ENFº. JANILTON DE CASTRO COREN/PE: COREN/PE:

Emergências clínicas

Desmaios (SINCOPE) Perda de consciência temporária, diminuição significativa ou interrupção momentânea do fluxo sanguíneo para o cérebro.  É a perda súbita e temporária da consciência e da força muscular, geralmente devido à diminuição de oxigênio no cérebro. Definição:

Pode ser: Emoções fortes (medo, angústia, surpresa) Hipoglicemia Calor excessivo Anemia ou sangramento volumoso Mudança brusca de posição

Antes do desmaio Pode sentir:  Tontura ( vertigens)  Fraqueza (astenia) ou náuseas (enjôo)  Náuseas (enjôo)  Enxergar pequenos pontos brilhantes  Palidez cadavérica  Cansaço

Conduta Se a pessoa vai desmaiar:  Segurá-la para que ela não caia;  Se possível segure por trás;  Coloque-se de lado com o seu joelho entre as pernas da vitima.  Deite vagarosamente e com o controle da cervical  Se a vítima estiver sentada, faça com que ela curve-se para frente e baixe a cabeça e solicite para que se esforce em erguê-la. O socorrista fará pressão na nuca com sua mão.  Desmaios por calor – depois de reanimar oferecer água.

 Deitá-la de costas, erguendo suas pernas, cerca de 30 cm.  Afrouxe suas vestes  Manter ambiente livre  Evitar tumulto  Peça para que os curiosos se afastem desmaio

Vertigens  É a sensação em que a vítima parece girar em torno dos objetos ou os objetos em torno dela.  A vítima pode ter zumbidos e chegar até a surdez, náuseas e vômitos, porém parece sempre lúcida.  É uma de tantas doenças que afetam o nosso órgão de equilíbrio (o labirinto), e que tem origem infecciosa. Labirintite

Causas: Lesões cerebrais que atingem os núcleos Traumatismo no crânio (encefálico) Hemorragias cerebrais Distúrbio hormonal Problemas de circulação Jejum prolongado

Manifestações: Sensação que está caindo em um grande abismo Náuseas e vômitos Presença de consciência (sempre) Angústia

O que fazer Coloque a vítima deitada de costas sem travesseiro Evite que a vítima se levante Anime a vítima com palavras confortáveis Dê algum alimento se for o caso do jejum prolongado

Orientar para virar-se de lado calmamente a um chamado Orientar para virar-se de lado calmamente a um chamado Levantar de vagar e com olhar fixo Levantar de vagar e com olhar fixo Não deixar de se alimentar em pelo menos 3 em 3 hs Não deixar de se alimentar em pelo menos 3 em 3 hs Comer pouco em curto espaço de tempo Comer pouco em curto espaço de tempo

CONVULSÕES Perda de consciência, queda ao solo, contrações musculares generalizadas e repetitivas, falta de resposta a estímulos. Convulsões durante uma crise

Causas  Epilepsia, é a causa principal;  Lesões na cabeça;  Infecções no cérebro  Parada respiratória;  Febres altas.  Overdose (dose excessiva de cocaina)  infecção por sisto

Sinais e sintomas Inconsciência; Inconsciência; Queda abrupta da vitima; Queda abrupta da vitima; Salivação abundante (sialorreia) e vômito; Salivação abundante (sialorreia) e vômito; Contração brusca e involuntária dos músculos (espasmos musculares); Contração brusca e involuntária dos músculos (espasmos musculares); Enrijecimento da mandíbula, travando os dentes; Enrijecimento da mandíbula, travando os dentes; Relaxamento dos esfíncteres (urina e/ou fezes); Relaxamento dos esfíncteres (urina e/ou fezes); Esquecimento. Esquecimento.

CONDUTA  Afastar os curiosos  Afastar objetos, colocar um pano na boca da vítima, afrouxar suas roupas.  Amparar a cabeça da vítima (sem impedir seus movimentos)  Virá-la de lado para que a saliva escorra pela boca  Nunca colocar a mão na boca da vítima que estiver convulsionando (não colocar objetos, como lápis, gravetos, talheres).  Não há necessidade de puxar a língua da vítima.

