Avaliando a Composição Corporal Dra. Andreia Torres www.dicasdanutricionista.com.br

Índice de massa corporal IMC Risco de Doenças Classificação Não distigue massa magra de massa gorda

Avaliação da composição corporal por dobras Concepts of Fitness and Wellness 6e McGraw Hill - www.mhhe.com Avaliação da composição corporal por dobras The technique is called skinfold because a fold of skin is picked up and measured. Underneath the skin the body stores subcutaneous fat so when the skin is lifted the fat layer can be measured. Body fat is stored in people in different places and the measurement of fat in one place is not always an accurate measure of total body fat. Also, the thicknesses must be converted into a meaningful measure (% body fat). This is done using a statistical procedure called multiple regression. Discuss procedure (optional): Body fat is measured with a very accurate technique and then the various skinfold sites are used to predict the overall percent body fat as assessed by the criterion measure.. Concept 15 6

Pontos para aferição

Dobras ou pregas cutâneas Medição indireta da espessura do tecido adiposo subcutâneo. A sua utilização se baseia em alguns pressupostos: A Dobra cutânea é uma boa medida da gordura Subcutânea 2. Distribuição de gordura subcutânea e interna é igual para todos. 3. A soma de dobras pode ser utilizada para estimar a gordura total.

Vantagens da técnica Barata Fácil Boa acurácia Rápida Portátil

PCT É medida na face posterior do braço, paralelamente ao eixo longitudinal, no ponto que compreende a metade da distância entre a borda súpero-lateral do acrômio e o olécrano.

Adequação de PCT

Circunferência do braço Soma dos ossos,músculos, gordura do braço O braço a ser avaliado deve estar flexionado em direção ao tórax, formando um ângulo de 90º. Localizar e marcar o ponto médio entre o acrômio e o olécrano. Não apertar ou folgar a fita métrica. Medir com o braço estendido ao longo do corpo e com a palma da mão voltada para a coxa.

Circunferência Muscular do Braço

Percentis para CMB

Dobra Cutânea Subescapular A medida é executada obliquamente em relação ao eixo longitudinal, seguindo a orientação dos arcos costais, sendo localizada a dois cm abaixo do ângulo inferior da escápula.

Triceps + Subescapular (6 a 17 anos)

Dobra Cutânea Biciptal É medida no sentido do eixo longitudinal do braço, na sua face anterior, no ponto de maior circunferência aparente do ventre muscular do bíceps.

Dobra Cutânea Axilar Média localizada no ponto de intersecção entre a linha axilar média e uma linha imaginária transversal na altura do apêndice xifóide do esterno. A medida é realizada obliquamente ao eixo longitudinal, com o braço do avaliado deslocado para trás, a fim de facilitar a obtenção da medida

Dobra Cutânea Supra-ilíaca É obtida obliquamente em relação ao eixo longitudinal, na metade da distância entre o último arco costal e a crista ilíaca, sobre a linha axilar medial. É necessário que o avaliado afaste o braço para trás para permitir a execução da medida.

Dobra Cutânea Torácica É uma medida oblíqua em relação ao eixo longitudinal, na metade da distância entre a linha axilar anterior e o mamilo, para homens, e a um terço da linha axilar anterior, para mulheres

Dobra cutânea abdominal É media aproximadamente a dois centímetros à direita da cicatriz umbilical, paralelamente ao eixo longitudinal.

Dobra Cutânea da Coxa É medida paralelamente ao eixo longitudinal, sobre o músculo reto femural a um terço da distância do ligamento inguinal e a borda superior da patela, segundo proposta por Guedes (1985) e na metade desta distância segundo Pollock & Wilmore (1993). Para facilitar o pinçamento desta dobra o avaliado deverá deslocar o membro inferior direito à frente, com uma semi- flexão do joelho, e manter o peso do corpo no membro inferior esquerdo

Dobra Cutânea Panturrilha Medial Para a execução desta medida, o avaliado deve estar sentado, com a articulação do joelho em flexão de 90 graus, o tornozelo em posição anatômica e o pé sem apoio. A dobra é pinçada no ponto de maior perímetro da perna, com o polegar da mão esquerda apoiado na borda medial da tíbia.

