIO DA PARTICIPAÇÃO EM GRUPOS, VISANDO TRANSFORMAR A REALIDADE SOCIAL E POLÍTICA.

EQÜIDADE IGUALDADE NA DIFERENÇA (tratar diferentemente os desiguais) DIMENSÃO POLÍTICA PROCESSO DISTRIBUTIVO REALIZAÇÃO DA PLENA POTENCIALIDADE DIREITOS HUMANOS BÁSICOS

AÇÕES MULTI-ESTRATÉGICAS PRESSUPÕEM ENVOLVIMENTO DE DIFERENTES DISCIPLINAS COMBINAÇÃO DE MÉTODOS E ABORDAGENS VARIADAS, INCLUINDO DESENVOLVIMENTO DE POLÍTICAS, MUDANÇAS ORGANIZACIONAIS, DESENVOLVIMENTO COMUNITÁRIO, QUESTÕES LEGISLATIVAS, EDUCACIONAIS E DO ÂMBITO DA COMUNICAÇÃO.

SUSTENTABILIDADE CAPACIDADE DE: POLÍTICA PÚBLICA CONTINUIDADE ADAPTAÇÃO RECUPERAÇÃO POLÍTICA PÚBLICA ESTADO + SOCIEDADE CIVIL CONSEQÜÊNCIA DOS PRINCÍPIOS ANTERIORES