 Em crianças de 1 a 4 anos, a convulsão em geral é provocada pela febre alta.  Resfriar crianças febris com toalhas molhadas com água na temperatura ambiente.  Providencie atendimento médico.

Procurar um médico quando:  A duração da convulsão for maior que 10 minutos  Houver suspeita de trauma da cabeça (antes ou durante a convulsão)  Dificuldade respiratória, em presença de consciência rebaixada, ou sendo este o primeiro episódio de convulsão (vítima com mais de 20 anos de idade).

Estado pós-convulsivo  A pessoa pode ficar “perdida” confusa, desorientada;  Colocar a vítima em posição de recuperação;  Palavras sem nexo  Sair caminhando sem direção O sangue que aparecer na saliva ou na boca é decorrente de mordedura na língua.

CÂIMBRAS  Dor muscular repentina com contração involuntária (espasmo) da musculatura envolvida. Causas:  Distúrbios dos nervos  Desidratação  Exercícios vigorosos  Diminuição da insuficiência do fluxo de sangue para os músculos  Deficiência de cálcio, potássio e sódio (sais minerais)

Sinais e Sintomas  Muita dor  Cansaço  Espasmo muscular forte

Conduta  Alongar o músculo envolvido no sentido oposto do espasmo  Massagem leve no local  Hidratação abundante

DIABETE MELLITUS  O pâncreas não produz insulina suficiente e o açúcar fica circulando no sangue sem ser absorvido.  O nível de glicose no sangue aumenta (Hiperglicemia), excreção de glicose na urina à medida que a hiperglicemia aumenta.

Tipos de diabete melito Tipo I – Diabete dependente de insulina- Diabete juvenil:  Ocorre abruptamente deficiência de insulina, a administração periódica de insulina. Desencadeada em pessoas com menos de 20 anos.

Tipo II – Diabete Melito não- insulina – dependente :  É muito mais comum que o tipo I, mais de 90% de todos os casos. Ocorre em pessoas superior a 35 anos e com excesso de peso. As células alvos ficaram menos sensíveis a insulina.Os altos níveis de glicose no sangue pode ser controlado:  Por dieta  Exercício  Redução de peso  Medicamento

Sinais e Sintomas Os mais evidentes são: 4 P do diabetico.  polidipsia  polifagia  poliuria  perda de peso  dispneia

DOENÇAS CARDÍACAS A maioria dos problemas cardíacos resulta de circulação coronária deficiente.

Angina ou Dor no peito Isquemia do miocárdio Causas  Estresse  Trabalho físico excessivo após uma refeição pesada  Estreitamento das artérias coronárias  Pressão alta  Febre Transtorno da função cardíaca causado pelo fluxo de sangue insuficiente ao tecido muscular do coração.

Sintomas Dor no tórax, aperto ou pressão Dificuldade de respirar Fraqueza, tontura e transpiração

Infarto do miocárdio, ataque cardíaco ou trombose coronária Infarto Infarto é a morte de uma área de tecido pela interrupção de suprimento de sangue. Pode resultar de um coágulo em uma das artérias coronárias.

Sinais e Sintomas  Desconforto torácico semelhante a angina. A dor as vezes se irradia para braços (principalmente esquerdo ou pescoço)  Dor epigástriga, a dor pode se associar a vômitos, sudorese, ansiedade, inquietação e falta de ar.

Conduta  Realizar a avaliação primária  Manter a vítima em repouso absoluto  Tranqüilizar pacientes lúcidos  Perguntar sobre outros episódios de dor e uso de medicação Não deixe a pessoa sozinha

DOENÇAS SÚBITAS  Complicações diabéticas  Overdose de drogas  Desmaios  Reações alérgicas graves Surgimento aparentemente imediato de uma doença.

