NR 32 - SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE I Semana NR 32 - SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE Noeli Martins Médica do Trabalho Auditora Fiscal do Trabalho da SRTE/PR

NR 32 – SST EM SERVIÇOS DE SAÚDE TÓPICOS 32.1 Objetivo e campo de aplicação 32.2 Riscos biológicos 32.3 Riscos químicos 32.4 Radiações ionizantes 32.5 Resíduos 32.7 Condições de conforto refeições 32.7 Lavanderias 32.8 Limpeza e conservação 32.9 Manutenção de máquinas/equipamentos 32.10 Disposições gerais 32.11 Disposições finais

NR 32 – OBJETIVO E CAMPO DE APLICAÇÃO DIRETRIZES BÁSICAS MEDIDAS DE PROTEÇÃO À SEGURANÇA E SAÚDE DOS TRABALHADORES SERVIÇOS DE SAÚDE ATIVIDADES DE PROMOÇÃO E ASSISTÊNCIA À SAÚDE

NR 32 – IMPLANTAÇÃO - IMPLEMENTAÇÃO PPRA - PCMSO MEDIDAS DE PROTEÇÃO CAPACITAÇÃO

PPRA - PCMSO

NR 09 – PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS - PPRA Antecipação, reconhecimento, avaliação e consequente controle da ocorrência de riscos ambientais Participação dos trabalhadores

HISTÓRICO TÉCNICO ADMINISTRATIVO PPRA REGISTRO DE DADOS HISTÓRICO TÉCNICO ADMINISTRATIVO MANTIDO POR 20 ANOS DISPONÍVEL TRABALHADORES AFT

NR 32 – PPRA – RISCOS BIOLÓGICOS I - Identificação dos riscos biológicos mais prováveis Localização geográfica Característica do serviço II – Avaliação do local de trabalho e do trabalhador

Prioridade das medidas AGENTES BIOLÓGICOS Via de transmissão Medidas de proteção Via de entrada Transmissibilidade Prioridade das medidas Patogenicidade Virulência Persistência

NR 32 – PPRA – RISCOS BIOLÓGICOS II – Avaliação do local de trabalho e do trabalhador Finalidade e descrição Organização e procedimentos Possibilidade de exposição Descrição de atividades e funções Medidas preventivas

NR 32 – PPRA – RISCOS QUÍMICOS INVENTÁRIO DOS PRODUTOS QUÍMICOS RISCOS À SEGURANÇA E SAÚDE DO TRABALHADOR FICHA DESCRITIVA

NR 07 – PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL - PCMSO Prevenção, rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho Planejado e implantado com base nos riscos

NR 32 – PCMSO – RISCOS BIOLÓGICOS a) reconhecimento e avaliação dos riscos biológicos b) localização das áreas de risco c) identificação nominal dos trabalhadores função local das atividades riscos d) vigilância médica e) programa de vacinação

NR 32 – PCMSO – RISCOS BIOLÓGICOS Exposição acidental a) procedimentos: diagnóstico, acompanhamento e prevenção b) medidas de descontaminação c) tratamento médico de emergência d) identificação dos responsáveis e) relação dos estabelecimentos de saúde assistência e depositários f) formas de remoção

NR 32 – PCMSO – RISCOS QUÍMICOS Considerar as informações das fichas descritivas

Capacitação

NR 32 – SST EM SERVIÇOS DE SAÚDE Antes do início das atividades e de forma continuada Durante a jornada Conteúdo mínimo – de acordo com o risco Documento comprobatório Por profissionais de saúde (riscos biológicos e quimioterápicos)

Medidas de Proteção

NR 32 – RISCOS BIOLÓGICOS MEDIDAS DE PROTEÇÃO Medidas de proteção devem ser adotadas a partir da avaliação do PPRA Lavatórios exclusivo Trabalhadores com lesão – avaliação médica Vedado: Adornos Consumo de alimentos e bebidas Calçados abertos

NR 32 – RISCOS BIOLÓGICOS MEDIDAS DE PROTEÇÃO Vestimentas adequada e condição de conforto não deixar o local de trabalho higienização Vacinação: tétano / Difteria hepatite B outras (PCMSO) controle de eficácia (MS) registrada no prontuário (NR 07)

PORTARIA N.° 939 , DE 18 DE NOVEMBRO DE 2008 Publicada no DOU – Seção 1 – Nº 225, 19/11/2008 Dispositivo de segurança para perfurocortantes Publicar o cronograma previsto no item 32.2.4.16 da NR 32: I - seis meses para divulgação e treinamento; e II - dezoito meses após o prazo concedido no inciso I para implementação e adaptação de mercado. 32.2.4.16.1 As empresas que produzem ou comercializam materiais perfurocortantes devem disponibilizar, para os trabalhadores dos serviços de saúde, capacitação sobre a correta utilização do dispositivo de segurança. 32.2.4.16.2 O empregador deve assegurar, aos trabalhadores dos serviços de saúde, a capacitação prevista no subitem 32.2.4.16.1

www.riscobiologico.org www.fundacentro.gov.br

NR 32 – RISCOS QUÍMICOS MEDIDAS DE PROTEÇÃO Recipiente c/ produto manipulado ou fracionado identificado de forma legível Local apropriado p/ a manipulação ou o fracionamento Gases medicinais: movimentação, armazenamento, manuseio e utilização Medicamentos e drogas de risco: quimioterápicos e gases e vapores anestésicos

NR 32 – RISCOS QUÍMICOS MEDIDAS DE PROTEÇÃO Gases e vapores anestésicos: Equipamentos – manutenção corretiva e preventiva Locais – sistemas de ventilação e exaustão Trabalhadoras gestantes – liberação pelo médico responsável pelo PCMSO

NR 32 – RISCOS QUÍMICOS MEDIDAS DE PROTEÇÃO Quimioterápicos antineoplásicos: Área exclusiva e de acesso restrito Cabine de Segurança Biológica Classe II B2 Afastar gestantes e nutrizes Normas e procedimentos em acidentes “Kit” de derramamento

NR 32 – RESÍDUOS Recipiente para perfurocortantes: Enchimento até 5cm abaixo do bocal Suporte exclusivo Visualização da abertura

NR 32 – CONDIÇÕES DE CONFORTO POR OCASIÃO DAS REFEIÇÕES Fora do posto de trabalho Piso lavável Limpo, arejado e bem iluminado Mesas e assentos Lavatórios no local ou próximo Água potável Equipamento para aquecimento das refeições

Dispositivos de segurança para máquinas NR 32 – LAVANDERIAS Área suja e limpa Máquinas de lavar com porta dupla Calandras: Termômetro para cada câmara Termostato Dispositivo de segurança Dispositivos de segurança para máquinas

NR 32 – LIMPEZA E CONSERVAÇÃO Carro funcional Materiais e utensílios de limpeza Uso de adornos

NR 32 – MANUTENÇÃO DE MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS Descontaminação prévia Sistemas de rodízio em perfeito estado de funcionamento Dispositivos de ajuste dos leitos – operação sem sobrecarga

NR 32 – DISPOSIÇÕES GERAIS Manuais do fabricantes - português e disponíveis Controle de animais sinantrópicos Cozinhas com sistema de exaustão Torneiras - dispensem o contato com as mãos

NR 32 – SITES RELACIONADOS www.mte.gov.br www.fundacentro.gov.br www.anvisa.gov.br www.ministerio.saude.bvs.br www.cnen.gov.br/seguranca/normas.asp www.riscobiologico.org www.anamt.org.br www.cdc.gov/niosh/saudeocupacional www.osha.gov www.insht.es