A GESTÃO DA INFORMAÇÃO EM Dezembro, 1996 UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL ESCOLA DE ADMINISTRAÇÃO PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ADMINISTRAÇÃO DISSERTAÇÃO DE MESTRADO A GESTÃO DA INFORMAÇÃO EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO: EM BUSCA DA DEFINIÇÃO DO “PATIENT CORE RECORD” DO HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE Aluna: MARIZA KLÜCK STUMPF Orientador: Prof. HENRIQUE FREITAS Dezembro, 1996

GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF/ H. FREITAS ROTEIRO: MOTIVAÇÃO OBJETIVOS METODOLOGIA RESULTADOS CONSEQÜÊNCIAS IMEDIATAS CONCLUSÕES GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF/ H. FREITAS

GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF/ H. FREITAS FUNÇÕES DO PRONTUÁRIO ASSISTÊNCIA ENSINO Prontuário PESQUISA ADMINISTRAÇÃO GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF/ H. FREITAS

HCPA: SITUAÇÃO INSTITUCIONAL 740 LEITOS 50.000 CONSULTAS / MÊS 2.000 INTERNAÇÕES / MÊS 150.000 EXAMES / MÊS 85 NOVAS FOLHAS / INTERNAÇÃO 170.000 FOLHAS / MÊS GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF HCPA: SITUAÇÃO DOS PRONTUÁRIOS Área física: 700 m2 Prontuários Ativos: 700.000 Arquivo Passivo: 260.000 Novos Prontuários: 3.000 / mês Movimentação: 2.500 / dia GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF HCPA: SITUAÇÃO DOS PRONTUÁRIOS GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

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PRONTUÁRIO DE PACIENTES: PROBLEMAS ARMAZENAMENTO / VOLUME REALIZAÇÃO DE PESQUISAS CLÍNICAS LEGISLAÇÃO: 20 anos para documentação médica Assinatura / carimbo BUSCA DE INFORMAÇÕES: O PRONTUÁRIO É ENCONTRADO? A INFORMAÇÃO EXISTE? É FACILMENTE ENCONTRADA? ESTÁ LEGÍVEL E/OU COMPLETA? GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

PROPOSTA DE TRABALHO Diminuir a quantidade de papel Melhorar a qualidade da informação Facilitar o acesso à informação GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

PROPOSTA DE TRABALHO 1a ETAPA: Requisitos de Informações GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

PRESSUPOSTOS É POSSíVEL ELIMINAR OU SUBSTITUIR DOCUMENTOS QUE ATUALMENTE SÃO ARMAZENADOS NO PP DO HCPA, SEM AFETAR O ATENDIMENTO ÀS EXIGÊNCIAS LEGAIS E SEM PREJUÍZO DAS ATIVIDADES DE ASSISTÊNCIA, PESQUISA, ENSINO E ADMINISTRAÇÃO OU SEJA, O PRONTUÁRIO MODIFICADO ATENDERÁ PLENAMENTE ÀS NECESSIDADES DE INFORMAÇÕES DOS USUÁRIOS DAS DIVERSAS ÁREAS. GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF OBJETIVOS DEFINIR O CONTEÚDO DO PRONTUÁRIO ESSENCIAL (“CORE RECORD”) DO HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE; ENVOLVER AS DIFERENTES CATEGORIAS DE USUÁRIOS NO PROCESSO. GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF / H.FREITAS METODOLOGIA REVISÃO DA BIBLIOGRAFIA ESPECIFICAÇÃO DE REQUISITOS: “FOCUS GROUP” 2ª Etapa SITUAÇÃO ATUAL DOS PRONTUÁRIOS ESTUDO DE CASO:HCPA PROTOTIPAGEM DO PRONTUÁRIO SITUAÇÃO DOS HOSPITAIS BRASILEIROS VALIDAÇÃO: ENTREVISTAS C/ AMOSTRA DE USUÁRIOS PROPOSTA DE PRONTUÁRIO MODIFICADO 1ª Etapa 3ª Etapa GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF / H.FREITAS

FOCUS GROUP SIMPLES CONDUÇÃO, BARATO E FÁCIL; HABILIDADE DE EXPLORAR TÓPICOS E GERAR HIPÓTESES; ENVOLVIMENTO DOS PARTICIPANTES E INTERAÇÃO ENTRE OS MESMOS. (MORGAN, 1988) GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF / H.FREITAS

ATORES ENVOLVIDOS COMISSÃO DE PRONTUÁRIOS GRUPOS: ASSISTÊNCIA MÉDICA ASSISTÊNCIA ENFERMAGEM ENSINO MÉDICO ENSINO ENFERMAGEM PESQUISA ADMINISTRAÇÃO GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF / H.FREITAS

FOCUS GROUP: TÓPICOS MUDANÇAS ORGANIZACIONAIS MODIFICAÇÕES DO PRONTUÁRIO EDUCAÇÃO E TREINAMENTO QUALIDADE DA INFORMAÇÃO INFORMATIZAÇÃO ASSINATURA ELETRÔNICA, SENHAS, LEGISLAÇÃO GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF / H.FREITAS

FOCUS GROUP: RESULTADOS ANÁLISE LÉXICA: SPHINX (R) GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

FOCUS GROUP: PALAVRAS-CHAVE GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

PALAVRAS-CHAVE X GRUPOS GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

PALAVRAS-CHAVE X GRUPOS GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

“CORE RECORD” GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

CONSEQÜÊNCIAS IMEDIATAS Julho, 1996 ADOÇÃO DA ASSINATURA ELETRÔNICA SUMÁRIO DE EXAMES SUMÁRIO DE ALTA DIVISÃO DO PRONTUÁRIO TREINAMENTO GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF CONCLUSÕES RESULTADOS: A METODOLOGIA APLICADA FOI ADEQUADA; HOUVE ATIVA PARTICIPAÇÃO DOS USUÁRIOS; FOI OBTIDA A DEFINIÇÃO DO “CORE RECORD”. PESQUISA FUTURA: AVALIAÇÃO DO IMPACTO DAS MUDANÇAS; VALIDAÇÃO DO “CORE RECORD”; DEFINIÇÃO, PROJETO E IMPLANTAÇÃO DO PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DO HCPA (INTRA E INTER-INSTITUCIONAL). GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

DIVULGAÇÃO: Jun / 96: CLARIS - Congreso Latinoamericano Regional de Informática en la Salud Córdoba, Argentina Set / 96: ENANPAD - Encontro Nacional da ANPAD Rio das Pedras, RJ Out /96: CBIS96 - Congresso Brasileiro de Informática em Saúde (SBIS) Campos do Jordão, SP Nov/96: Convención Iberoamericana sobre la Salud en la Sociedad Global de la Información Buenos Aires, Argentina GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

O PRONTUÁRIO DE PACIENTES: CENTRO DE UM SIH SAD DECISÃO EQUIPE MÉDICA Ação sobre o paciente PACIENTE ASSISTÊNCIA SIG ADMINISTRAÇÃO Conhecimento Clínico PRONTUÁRIO SETORES ADMINISTRATIVOS DO PACIENTE SAE PESQUISA CIÊNCIAS BÁSICAS PESQUISA CLÍNICA EPIDEMIOLOGIA ENSINO SAP AVALIAÇÃO

CRONOGRAMA GESID - PPGA / UFRGS M.K.STUMPF

DISSERTAÇÃO: FASES DO PROCESSO EMBARAÇO PAIXÃO ALEGRIA ENTUSIAMO DESESPERO RAIVA DECEPÇÃO FRUSTRAÇÃO CIÚME INDIFERENÇA SATISFAÇÃO ALÍVIO