Radiologia Cardíaca

INCIDÊNCIAS Póstero-anterior (PA) Peito do paciente encostado no filme Os raios vêm de trás para a frente Minimiza a ampliação da silhueta cardíaca Perfil Esquerdo (PE) Solicitado junto com o PA Amplia a estruturas direitas Ântero-posterior (AP) Paciente em decúbito ou sentado Amplifica a silhueta cardíaca

INCIDÊNCIA EM PA

INCIDÊNCIA EM PE

INCIDÊNCIA EM PA

CORAÇÃO NORMAL OU AUMENTADO ?

AUMENTO DO ÁTRIO ESQUERDO INCIDÊNCIA PÓSTERO-ANTERIOR 1- Duplo contorno atrial 2- Aparecimento do 4º arco (auriculeta) 3- Deslocamento cranial do brônquio-fonte esquerdo 4- Deslocamento lateral do esôfago 5- Deslocamento da aorta descendente para a esquerda

AUMENTO DO VENTRÍCULO ESQUERDO INCIDÊNCIA PÓSTERO-ANTERIOR 1- Alongamento e arredondamento da borda ventricular esquerda 2- Deslocamento caudal da ponta do coração 3- Aumento do diâmetro transverso do coração

AUMENTO DO ÁTRIO DIREITO INCIDÊNCIA PÓSTERO-ANTERIOR É a câmara de mais difícil avaliação 1- Aumento da convexidade da borda atrial 2- Afastamento da borda direita do coração em relação à coluna 3- Alteração do ângulo cardiofrênico

AUMENTO DO VENTRÍCULO DIREITO INCIDÊNCIA PÓSTERO-ANTERIOR 1- Elevação da ponta do coração 2- Protrusão do tronco da artéria pulmonar na altura do arco médio 3- Aumento do diâmetro transverso (nas grandes dilatações)

INCIDÊNCIA EM PE

AUMENTO DO ÁTRIO ESQUERDO INCIDÊNCIA EM PERFIL Deslocamento posterior do esôfago Deslocamento cranial e posterior do brônquio-fonte esquerdo e do brônquio do lobo superior esquerdo

AUMENTO DO VENTRÍCULO ESQUERDO INCIDÊNCIA EM PERFIL 1- Alteração da relação veia cava inferior/ borda posterior do coração/ cúpula diafragmática esquerda 2- Deslocamento posterior do esôfago 3- Redução do espaço retrocardíaco

AUMENTO DO ÁTRIO DIREITO INCIDÊNCIA EM PERFIL 1- Deslocamento posterior da veia cava inferior 2- Deslocamento posterior do átrio direito, formando a parede posterior do coração

AUMENTO DO VENTRÍCULO DIREITO INCIDÊNCIA EM PERFIL 1- Aumento da superfície de contato do coração com o esterno ( normal = 1/3 ) 2- Aumento da convexidade do contorno anterior do coração

RADIOLOGIA CARDÍACA CONGESTÃO PULMONAR Padrão normal - P.C.P. = 12 -18 mmHg 1- Redistribuição - 18 - 20 mmHg 2- Linhas de Kerley - 20 - 22 mmHg 3- Edema intersticial - 25 mmHg 4- Edema alveolar - 30 mmHg 5- Inversão da circulação – HAP crônica

RX na Insuficiência Cardíaca