REGISTROS E DÉBITOS DE ENFERMAGEM A prescrição é o documento oficial de cobrança. Todos os procedimentos; exames e cuidados prestados devem estar: aprazados checados(inclusive SN) o horário aprazado não deve estar checado e circulado ao mesmo tempo.
REGISTROS E DÉBITOS DE ENFERMAGEM O horário de início do aprazamento deve coincidir com o horário de início da vigência da prescrição. A cobrança de diárias e taxas segue a convenção da Associação dos Hospitais.
REGISTROS E DÉBITOS DE ENFERMAGEM Alguns procedimentos médicos necessitam a confecção de BOLETIM DE SALA que deve conter: Duas vias Nome/etiqueta, data, horário Procedimento Assinatura do médico e carimbo Os itens debitados neste boletim NÃO podem ser debitados em prescrição.
REGISTROS E DÉBITOS DE ENFERMAGEM Luvas de procedimentos devem ser debitadas: Em banhos e higienes Medições de fluídos, drenos, etc O débito das luvas de procedimentos é por unidade e das cirúrgicas é por par. Gaze: debitar em pacote, quando não incluídas nas taxas. Algodão, álcool e fita adesiva não devem ser debitados
REGISTROS E DÉBITOS DE ENFERMAGEM Equipamentos tais como: carro de parada cardíaca otoscópio oftalmoscópio serra para gesso oxímetro quadro balcânico Devem ser registrados a cada uso em prescrição.
REGISTROS E DÉBITOS DE ENFERMAGEM ELETROCARDIOGRAMA Deve conter: Etiqueta Horário Nome do profissional que realizou o exame Carimbo na prescrição
REGISTROS E DÉBITOS DE ENFERMAGEM ACESSO VENOSO Abocath - débito de material Scalp - débito de material Intracath - boletim de sala Portocath - débito de agulha de Cytocan OBS: utilizar dânula e intermediário quando necessário
REGISTROS E DÉBITOS DE ENFERMAGEM CURATIVOS Pequeno Médio Grande Especial Traqueostomia OBS: débito de pomada e anotar tamanho.
REGISTROS E DÉBITOS DE ENFERMAGEM OXIGÊNIO Início e término(seguir horário padrão da unidade) Exemplo - O² 3 l/min.cont. em CN a) I:14 T:14 b) I:14 T:20 c) I:10 T:14 I14 T14 d) I:14 T:???? T : 14