ATUAÇÃO DO FISIOTERAPEUTA NA REDE PÚBLICA DE SAÚDE

Nível primário

Aplicável durante o período pré-patogênico, com bom nível de saúde. NÍVEIS DE PREVENÇÃO NÍVEL PRIMÁRIO Aplicável durante o período pré-patogênico, com bom nível de saúde. Promoção da saúde (educação sanitária, nutrição e moradia adequada, condições de trabalho, educação sexual, exames periódicos, campanhas de prevenção) Proteção específica (vacinas, EPI)

Como o fisioterapeuta pode atuar? Colaborando nos programas de educação e saúde: aleitamento materno, planejamento familiar, DSTs, saúde mental, diabetes, hipertensão arterial, higiene ambiental e pessoal; Atuando na educação sanitária em escolas, hospitais, empresas, ambulatórios e centros de saúde;

Motivando a comunidade na avaliação de suas necessidades e problemas; Divulgando informações sobre os serviços básicos de saúde e programas relativos à saúde (deficiências físicas, planejamento familiar, etc.). (Philipi, 1994)

NÍVEl SECUNDÁRIO

Indivíduo está no período patogênico e em enfermidade real NÍVEIS DE PREVENÇÃO NÍVEL SECUNDÁRIO Indivíduo está no período patogênico e em enfermidade real Diognóstico precoce Estabelecer medidas terapêuticas adequadas

Como o fisioterapeuta pode atuar? Auxiliando na realização de exames preventivos, periódicos e de triagem; Colaborando em programas de detecção de deficiências auditivas e visuais, câncer, malária, diabetes, hipertensão, etc.; Colaborando no planejamento e execução dos programas de imunização (campanhas e vacinação);

Aplicando técnicas terapêuticas gerais e específicas para doenças (meios de diagnóstico e tratamento), realizando atendimentos de primeiros socorros e executando os cuidados de emergência; Utilizando técnicas corretas para impedir transmissão de doenças infecciosas, auxiliando na realização de exames e na observação de sinais e sintomas para um diagnóstico precoce. (Philipi, 1994; Araújo, 1995)

NÍVEl TERCIÁRIO

Recolocar a pessoa na sociedade NÍVEIS DE PREVENÇÃO NÍVEL TERCIÁRIO Indivíduo passou pelos estágios anteriores e permanece com sequela residual e /ou incapacidade Recolocar a pessoa na sociedade Utilizar a capacidade residual para ser útil

Como o fisioterapeuta pode atuar? Auxiliando no acompanhamento de pacientes portadores de doenças crônicas durante o período hospitalar e após a alta; Orientando as famílias sobre os cuidados adequados ao doente

Encaminhando a centros de referências; Assessorando, acompanhando e orientando famílias que possuem membros com problemas de alcoolismo, drogas, doença mental; Participando do processo de retreinamento e reeducação de indivíduos com seqüelas (reabilitação ou terapia ocupacional). (Philipi, 1994; Araújo, 1995)

O fisioterapeuta atuante em saúde pública tem como sujeito a comunidade global e suas ações estão dirigidas à população como um todo.

Profissional de Saúde Conscientização da comunidade Desempenha papel esclarecedor

NÍVEIS DE ATENÇÃO Atenção Básica: Unidade Básica de Saúde Casos simples Prevenção de doenças Pequenos curativos Pré-natal Vacinação Consultas de rotina Orientação de saúde Controle de doenças em tratamento

Profissionais atuantes no Posto de Saúde: Clínico Dentista Pediatra Ginecologista Enfermeiro Laboratório simples

NÍVEIS DE ATENÇÃO Atenção Secundária: Atenção Terciária: Policlínicas: algumas especialidades Atenção Terciária: Hospitais universitários Centros de reabilitação Centros de referência

Média Complexidade: Conjunto de ações e serviços que atendem aos principais problemas de saúde e agravos da população Prática clínica: necessidade de profissionais especializados e uso de recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico FISIOTERAPIA

Alta Complexidade Procedimentos que envolvem alta tecnologia e alto custo Propicia à população acesso a serviços qualificados, integrando-os aos demais níveis de atenção à saúde Áreas organizadas em redes: assistência ao paciente oncológico

A FISIOTERAPIA NO PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA (Ragasson, et al., 2004) A fisioterapia nos serviços de atenção primária à saúde é um processo em construção: fisioterapeuta = reabilitador

É de competência e habilidade do fisioterapeuta atuar em todos os níveis de atenção à saúde, integrando-se em programas de promoção, manutenção, prevenção, proteção e recuperação da saúde, sensibilizados e comprometidos com o ser humano, respeitando-o e valorizando-o. (Ministério da Saúde, 2001)

Atribuições do fisioterapeuta no PSF (Ragasson, et al., 2004) Participar de equipes multiprofissionais destinadas a planejar, implementar, controlar e executar políticas, programas, cursos, pesquisas ou eventos em Saúde Pública; Contribuir no planejamento, investigação e estudos epidemiológicos; Promover e participar de estudos e pesquisas relacionados a sua área de atuação; Integrar os órgãos colegiados de controle social;

Participar de câmaras técnicas de padronização de procedimentos em saúde coletiva; Participar de equipes multiprofissionais destinadas ao planejamento, a implementação, ao controle e a execução de projetos e programas de ações básicas de saúde; Participar do planejamento e execução de treinamentos e reciclagens de recursos humanos em saúde; Promover ações terapêuticas preventivas a instalações de processos que levam a incapacidade funcional laborativa;

Analisar os fatores ambientais, contributivos ao conhecimento de distúrbios funcionais laborativos; Desenvolver programas coletivos, contributivos à diminuição dos riscos de acidente de trabalho; Integrar a equipe de vigilância sanitária; Cumprir e fazer cumprir a legislação de vigilância sanitária;

Encaminhar às autoridades de fiscalização profissional, relatórios sobre condições e práticas inadequadas à saúde coletiva e/ou impeditivas da boa prática profissional; Integrar comissões técnicas de regulamentação e procedimentos relativos a qualidade, a eficiência e aos riscos sanitários dos equipamentos de uso em fisioterapia; Verificar as condições técnico-sanitárias das empresas que ofereçam assistência fisioterapêutica à coletividade.

“O serviço prestado pelo SUS, é caracterizado como proposta de saúde pobre para uma população pobre” A inserção do fisioterapeuta reverterá este conceito aumentará a eficácia e a resolutividade dos problemas de saúde, através de equipe qualificada e apta para promover saúde

Dificuldades do fisioterapeuta no serviço público Espaço físico Falta de encaminhamento Incompatibilidade com outros profissionais Descrédito em relação à prevenção Falta de material Burocracia

Fundamental no perfil do fisioterapeuta: Paciência e perseverança Criatividade Iniciativa Interdisciplinaridade