UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS Departamento de Medicina Social UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS Departamento de Medicina Social Atenção à Saúde do Idoso na Unidade de Saúde da Família Perequê, Guarujá/SP Juliana Diegues da Silva Oliveira Orientadora: Lilian Zielke Hesler

Introdução Brasil – 60 anos ou mais Aumento da expectativa de vida – assistência à saúde do idoso (PRIORIDADE) Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (Portaria N° 2.528, de 19 de outubro de 2006) Atenção integral à saúde do idoso, enfatizando o envelhecimento saudável e ativo e fortalecendo o protagonismo das pessoas que se encontram nesse grupo populacional (BRASIL, 2006)

Introdução Guarujá - SP Aproximadamente 290 mil habitantes Cidade turística Programa de ESF – parceria entre Prefeitura e O.S 10 USAFAS atualmente 05 UBS tradicionais 01 CEO 03 Hospitais vinculados ao SUS e 02 particulares

Introdução USAFA Perequê População – 15 mil habitantes Modelo de atenção – somente ESF Vínculo total com o SUS e faculdades de medicina Antiga pousada 4 equipes: 01 médico generalista, 01 enfermeiro, 01 cirurgião dentista, 02 técnicos de enf., 01 auxiliar de saúde bucal (ASB) e 06 agentes comunitários de saúde (ACS).

Introdução Área azul: população carente e composta também por pescadores; Área rosa: população carente e em condições precárias de moradia e saneamento – 3650 habitantes (Intervenção); Área laranja: mista, composta por pescadores e moradores de palafitas (patrões do tráfico); Área verde: caseiros de mansões e moradores da Prainha Branca (difícil acesso). USAFA Perequê 04 áreas

Situação da ação programática antes da intervenção - USAFA Perequê Introdução Situação da ação programática antes da intervenção - USAFA Perequê Valor estimado – 1650 idosos (365 na área rosa) Valor real – desconhecido N° de idosos acompanhados - desconhecido Registros específicos – inexistentes Ações voltadas para os idosos - inexistentes

Objetivo Geral Melhorar a atenção à Saúde do Idoso na Unidade de Saúde da Família (USAFA) Perequê do município do Guarujá - SP

Metodologia Ação programática – população com 60 anos ou mais Duração – 4 meses (dez/2013 à março/2014) Ações nos 4 eixos temáticos: Monitoramento e Avaliação Organização e Gestão de Serviço Engajamento Público Qualificação da Prática Clínica

Metodologia AÇÕES: Capacitação da equipe Acolhimento / Cadastramento dos idosos Grupos educativos Atendimento Clínico Avaliação e atendimento odontológico Visita domiciliar Busca ativa Monitoramento da avaliação Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa

Logística Caderno de Atenção Básica – Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa (Ministério da Saúde, 2006) Ficha espelho – disponibilizada pelo curso Planilha de coleta de dados – mensal Pastas suspensas – meses do ano Acolhimento Grupo de Idosos

Resultados

Resultados Ampliar a cobertura de acompanhamento dos idosos Ampliar a cobertura dos idosos da área com acompanhamento na unidade de saúde para 60% Total de idosos da área: 197 N° de idosos acompanhados: 149 (75,6%) 75,6% 53,8% 39,6% 27,9%

Resultados Ampliar a cobertura de acompanhamento dos idosos Cadastrar 100% dos idosos acamados ou com problemas de locomoção Total de idosos acamados ou com problemas de locomoção: 29 N° de idosos acamados ou com problemas de locomoção acompanhados: 14 (47,9%) 47,9% 30,8% 20,5% 17,1%

Resultados Ampliar a cobertura de acompanhamento dos idosos Realizar visita domiciliar a 100% dos acamados ou com problemas de locomoção Total de idosos acamados ou com problemas de locomoção cadastrados: 14 N° de idosos acamados ou com problemas de locomoção cadastrados que receberam VD: 14 (100%) 100% 100% 100% 100%

Resultados Ampliar a cobertura de acompanhamento dos idosos Ampliar a cobertura de primeira consulta odontológica para 100% dos idosos (com elaboração de tratamento) N° de idosos residentes na área cadastrados no programa: 149 N° de idosos com primeira consulta odontológica programática: 65 (43,6%) 42,5% 43,6% 41,8% 41,0%

Resultados Melhorar a adesão dos idosos ao Programa de Atenção à Saúde do Idoso Buscar 100% dos idosos faltosos às consultas programadas N° de idosos faltosos às consultas: 37 N° de idosos faltosos às consultas que receberam busca ativa: 25 (67,6%) 67,6% 55,6% 45,5% 20,0%

Resultados Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na UBS Avaliar o acesso aos medicamentos prescritos em 100% dos idosos N° de idosos cadastrados no programa: 149 N° de idosos com acesso aos medicamentos prescritos: 149 (100%) 100% 100% 100% 100%

Resultados Melhorar registros das informações Manter registro específico de 100% das pessoas idosas (ficha espelho) N° de idosos cadastrados no programa: 149 N° de idosos com registro na ficha espelho em dia: 126 (84,6%) 84,6% 78,3% 69,1% 70,5%

Resultados Mapear os idosos de risco da área de abrangência Realizar avaliação de risco em saúde bucal em 100% dos idosos N° de idosos com primeira consulta odontológica programática: 65 N° de idosos com avaliação de risco em saúde bucal em dia: 65 (100%) 100% 100% 100% 100%

Resultados Promover a saúde Garantir orientações individuais sobre higiene bucal para 100% dos idosos cadastrados com primeira consulta odontológica programática N° de idosos com primeira consulta odontológica programática: 65 N° de idosos com orientação individual de cuidados de saúde bucal em dia: 65 (100%) 100% 100% 100% 100%

Discussão Trabalho em equipe mais prazeroso e homogêneo Organização dos registros Ampliação da cobertura e aumento da adesão dos idosos ao Programa Melhoria na Atenção à Saúde do Idoso Fácil implementação e monitoramento Comprometimento da equipe Apoio de lideranças comunitárias e gestores Incorporada à rotina da USAFA Expandir para as demais áreas

Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem Curso de especialização em Saúde da Família Conhecer o Programa de Saúde da Família além da área da Odontologia e me aprofundar em questões, fez com que me integrasse mais à equipe e participasse mais ativamente das ações, além é claro, de me apaixonar cada dia mais pelo meu trabalho!

Grupo de Idosos

Visita domiciliar Obrigada!