Republica de Mocambique I Jornada Cientifica Titulo: Mal de Potts. Estudo descritivo-prospectivo de 26 casos internados no servico de neurologia do Hospital Central Maputo.2008-2010 Autor: Dr. Arnaldo Gonzalez Zaldivar Especialista em Neurologia 2do Grau.

INTRODUÇÃO lesoes tuberculosas em mumias egipcias e precolombinas, de 3.000 a.C. e manuscritos de Hippocrates 450 a.C.2 Nos seculos XV e XVI, a “grande peste branca” oito milhões de novos casos /Ano . Os países pobres com alta taxa de incidencia apresentam um maior número de casos entre a populacao mais jovem, com uma elevada proporcao de tuberculose pulmonar primaria

INTRODUÇÃO . A localização pulmonar 95% dos casos registrados sendo a forma inalatória . cerca de 35% encontram-se no tecido músculo esquelético. a grande maioria localiza-se na região toracolombar histología óssea esponjosa do corpo vertebral, plexo venoso de Batson .   mais frequentemente em homens adultos.

INTRODUÇÃO O contacto directo com familiares O lugar e tipos de residencias, do trabalho e qualidade na alimentacao . Nos estratos mais pobres da populacao, nos países subdesenvolvidos. apresenta compromisso do estado geral, dor vertebral como unico sintoma, com contractura paravertebral

Alteracoes neurológicas INTRODUÇÃO Alteracoes neurológicas A clássica paraplejia Lenta: por invacao paquimeningitis com isquemia medular ( mielomalacia) progressiva e irreversible Aguda: compressão del canal raquídeo (do material discoídeo, do corpo vertebral o por el absceso. La paraplejia pode ser fláccida o espástica.

Introducao Rx e TAC mostran lesoes vertebrales e medulares intra -extradurais osteoporosis, osteolisis e na espondilolistesis. O absceso paravertebral. valores da hemossedimentação . os otros exámenes realicados como hemograma, baciloscopía o estudio bacteriológico a técnica percutânea para biópsia com controle radioscópico. Xpert MTB/RIF (Cepheid e la Fundación Bill & Melinda Gate) .  

Objetivos Especificos Objetivo General Análisis descriptivo os doentes portadores de TB extrapulmonar, Mal de Pott. Objetivos Especificos Describir as variaveis socio-demográficas os pacientes. Identificar resultados de algumas variaveis do estudios de laboratorio e imagenológico. Caracterizacao clínica .

MÉTODOS Estudo descriptivo-retrospectivo, foram avaliados processos clínicos do 26 doentes, del Servicio de Neurología del H C Maputo, em o período do 2008-2010.. base de dados do programa SPSS 11.5, aplicando-se estadística descriptiva ( cálculo porcentual), Obteniendo-se os resultados colcocaron-se em tabelas e gráficos.

38.4% 46.1% 15.3% Total de pacientes con Mal de Pott 26

11- 42.3% 15- 57.6% Total de pacientes con Mal de Pott 26

100 26 Leucocitos > 3000. Leucocitos < 3000 Albumina >50 71.5 Tabla 2. Resultados de laboratorio. 100 26 Leucocitos > 3000. Leucocitos < 3000 Albumina >50 71.5 16 Albumina e/ 35 y 50 23.0 6 Albumina < 35 15.3 4 Proteinas T > 80 84.6 22 Proteinas T e/ 60 y 80 Proteinas T < 60 61.5 Eritro > 100 Eritro e/ 30 y 100 Eritro<30 57.6 15 Hg >10g/l 19.2 5 Hg e/ 8 y 10g/l Hg <8 g/l % No Complementarios Total de pacientes con Mal de Pott 26

Lesion: 2 ( 11.1%)‏ Lesion: 8 (30.7%) 6(23.0%)‏ 12(46.1%)‏ Total de pacientes con Mal de Pott 26 8(30.7%)‏ Lesion: 16 (61.5%)‏

Total de pacientes con Mal de Pott 26

15 Total de pacientes con Mal de Pott 26

Radiografias simples

Radiografias simples

Radiografias simples

Tomografia corte axiales

Tomografia corte axiales

Tomografia corte axiales

DISCUSSÃO Schettino, Luiz Cláudio: 23 homens (74,2%) e 8 mulheres (25,8%). A média da idade foi de 48,9 anos , apresentavam acometimento da coluna torácica ou lombar. Puertas EB, Chagas JCM, Avaliação clínica, radiológica e tratamento de 17 pacientes com tuberculose óssea na coluna vertebral

CONCLUSÃO Maior incidencia corresponde ao grupo etario de 30 a 50 anos, o sexo masculino predominou ligeramente sobre o femenino, e nos hábitos tóxicos nao se reportou o consumo de tabaco, alcool e drogas, nos antecedentes pessoais e familiares de enfermidades predisponentes demostrou se muito baixa a incidencia de SIDA y TB. A eritrosedimentacao mostrou se em mais de tres cifras na terceira parte da mostra estudada, a Hb, a contagem total de leucositos, as proteinas totais e a albumina, se mantiveram dentro dos valores normais. As características clínicas de los pacientes mostrou afectacao de dor referida no segmento vertebral lumbar con maior frequencia de lesoes vertebral dorsal expresado em paraparesia.

MUITO OBRIGADO