Coluna Vertebral Luciana Cooper

Coluna Vertebral A coluna vertebral é dividida em 5 regiões. Vértebras cervicais Vértebras torácicas Vértebras lombares Sacro e cóccix

Anatomia

Disco Vertebral Entre as vértebras, a partir da segunda vértebra cervical até o sacro, há dois discos vertebrais. Função: permitem movimentos da coluna vertebral e absorvem choque vertical.

Disco Vertebral

Coluna Vertebral As regiões lombar e cervical têm curvatura côncava. As regiões torácica e sacral tem curvatura convexa.

Funções da Curvatura Aumenta a força da coluna vertebral Auxilia a manter o equilíbrio na posição ereta. Absorvem choques. Auxiliam a proteger a coluna de uma fratura

Estrutura da Vértebra

Não tem corpo vertebral e nem processo espinhoso Se articula com o osso occipital

Atlas

Cervical Processo espinhos bífido em C2.

Áxis

Torácica São maiores e mais fortes que as cervicais. Apresentam as superfícies chamadas fóveas

Lombares São as maiores e mais fortes da coluna vertebral.

Sacro e Cóccix

Coluna Vertebral

Considerações sobre o exame Os exames radiológicos são realizados com o paciente em ortostase ou em DD. DFoFi: 1m Proteção Radiológica: usar proteção das gônadas na região pélvica, colimação adequada para preservação das mamas e evitar repetição de exame por erro de posicionamento.

AP de Coluna Cervical Alinhar o PMS na linha central da mesa e o mento a base do crânio. RC de 15º a 20º cefálicos ao nível da margem inferior da cartilagem tireóide. Área de interesse: Espaços intervertebrais.

AP de Coluna Cervical

AP Transoral PMS na linha central da mesa e margem inferior dos incisivos inferiores alinhada a base do crânio. RC perpendicular direcionado ao centro da boca aberta. Área de interesse: processo odontóide

AP Transoral

Perfil de Coluna Cervical Alinhar o PMC a superfície do exame e depreciar os ombros. RC perpendicular. DFoFi: 1,5 m Área de interesse: articulação zigapofisária.

Coluna Cervical AP Perfil

Perfil de Coluna Cervical Flexão e Extensão RC horizontal incidindo a nível da cartilagem tireóide Objetivo: demonstram a curvatura natural da coluna cervical e estabilidade ligamentar.

Perfil para Cervicotorácica PMC na linha central da mesa Elevar o braço e fletir o cotovelo mais próximo e baixar o ombro oposto. Área de interesse C4 a T3 RC horizontal incidindo 2,5 cm da incisura jugular.

Método de Twning

Perfil de Cervicotorácica

Oblíqua Anterior PMC a 45º da superfície da mesa e o mento a base do crânio. RC 15º a 20º caudal ao nível da cartilagem tireóide. Área de interesse: Forames intervertebrais próximos do filme

Oblíqua Posterior RC 15º a 20º cefálicos ao nível da cartilagem tireóide. Área de interesse: forames intervertebrais afastados.

Oblíqua de Coluna Cervical

AP de Coluna Torácica PMS na linha central da mesa Fletir os joelhos RC perpendicular incidindo na T7. Área de interesse: espaços interverebrais

Perfil de Coluna Torácica PMC na linha central da mesa Fletir os joelhos RC perpendicular incidindo na T7. Área de interesse: forames intervertebrais.

Oblíqua Anterior Área de interesse a 70º da linha central. OA o braço mais afastado elevado. OP o braço mais próximo elevado. RC perpendicular incidindo em T7. Área de interesse: articulação zigapofisária

Oblíquas de Coluna Torácica

Coluna Torácica AP Perfil Oblíqua

Coluna Lombar

AP de Coluna Lombar PMS na linha central da mesa Fletir os joelhos RC perpendicular incidino em L3. Área de interesse: espaço intervertebral

AP de Coluna Lombar

Perfil de Coluna Lombar PMC na linha central da mesa. RC perpendicular incidindo a nível de L3. Área de interesse: articulação zigapofisária

Perfil de Coluna Lombar RC 5º caudal incidindo a nível de L3. ( 7,5 cm acima da crista ilíaca). Angular o raio devido a curvatura da coluna

Perfil de Coluna Lombar

Coluna Lombar AP Perfil

Oblíquas de Coluna Lombar PMC a 45º da linha central da mesa. RC perpendicular incidindo a nível de L3 Área de interesse: forames intervertebrais

Oblíqua de Coluna Lombar

Cachorrinho de Lachapoelle

Transição L5 - S1 RC perpendicular ou 5º a 10º caudal centralizado 4cm posterior e 2,5 cm superior ao EIAS.

Transição L5 – S1

AP de Sacro PMS na linha central da mesa Fletir os joelhos RC 15º cefálicos incidindo no ponto médio do EIAS e da sínfise púbica.

Perfil de Sacro PMC na linha central da mesa RC perpendicular incidindo 8 a 10 cm abaixo do EIAS.

Sacro AP

AP de Cóccix PMS na linha central da mesa. Fletir os joelhos RC 10º caudal incidindo no ponto médio do EIAS a sínfise púbica.

Perfil de Cóccix PMC na linha central da mesa. Fletir os joelhos RC perpendicular incidindo 8 a 10 cm posterior 5cm distal do EIAS.

Perfil de Cóccix

Estudo para Escoliose Ortostase Centralizar a coluna vertebral em relação ao filme. DFoFi: 1,80m 35x91

Coluna Total AP Perfil

Estudo para Escoliose Fazer uso na 2º imagem de um bloco de 8 a 10 cm

Estudo para Escoliose

Escoliose

Escoliose

Estudo para Escoliose Fusão vertebral Flexão lateral D e E Em ortostase incidência PA. RC perpendicular incidindo no meio do filme

Estudo para Escoliose Hiperflexão e Hiperextensão RC perpendicular incidindo no meio do filme