Complicações diabéticas  Hiperglicemia: O tecido recebe Glicose em excesso  Hipoglicemia: Glicose em quantidade insuficiente

Choque de Insulina É uma problema que causa a queda súbita das concentrações de glicose (Hipoglicemia) Causa Altas concentrações de insulina

Sinais e Sintomas  Tontura  Dor de cabeça  Fome  Fraqueza  Transpiração  Pele pálida e fria Pulso rápido Salivação Falta de coordenação

Conduta  Quando aparecerem os primeiros sintomas a pessoa deve ingerir rapidamente um dos alimentos a seguir:  Refrigerante ou suco de fruta  Doce  Dê açúcar

Coma diabético Coma diabético  Alta concentração de glicose (açúcar) no sangue (hiperglicemia)  Baixas concentrações de insulina Causa

Sinais e Sintomas  Sede excessiva  Boca seca  Dores de cabeça  Dor abdominal  Pele seca, vermelha e quente  Pulso rápido e fraco  Respiração profunda  Micção excessiva  Possível vômito  Hálito de maçã azedo ou acetona

Conduta  Procure assistência médica de emergência  Examine o ABCs e faça a respiração artificial ou RCP, se necessário  Deite a vitima inconsciente de lado para permitir a saída de líquidos ou de vômitos pela boca

Alergias Reação alérgica causada por um antígeno Sinais e Sintomas  Vermelhidão  Inchaço da pele (rosto e pescoço)  Coceira e irritação generalizada  Tontura  Falta de arou dificuldade para respirar (respiração rápida e ofegante)  Calor  Edema de glote

causas  Medicamentos  Picadas de insetos  Contato com pólen (febre do feno)  Poeira  Fumaça  Alguns corantes

Conduta  Retirar o agente causador da alergia  Observar a vítima  Em caso de dificuldade respiratória procurar auxílio médico imediatamente  Acalmar a vitima

Insolação Sinais e sintomas Sinais e sintomas Temperatura do corpo elevada; Temperatura do corpo elevada; Pele quente, avermelhada e seca; Pele quente, avermelhada e seca; Diferentes níveis de consciência; Diferentes níveis de consciência; Falta de ar; Falta de ar; Desidratação; Desidratação; Dor de cabeça, náuseas e tontura. Dor de cabeça, náuseas e tontura.

Primeiros socorros Primeiros socorros Remover a vítima para lugar fresco e arejado; Remover a vítima para lugar fresco e arejado; Baixar a temperatura do corpo de modo progressivo, envolvendo-a com toalhas umedecidas; Baixar a temperatura do corpo de modo progressivo, envolvendo-a com toalhas umedecidas; Oferecer líquidos em pequenas quantidades e de forma freqüente; Oferecer líquidos em pequenas quantidades e de forma freqüente; Mantê-la deitada; Mantê-la deitada; Avaliar nível de consciência, pulso e respiração; Avaliar nível de consciência, pulso e respiração; Providenciar transporte adequado; Providenciar transporte adequado; Encaminhar para atendimento hospitalar. Encaminhar para atendimento hospitalar.

Intermação Ocorre devido à ação do calor em lugares fechados e não arejados (fundições, padarias, caldeiras etc.) intenso trabalho muscular. Ocorre devido à ação do calor em lugares fechados e não arejados (fundições, padarias, caldeiras etc.) intenso trabalho muscular. Sinais e sintomas Sinais e sintomas Temperatura do corpo elevada; Temperatura do corpo elevada; Pele quente, avermelhada e seca; Pele quente, avermelhada e seca; Diferentes níveis de consciência; Diferentes níveis de consciência; Falta de ar; Falta de ar; Desidratação; Desidratação; Dor de cabeça, náuseas e tontura; Dor de cabeça, náuseas e tontura; Insuficiência respiratória. Insuficiência respiratória.

Primeiros socorros Primeiros socorros Remover a vítima para lugar fresco e arejado; Remover a vítima para lugar fresco e arejado; Baixar a temperatura do corpo de modo progressivo, aplicando compressas de pano umedecido com água; Baixar a temperatura do corpo de modo progressivo, aplicando compressas de pano umedecido com água; Mantê-la deitada com o tronco ligeiramente elevado; Mantê-la deitada com o tronco ligeiramente elevado; Avaliar nível de consciência, pulso e respiração; Avaliar nível de consciência, pulso e respiração; Encaminhar para atendimento hospitalar. Encaminhar para atendimento hospitalar.

OBRIGADO SOCORRISTAS