Identificar os pontos de referência: Procedimentos e Normas básicas para a realização das medidas de dobras cutâneas Identificar os pontos de referência: verificar protocolo utilizado para definir se as dobras serão destacadas do lado direito ou esquerdo do corpo 1 Demarcar o ponto de medida: A dobra deve ser pinçada com os dedos polegar e o indicador 2 Destacar a dobra cutânea: O compasso deve estar perpendicular à dobra cutânea 3

Procedimentos e Normas básicas para a realização das medidas de dobras cutâneas Pinçar a dobra cutânea: Após o pinçamento, espera-se um tempo aproximado de 2 segundos para efetuar a leitura 4 Realizar a leitura: As pontas do compasso deverão se localizar a, aproximadamente, 1 cm do ponto de reparo 5 Retirar o compasso: Ajustar o zero em equipamento que possua relógio comparador 6 Soltar a dobra cutânea 7

Erros comuns observados Destacar a dobra cutânea em ponto anatômico inadequado 1 Destacar a dobra cutânea em eixo corporal inadequado 2 Entrar com as extremidades do compasso muito próximas ou demasiadamente distantes dos dedos que a estão pinçando 3

Erros comuns observados Não entrar com o compasso perpendicularmente à dobra cutânea 4 Entrar com o compasso muito profundamente ou superficialmente à dobra cutânea 5 Pinçar estrutura extra à dobra cutânea 6

Erros comuns observados Esperar um tempo demasiado, após o pinçamento da dobra cutânea, para realizar a leitura 7 Soltar a dobra cutânea ainda com o compasso no local do pinçamento, para realizar a leitura 8 Realizar a medida logo após a prática de atividades físicas 9

Erros comuns observados Em uma reavaliação, utilizar equipamento distinto ao utilizado na avaliação anterior 10 Utilizar equipamentos não calibrados 11

Equações de Predição Faulkner, 1968 (nadadores) G% = [(TR + SB + SI + AB) x 0,153] + 5,783 LBM = Peso Corporal - PG PG: (%G x Peso Corporal) / 100 PI = LBM X Constante Nadadores 1.09 Futebolistas 1.12 Demais Desportes e Mulheres: 1.14

Equações de Predição Guedes ,1985 (18 a 30 anos) Homens Mulheres Tríceps (TR), Supra-ilíaca (SI) e Abdômen (AB) Subescapular (SB), (SI) e Coxa (CX) DENS = 1,17136 – 0,06706 log(TR + SI + AB) DENS = 1,16650 – 0,07063 log(CX + SI + SB)

Equações de Predição Guedes ,1985 (18 a 30 anos) SIRI: Gordura Absoluta (PG): (Peso corporal x %G) / 100 Massa Magra (LBM): LBM = Peso Corporal – PG Peso Corporal Ideal (PI):Homens: PI = LBM / 0,85 Mulheres: PI = LBM / 0,75 Peso Corporal em Excesso = P real - P ideal

Equações de Predição Pollock,1978 Pontos de DC: Subescapular (SB) Tríceps (TR) Peitoral (PT) Axilar Média (AM) Supra-ilíaca (SI) Abdômen (AB) Coxa (CX)

Equações de Predição Pollock,1978 Densidade para homens (18 a 61 anos) DENS: 1,11200000-[0,00043499 (Σ7 DC)] + [0,00000055 (Σ7 DC)2] – [0,00028826 (idade)] Densidade para mulheres (18 a 55 anos) DENS: 1,0970 – [0,00046971 (Σ 7DC)] + [0,00000056 (Σ 7DC)2] – [0,00012828 (Idade)] Aplica-se a fórmula de Siri G% = [(4,95 / DENS) – 4,50] x 100

Outras equações de Predição de Jackson & Pollock, 1985

Petroski (1995) – Sul do Brasil Equações de Predição Petroski (1995) – Sul do Brasil Pontos de DC: Homens: subescapular, tríceps, supra-ilíaca e panturrilha Mulheres: axilar-medial, supra-ilíaca, coxa e panturrilha

Petroski (1995) – Sul do Brasil Equações de Predição Petroski (1995) – Sul do Brasil Densidade para homens (18 a 66 anos) DENS: [1,10726863-0,00081201(Σ 4DC)]+[0,00000212 (Σ 4DC)2-0,00041761 (idade)] Densidade para mulheres (18 a 51 anos) DENS: 1,03465850-0,00063129 (Σ 4DC)+0,00000187 (Σ 4DC)2-0,00031165(idade)-0,00048890(peso;kg)+0,00051345(estatura;cm) Aplica-se a fórmula de Siri G% = [(4,95 / DENS) – 4,50] x 100

Percentual de gordura estimado para mulheres

Percentual de gordura estimado para homens abaixo de 40 anos

Classificação de acordo com o % de gordura Idade Baixo Peso Excelente Bom Moderado Sobrepeso Obeso Homens Mulheres Idade Baixo Peso Excelente Bom Moderado Sobrepeso Obeso www.dicasdanutricionista.com.br

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