AVALIAÇÃO POSTURAL
AVALIAÇÃO POSTURAL Requer grande habilidade por parte do examinador Grande parte das anormalidades posturais são sutis Devemos ser capazes de separar as partes do todo, e avaliar a soma das partes em relação ao todo IDEAL – alinhamento do corpo com eficiências fisiológicas e biomecânicas que minimizam o stress e sobrecarga infligidas ao sistema de apoio pelos efeitos da gravidade
AVALIAÇÃO POSTURAL Linha da gravidade Ponto de referencia para avaliação Constante mudança No entanto, quanto mais próximo, menor stress
AVALIAÇÃO POSTURAL Cabeça Tronco Cintura escapular Cintura pélvica Devem estar em equilíbrio muscular e mecânico Alicerce no qual as forças são dirigidas p/ MMSS e MMII
AVALIAÇÃO POSTURAL Abordagem organizada e sistemática Visualização em várias perspectivas Referências (ex. linha de gravidade – divide corpo em anterior/posterior e hemicorpo D e E)
AVALIAÇÃO POSTURAL PRINCÍPIOS Deve ser feita com indivíduo minimamente vestido Indivíduo deve assumir uma postura confortável e relaxada Indivíduos que utilizam ortéses/próteses devem ser avaliados com e sem dispositivos Deve-se utilizar todos os instrumentos que forem necessários Investigação (história, queixas.....)
VISTA LATERAL Realizadas de ambos os lados Comparar o alinhamento em relação aos pontos de referencia previamente estabelecidos
VISTA LATERAL CABEÇA E PESCOÇO Fio de prumo : Lóbulo orelha e cervicais Cabeça Anteriorizada - protrusão Lordose excessiva Extensores cervicais, Trapézio Sup. Flexores alongados Cervical Retificada Ligamentos posteriores e Extensores alongados Flexores retraídos
VISTA LATERAL OMBROS - Fio de prumo - acromio Ombros anteroprojetados - protrusão Retração Peitorais, serrátil anterior hipercifose torácica Fraqueza músculos posteriores (rombóides, trapézio Med e Inf e extensores) TORÁx Peito escavado Tórax em barril Peito de pombo
VISTA LATERAL LOMBAR - Fio de prumo – Vértebras lombares HIPERLORDOSE: retração íliopsoas, anteversão pélvica LORDOSE RETIFICADA: retroversão pélvica Testar – elevação do braço – aumento lordose – grande dorsal e fáscia tóraco-lombar Testar – extensão de joelho assentado – retificação da lordose multífidus
VISTA LATERAL PELVE - Fio de prumo – trocanter maior Antervesão: EIAS mais baixa que 1,5 cm Retroversão: EIAS alinhada à EIPS
VISTA LATERAL JOELHO - Fio de prumo – anterior articulação Recurvado Retração Quadríceps, tríceps Forças de compressão anterior Joelho flexo
VISTA LATERAL TORNOZELO - Fio de prumo – anterior maléolo lateral Dorsiflexão Flexão plantar PÉS Arco longitudinal medial Diminuído/ Aumentado Pé cavo/ pé chato
VISTA POSTERIOR CABEÇA PESCOÇO Inclinação lateral Rotação OMBRO E ESCÁPULAS Elevação ou ombro caído Escápulas aduzidas/abduzidas ou Aladas
VISTA POSTERIOR TRONCO Escoliose
VISTA POSTERIOR PELVE Inclinação Lateral JOELHOS Valgo – Varo
VISTA POSTERIOR CALCÂNEOS Varo/valgo Invertido/evertido
VISTA ANTERIOR CLAVÍCULAS Horizontal – vertical OMBROS Rotação interna PELVE Linha da cintura, pelve, rotação pélvica PATELAS Medializadas, lateralizadas, rodadas
VISTA ANTERIOR JOELHO Tíbia rotação medial ou lateral TORNOZELO E PÉ Pronação/supinação Hálux valgo
Flat Back e Sway Back protrusão da cabeça retificação da cifose torácica retificação da lordose lombar retroversão pélvica extensão quadril hiperextensão joelho protrusão da cabeça hipercifose torácica retificação da lordose lombar retroversão pélvica extensão quadril hiperextensão joelho antepulsão da pelve
COMO LIDAR???
Identificação dos problemas
Traçar objetivos e metas
Recursos que serão utilizados para cumprir essa meta ou objetivo
SUCESSO!!!
Abordagem organizada - análise Identificação dos problemas Traçar objetivos e metas Recursos que serão utilizados para cumprir essa meta ou objetivo Sucesso